铺无菌手术巾
大腿前侧（前外侧、外侧）手术：大腿前侧手术时，病人仰卧；外侧手术时，病人侧卧，健 侧在
下，患侧在上。以大腿前侧手术铺巾为例。
1.
由巡回护士或助手自踝部抬起甚至外展患肢。皮肤灭菌后，自患肢大腿根部内侧铺一大 单（底

单），遮盖对侧下肢和手术台尾部。
2.
髋部铺无菌巾步骤：沿臀部横皱纹铺一无菌巾；自臀部横皱纹内侧（大腿根内侧）经会

阴和腹股沟部，至髂前上棘内上侧铺一无菌巾； 自髂前上棘以上约 3cm处臀后侧铺一无
菌巾；自臀后横皱纹后外侧至髂嵴中后 1/3处铺一无菌巾，在上述 4条无菌巾相遮盖处
分别用巾钳固定，或贯穿缝结在皮肤。如在手术某处由与手术区周围皮肤不服帖处，则 加用巾
钳固定或缝结在皮肤。
3.
手术者和助手分别提起一条两头对折的中单的四角，拖住巡回护士放下的下肢，放在手 术台上，

而后包裹膝部，小腿和脚，并用绷带包扎。

4.
用一剖腹单，将患肢穿出洞口，分别打开剖腹单上下部，用上部遮盖头、胸、腹部，并

跨过头部支架，下部遮盖对侧下肢和手术台尾部， 将洞口收紧于大腿根部， 用巾钳固定。

大腿前外侧或后外侧手术铺无菌巾
髋关节前外侧手术
将男性病人的阴茎和阴囊拉向健侧， 用胶布条贴着固定在腹股沟部。 女性病人在两髋外展的

附:大腿前外侧手术铺无菌巾示意图
（1）髋部铺无菌手
术巾

fl $ —F
（3）包裹足和小
腿

（4）铺剖
腹单

（2）包裹足和小
腿
情况下，用一块宽胶布贴封其外阴。 病人仰卧，稍向健侧倾斜。用一长约 20X 10X 5的垫子
垫在患髋下面，使髋部高于手术台面， 以便在必要时延长切口。 由巡回护士执握患肢踝部抬
高患肢，或用下肢架架高患肢。皮肤灭菌后，铺无菌巾的方法和步骤如下：
1. 以患髋为中心，用一条两端对折的中单铺在患侧躯干、髋后和大腿后侧。
2. 髋部铺无菌巾的步骤与大腿前侧手术的铺巾步骤相同。
3. 自患侧臀部和大腿后侧向手术台尾部铺一大单，注意自大腿根部拉向上、中部和对侧，
以遮盖会阴前面。
4. 手术者和助手分别提起一条两端对折的中单四角， 拖住护士放下的下肢，放在手术台上，
自脚至大腿中段进行包裹。
5. 用一剖腹单使患侧脚穿出洞口后，将洞口后侧拉到臀部，以手在髂嵴出按着剖腹单的洞 口上
部，打开剖腹单的上下部，上部遮盖腹部、胸部和头架，下部遮盖健侧下肢和手术 台尾部，收
紧洞口，用巾钳固定。
附：髋关节前外侧手术铺无菌巾示意图

髋关节手术时遮盖会阴和外生殖器
用无菌单遮盖对侧肢体