3 复检日查、周查情况，是否完整填写相关记录,是否整改到位。 资料检查。 三、安全隐患排查 安全技术措施合理，隐患排查、措施制定、审批论证、整改实施及验收是否实 与治理 4 资料检查。
现闭环管理。 5 主要负责人和安全生产管理人员是否考核合格。
资料检查。 资料检查。 资料检查。
四、教育培训
6 是否按规定组织开展相应的企业内部安全教育培训，并如实填写记录。 7 特种作业人员是否经有关业务主管部门考核合格并取得有效证件。 8
十五、空压站
资料检查。
巡检。 巡检。 资料检查。
检查人员(签字)：
受检人员（签字）： 第 2 页，共 2 页
安全投入是否符合安全生产要求，是否依照国家有关规定足额提取安全生产费 资料检查。 用，严格专项使用管理，并建立月度安全费用提取使用台账。 资料检查。 是否为从业人员提供符合国家标准或者行业标准的劳动防护用品，防护用品须 资料检查。 有相关合格证。 是否建立并及时修订以下安全管理制度且有相应的记录台帐：①安全检查制 领导值班制度和记录台账。其余制度及台帐也应齐全完善并归档管理。
资料检查。 资料检查。 资料检查。 资料检查。 资料检查。 资料检查。 资料检查。
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十一、安全技术管 理体系
19 20
是否建立安全生产责任制，按照新《安全生产法》修订主要负责人、分管负责 资料检查。 人、安全生产管理人员、职能部门、岗位安全生产责任制,并上墙。
危险作业和重大安全技术措施是否实行技术审批流程，并对审批痕迹资料进行 资料检查。 存档管理。 21 砂石料堆边坡是否稳定。 巡检。 资料检查。 巡检。 巡检。 巡检。 巡检。 巡检。 巡检。 巡检。 巡检。 巡检。 资料检查。 巡检。 资料检查。 巡检。 巡检。
五、安全Байду номын сангаас入
9 是否依法参加工伤保险，为从业人员定期足额缴纳保险费。 10
六、管理规章制度 11 度；②安全教育培训制度；③安全隐患排查与治理制度；④安全考核制度；⑤ 资料检查。 及台帐 七、管理规章制度 12 是否制定并执行作业安全规程和各工种操作规程。 及台帐 13 是否按规章制度完善各类台账。 14 是否按要求制定事故应急救援预案并按规定评审和备案。 八、应急管理 15 是否按要求对事故应急救援预案进行演练。 16 是否按要求及时对事故应急救援预案进行修订。 九、外包工程管理 17 企业外包工程的安全管理工作是否严格按照公司的具体规定全面落实。 十、设备检测 18 危险性较大的设备、设施是否按照国家有关规定进行定期检测检验。
十二、破碎筛分车 22 行车和悬臂吊是否定期进行维修保养，是否存在维修保养记录。 间 23 破碎车间设施设备是否运转正常。 24 消防设施是否整齐，完好。 25 作业人员是否佩戴劳动防护用品。 十三、制砖车间 26 人员进入搅拌锅时，是否符合作业规程，执行“六个必须”。 27 维修液压设备时，是否符合规范要求。 28 子母车运行时，是否符合作业规程。 29 码垛机运行时，是否符合作业规程。 十四、堆放场 30 堆放场边坡是否稳固。 31 成品是否堆放整齐，是否超高堆放。 41 空压机设备运行维修记录是否齐全。 42 空压机压力表、管道、运行参数是否正常。 34 供电负荷等级是否符合规定。 十六、供配电 35 供配电线路敷设是否符合规定。 36 变压器安装、保护装置是否符合规定。 十七、运输车辆 37 车辆是否进行定期维修保养。 （叉车、装载机、 38 场内车辆是否实行限速管理。限速标志是否清晰，有效执行。 推土机机） 39 加油站油罐是否锈蚀，管路是否渗漏，阀门是否正常。 十八、加油站 40 加油站是否定期进行防雷检测。 十九、其他 41
XX公司“月”安全检查表
检查单位（项目）名称： 检查项目 检查内容 检查方法/检查标 准 时间： 检查情况 符合 不符合 （√） （×） 存在问题 年 月 日
一、相关证照
1
工商营业执照、安全生产许可证、环保许可证等（外包作业单位须具有相应资 资料检查。 质）是否合法有效。 资料检查。
二、安全管理机构 2 是否设置安全生产管理机构，或按规定配备专职安全生产管理人员。