熏洗法规范及操作流程
熏洗法是将药物煎汤,趁热在患处熏蒸、淋洗,以达到疏通腠理、祛风除湿、清热解毒、杀虫止痒目的的一种外治方法。
一、评估
1、当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。
2、患者体质及熏洗部位皮肤情况。
3、女性患者评估胎、产、经、带情况,心理状况。
二、目标
1、缓解患者的关节疼痛、肿胀、屈伸不利、皮肤瘙痒等症状。
2、减轻眼科疾病引起的眼结膜红肿、痒痛、糜烂等症状。
3、促进肛肠疾患的伤口愈合,治疗妇女会阴部瘙痒等症状。
三、禁忌证
月经期、孕妇禁用坐浴。
四、告知
注意药液温度,防止烫伤。
五、操作程序
1、遵医嘱配制药液,备齐用物,携至床旁,做好解释。
2、根据熏洗部位安排患者体位,暴露熏洗部位,必要时用屏风遮挡,注意保暖。
3、熏洗过程中,观察患者的反应,了解其生理和心理感受。
若感到不适,应立即停止,协助患者卧床休息。
4、熏洗完毕,清洁局部皮肤,协助衣着,安置舒适卧位。
5、清理用物,做好记录并签字。
六、护理及注意事项
1、冬季注意保暖,暴露部位尽量加盖衣被,熏洗药温不宜过热,温度适宜,以防烫伤。
2、在伤口部位进行熏洗时,按无菌技术操作进行。
3、包扎部位熏洗时,应揭去敷料。
熏洗完毕后,更换消毒敷料。
4、所用物品需清洁消毒,用具一人一份一消毒,避免交叉感染。
七、结果标准
1、患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2、护士操作过程规范、准确,出现异常,妥善处理。
八、操作流程及评分标准
熏洗法操作流程及评分标准。