医院处方集管理制度
1.目的:规范医院用药行为,保证药品供应,保障患者用药安全。

2.范围:临床科室、药学部。

3.定义:医院处方集是指为提高医疗质量和药品治疗水平,组织编写的规范临床用药行为、指导和促进临床合理用药、实施医院药品政策的专业指导文件。

医院处方集所遴选的药品种类能基本满足临床常见病、多发病及重大、疑难、复杂疾病抢救、治疗的需要。

它不是一个简单的药品目录。

一般采取“以病带药”的编写模式,针对临床上常见、多发和以药品治疗为主的疾病，以优先使用基本药物为选择原则,提出用药原则和具体药品治疗方案,并详细列举每个病种的症状和治疗策略及药品名称、剂型、规格、剂量、用法、价格、作用机理、临床应用、适应症、相互作用、不良反应、注意事项、禁忌症、合理用药提示、剂量增减提示等信息。

4.权责
4.1药事管理与药物治疗学委员会(以下简称药事委员会):听取处方集制定、更新及使用情况的分析报告,负责处方集的审定。

4.2药学部:负责处方集的具体编写,保证处方集收录药品的供应,并具体监督处方集使用情况。

4.3各临床科室:负责专科疾病的标准治疗指南和疾病首选治疗方案的整理,并向药事委员会提交,配合药事委员会进行药品评价与遴选工作。

5.制度内容
5.1按《处方管理办法》要求,医院根据本机构的性质、功能和任务,制定处方集。

5.2处方集对医院临床用药起到普遍的指导性和一定的约束性作用。

5.3处方集的拟订流程
5.3.1各临床科室根据科室诊疗疾病种类，结合日常诊疗情况,确定本科常见病种。

5.3.2根据指南、诊疗规范等,形成药品目录(包括药品名称、剂型、规格)。

5.3.3药学部参照《中国国家处方集》拟定医院处方集。

5.3.4中成药、中药饮片(颗粒剂)按照药品分类，结合中医理论，编制医院中药处方集。

5.4医院药事委员会应每年至少一次对医院处方集进行评价与更新,以适应新药和新治疗方法的出现，淘汰疗效不高、安全性问题突出、临床使用不方便、可及性差、质量不稳定的药品。

5.5处方集药品目录的更新执行医院《药品引进与淘汰管理制度》。