对外清洗消毒灭菌服务协议
甲方：
甲方地址：
乙方：
签约时间：签约地点：
为实现资源共享，达到互惠互利，更好地服务于病人，经双方协商成协议如下：
1、甲方与乙方建立清洗消毒灭菌的协作关系，双方严格执行相关规范和标准。乙方负责甲方的各种物品清洗消毒灭菌，并确保物品的质量。
2、乙方承担甲方清洗消毒灭菌服务，甲方应严格按国家行业的规范、标准要求进行贮存和运输；乙方不承担因贮存、运输和使用不当等造成的不良后果。
3、由乙方提供给甲方的清洗消毒灭菌的物品不得转让提供给其他医疗机构或其他行业使用，由此产生的不良后果乙方概不负责。
4、议定价格：清洗消毒灭菌的收费标准按本系统价格表执行(见附件)，如出现国家政策调整带来的水、电、蒸汽、人员等成本变化，单只物品价格有变动时，双方协调解决。
5、付款方式：支票统一到财务部办理。
6、结算方式：乙方每月5日前将甲方上月所产生的全额价格告知甲方。甲方每月5-15日到乙方医院会计科付款。如甲方在规定的时间内未缴费，乙方有权终止服务。
7、自签订合同之日起一月内甲方未到乙方产生服务项目者，此合同自动作废。
8、本协议一式二份，双方各执一份，经双方签字盖章后生效，合同有效期限暂定三年。其他未尽事宜由双方友好协商解决，如出现协商无效时提交乙方所在地人民法院处理。
9、清洗消毒灭菌费用每月不满5000元按照5000元收费超出金额按照实际收费。
此协议从年月日起到年月日止。
甲方法人签字(盖章)：甲方法人签字(盖章)：
单位电话：单位电话：
联系人及电话：联系人及电话：
理发、美容用具消毒卫生操作规程 1.设施及药物准备 1.1紫外线消毒柜或臭氧消毒柜：用于理发用刀、剪、梳子等的消毒； 1.2蒸汽消毒柜或含氯消毒制剂：用于毛巾、面巾等的消毒； 1.3医用戊二醛消毒药：用搪瓷或不锈钢灭菌缸浸泡消毒痤疮针、眉夹等美容工具。 2.操作程序 2.1消毒顺序：消毒前洗净→消毒→保洁 2.2消毒方法： 2.2.1理发工具消毒：将理发工具放入紫外线或臭氧消毒柜内消毒，消毒时间为20分钟2剪刀应打平放，双面消毒。 2.2.2毛巾消毒：用蒸汽消毒柜热力消毒，80℃蒸10分钟以上或用100-500mg/l含氯制剂浸泡15分钟以上。或使用一次性消毒毛巾。 2.2.3痤疮针、眉夹美容工具：用2%戊二醛在搪瓷或不锈钢灭菌缸内浸泡30分钟，2%戊二醛14天更换一次。 2.2.4美容用盆：用100-500mg/l含氯消毒液浸泡5分钟消毒或使用一次性卫生塑料袋。 2.2.5美容师手部：洗净后用酒精擦拭或用100-500mg/l含氯消毒液浸泡2分钟。 2.3保洁: 2.3.1采用高温消毒：消毒后的工具应干爽清洁，可直接放入保洁柜内。
2.3.2采用药物消毒：消毒后的工具应放置10至15分钟后才放入保洁柜内。 2.3.3消毒柜兼作保洁柜：消毒后可直接留置柜中，但该柜的容量应不少于日常最高用量的2倍。凡新置入的工具应消毒后使用。 3.注意事项： 3.1所使用的清洁液和消毒液必须是已取得卫生许可批准文号的合格产品，并在批准的有效期内。使用单位应保存上述批件的复印件备查。 3.2用紫外线消毒柜消毒的理发用具必须双面消毒。 3.3各类理发工具的总数量应不少于设计最大可容量的3倍。
医疗器械的清洗、消毒、灭菌制度 按照卫生部《医院感染管理规范》及《医院消毒技术规范》的管理要求，结合我院的实际，特制定本制度。 一、消毒灭菌应遵循的原则 1.医务人员必须遵守消毒灭菌原则，进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌；接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。 2.用过的医疗器材和物品，应先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌；其中感染症病人用过的医疗器材和物品，应先消毒，彻底清洗干净，再消毒或灭菌。所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理。 3.消毒首选物理方法，不能用物理方法消毒的方选化学方法。 4.禁止用消毒液保存物品，消毒灭菌后应及时取出，用清洁或灭菌水冲洗干净后，控干保存。 5.用于消毒灭菌处理的容器及器具在使用前必须先进行消毒灭菌处理。 6.在进行消毒清洁处理时，如擦拭门窗、桌椅等时应备两桶，一桶装放清洁抹布、一桶装放使用后的脏抹布，脏污时随时更换，用后终末消毒。禁止一桶水一抹布的清洁方式。 7.连续使用的消毒灭菌物品必须有明显的消毒灭菌标识。 二、各类物品的消毒灭菌方法 1.高压蒸汽灭菌：手术器具及物品、各种穿刺针、注射器、
压舌板、舌钳、开口器、引流管、引流瓶等(一用一灭菌)、三联瓶(一周灭菌二次)。 2.煮沸消毒法：暖水瓶塞(终末消毒)、奶瓶、塑胶奶头、毛巾、配奶器等(一用一消毒)、擦手巾(一日一消毒)。 3.干热消毒：油、粉、膏等首选，玻璃、搪瓷等耐高热物品也可选用。 4.清洗：可以由洗衣班完成。这类物品为低度危险性物品，虽有微生物污染，但一般情况下无害，只有当受到一定量致病菌污染时才造成危害，这类物品和器材仅直接或间接地和健康无损的皮肤粘膜相接触，一般可用低效消毒方法，或只作一般的清洁处理即可，仅在特殊情况下，才作特殊的消毒要求。如：口罩、隔离衣(一用一消毒，浸湿或脏污时随时更换消毒；如有特殊要求可送供应室灭菌处理)、工作服、床单、被套、枕套、帽子、血压计袖带等(一周一消毒，脏污时随时更换消毒或清洗)、擦手巾(一日一消毒)。 5.物理通风：室内空气无明显感染症病人污染时，每日物理通风两次(上下午)，一次20―30min；有感染症病人污染时，每日或终末用紫外线灯照射或臭氧消毒。 6.消毒液浸泡法：体温计、止血带、肛管、胃肠减压器、洗胃管、简易呼吸气囊、器械清洗桶、砂锯、弯盘、治疗盘、手套、拖布、抹布(一用一消毒)、吸引器的贮液瓶和塑胶管、输液网兜、输液牌、隔离鞋、氧气通气橡胶管、污物桶、痰盂、肥皂盒、洗手池、水槽(一周一消毒)、呼吸机及麻醉机管路、雾化器、湿化瓶等(一周一消毒，连续使用的每日消毒，用毕终末消毒)。
广元市精神卫生中心 消毒供应室清洗消毒及灭菌技术操作规范 一、范围 本标准规定本院医院消毒供应中心的诊疗器械、器具和物品处理的基本原则、操作流程和被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染器械、器具和物品的处理流程。 二、规范性引用文件 GB/T 5750.5 生活饮用水检验标准方法无机非金属指标 GB/T 19633 最终灭菌医疗器械的包装 WS 310.1 医院消毒供应中心第1部分：管理规范 WS310.2 医院消毒供应中心第2部分清洗消毒及灭菌技术操作规范 WS 310.3 医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准 消毒技术规范卫生部 三、术语和定义 1.清洗去除医疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。 2.冲洗使用流动水去除器械、器具和物品表面污物的过程。 3.洗涤使用含有化学清洗剂的清洗用水，去除器械、器具和物品污染物的过程。 4.漂洗用流动水冲洗洗涤后器械、器具和物品上残留物的过程。 5.终末漂洗用软水、纯化水或蒸馏水对漂洗后的器械、器具和物品进行最终的处理过程。 6.超声波清洗器利用超声波在水中振荡产生“空化效应”进行清洗的设备。 7. 闭合用于关闭包装而没有形成密封的方法。例如反复折叠，以形成一弯曲路径。 8.密封包装层间连接的结果。注：密封可以采用诸如粘合剂或热熔法。 9.闭合完好性闭合条件能确保该闭合至少与包装上的其他部分具有相同的阻碍微生物进入的程度。
10.包装完好性包装未受到物理损坏的状态。 11.植入物放置于外科操作造成的或者生理存在的体腔中，留存时间为30d或者以上的可植入型物品。 四、诊疗器械、器具和物品处理的基本原则 1 通常情况下应遵循先清洗后消毒的处理程序。被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品应按照本标准第6章要求进行处理。 2 应根据WS 310.1的规定，选择清洗、消毒或灭菌处理方法。 3 清洗、消毒、灭菌效果的监测应符合WS 310.3的规定。 4 耐湿、耐热的器械、器具和物品，应首选物理消毒或灭菌方法。 5 应遵循标准预防的原则进行清洗、消毒、灭菌，CSSD不同区域人员防护着装要求应符合附录A的规定。 6 设备、药械及耗材应符合国务院卫生行政部门的有关规定，其操作与使用应遵循生产厂家的使用说明或指导手册。 五诊疗器械、器具和物品处理的操作流程 1 回收 1.1 使用者应将重复使用的诊疗器械、器具和物品与一次性使用物品分开放置；重复使用的诊疗器械、器具和物品直接置于封闭的容器中，由CSSD集中回收处理；被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，使用者应双层封闭包装并标明感染性疾病名称，由CSSD单独回收处理。 1.2 不应在诊疗场所对污染的诊疗器械、器具和物品进行清点，采用封闭方式回收，避免反复装卸。 1.3 回收工具每次使用后应清洗、消毒，干燥备用。 2 分类 2.1 应在CSSD的去污区进行诊疗器械、器具和物品的清点、核查。 2.2 应根据器械物品材质、精密程度等进行分类处理。 3 清洗 3.1 清洗方法包括机械清洗、手工清洗。
牙科器械，消毒方法及管理 清洗消毒间管理制度 一、牙科诊疗器械应统一清洗、消毒、灭菌。 二、清洗消毒间应布局合理。 1、环境宽敞、通风良好，建筑材料防水。 2、清洗去污区与检查包装区相对独立。 3、压力蒸汽灭菌器应有独立区域。 三、清洗消毒间应配备相应清洗消毒设备。 1、去污区：专用流动水清洗槽，应满足洁污清洗清洗分开的需要，超声清 洗机、计时器、高压水枪、高压气枪或干燥设备、净水机或常水过滤器，相应清洗用品有各种刷子、纱布、棉棒等。 2、检查包装区：器械检查包装台、器械柜、带光源放大镜、注油机。如使 用纸塑包装袋，还需配备包装材料切割机医用热封机。 3、灭菌区：压力蒸汽灭菌器的灭菌蒸汽用水应为软水或纯化水。 4、其它耗材： （1）清洗剂：多酶洗液。 （2）消毒剂：适用于口腔诊疗器械的消毒剂、95%酒精、75%酒精等。 （3）润滑剂：专用水溶性润滑剂。 （4）除锈剂：专门用于医疗器械锈迹去除。 四、清洗用具、清洗池等应每日清洁与消毒。 五、清洗、消毒或者灭菌人员操作时应根据《消毒供应中心不同区域人员 防护着装标准操作规程》选用口罩帽子、手套、防水服、专用鞋、防护眼罩等个人防护装备。 六、压力蒸汽灭菌器的工艺、化学、生物监测应符合《医院消毒供应中心 第3部分》；《清洗消毒及灭菌效果监测标准》要求。 注：违反本制度规定者，相应责任人每次绩效考核得分扣3分，情节严重 造成较大后果者，由总经理酌情严肃处理。 口腔器械清洗消毒灭菌操作规程 第一步：收集、分检、毁形与传送 1、收集 （1）核对：由椅旁护士收集污染的手机/器械。在收集过程中，要仔细认真检查各类器械零件是否完备，核对数量及类别后交清洗消毒室。 （2）标记：消毒护士在收取过程中对于特殊器械（除手机外）如碧兰麻注 射器、外科手术钳、正畸去戴环钳等需在登记表上做特殊标记，以免造成收发错误。 （3）登记：为了做到收发正确无误，对于手机等特殊器械，必须建立特殊 器械收取、发入登记表。在工作中加强责任心，根据登记表做到收发无误。2、分检、毁形
第二十二章医疗器械的清洗消毒与灭菌 医疗器械是指医学领域内所使用的各种器械，包括用于临床诊断治疗的各种器械、医学试验和临床检验的各种器材。 医疗器械的清洗、消毒和灭菌是预防和控制医院内感染，保证医疗质量的关键手段之一。可以说，没有优良的医疗器械消毒与灭菌技术，就不会有现代外科技术的发展，就不能保证各种侵润性诊疗技术得以实施，现代医学就不可能取得如此辉煌的成就。 随着现代医学技术的发展，特别是现代外科技术的发展，对消毒灭菌技术的要求愈来愈高、依赖性愈来愈强，在消毒灭菌方面引进和使用新的技术和方法，科学合理使用消毒灭菌技术显得愈来愈重要。 第一节概述 根据现代预防医学观点，污染医疗器械的处理程序应该是消毒、清洗、干燥、灭菌，这样更有利于减少医护人员医院内职业感染，保护环境不受污染，更符合卫生学要求。为了便于科学合理处理污染医疗器械，应该对现代医疗器械消毒灭菌技术及其应用与进展，医疗器械本身发展现状、形状结构、材料分类等对消毒灭菌处理的特别要求有比较好的了解。 一、医疗器械消毒与灭菌存在的问题 （一）灭菌前预处理问题 : 污染的医疗器械在灭菌前的处理质量直接影响灭菌质量，目前在这方面主要存在以下问题。 1.认真执行规范精神: 2002年版《消毒技术规范》规定，非感染性污染器械可直接使用加酶洗涤剂作清洗处理；感染性病人用后的污染器械必须先进行消毒处理；对于器械上残留血迹应彻底刷洗；洗干净后的器械经干燥后，尽快包装。 2.清洗前消毒: 经过现代预防医学研究已经清楚认识到，病人用过的医疗器械可携带许多极危险的致病因子，如血液传播性致病因子即乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病（HCV）、爱滋病病毒（HIV）等，这些致病因子可通过污染的器械，经人体损伤的皮肤黏膜而获得感染，也可经清洗过程污染医院内环境。因此，要求在清洗之前，先进行去污染处理即清洗前消毒处理，避免上述问题的发生。这种观点已经被多数学者所认同，亦被多数临床医务人员所接受，但也有尚未认识到这种处理的必要性，认为先消毒太麻烦。持这种观点的人对医务人员职业感染情况尚不够了解，其实医务人员的锐器损伤性感染严重地存在（这在本书新传染病消毒和血液传播性疾病消毒章节中有详细介绍），已经成为医院的职业卫生问题。 3.清洗必须彻底: 使用后的器械污染严重，许多器械带有血迹、脓迹、干燥的排泄物和分泌物，若清洗不彻底会给灭菌带来困难甚至造成灭菌失败。国内有调查证明，一些已经灭菌处理的器械上仍存在一些潜血阳性，特别是带有齿、缝隙、细孔和关节的器械比较难清洗，容易造成清洗不彻底现象。医疗器械上污染的蛋白性有机物清洗不彻底，对微生物具有保护作用，容易造成灭菌失败。 造成器械清洗不彻底的原因主要是对清洗不够重视、刷洗不够仔细，难洗的部位被忽略和遗漏，所用洗涤剂或清洗方法不当等。 2002年版《消毒技术规范》中对污染严重的医疗器械的灭菌前处理，提出用酶清洗剂进行清洗去污，此对于结构复杂、表面不光滑、带有孔隙的器械上污染有机物的清洗非常重要。目前，用于医疗器械的酶清洗剂多为复合生物酶制剂，主要含有蛋白质、脂肪以及糖的水解酶，对物品
口腔科器械清洗灭菌流程 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020
口腔科手机清洗灭菌流程 预处理：医生每次治疗结束后及时踩脚闸冲洗手机管腔30秒，及时卸下，用湿棉球及时擦除手机表面肉眼可见的污物，放入诊室污染器械回收容器中暂存。保湿并密闭运送至消毒供应中心或清洗消毒室 冲洗：（手工刷洗）用专用刷刷洗并用高压水枪在流动水下彻底清洗 （机械清洗） 酶洗：将擦干后的器械泡在含酶液池内，用专用刷刷洗，（刷子每次用后浸泡消毒30分钟）浸泡酶液中8-9分钟或按使用说明，并用超声振荡5-10分钟 漂洗：用蒸馏水或纯净水水下冲洗 干燥：使用高压气枪吹干管道、风轮轴承表面水分。 养护：向手机内部注入专用的手机清洁润滑油并检查手机性能 包装：用独立纸塑包装 灭菌：首选预真空压力蒸汽灭菌。若使用快速压力蒸汽灭菌，可不封装裸露灭菌。 储存 口腔科器械清洗灭菌流程 预处理：口腔科医生将使用过的器械及车针、扩大针、拔髓针、根管铿、砂石磨头等小器械上的根管糊剂、血迹等物清洗去除后放入综合治疗台上的不锈钢小杯内，做好污染物品标识。清洗人员将小器械盒连同不锈钢小杯一起回收，集中进行处理。 冲洗：用专用刷刷洗并用高压水枪在流动水下彻底清洗
酶洗：将擦干后的器械泡在含酶液池内，用专用刷刷洗，（刷子每次用后浸泡消毒30分钟）浸泡酶液中8-9分钟或按使用说明，并用超声振荡5-10分钟 漂洗：用蒸馏水或纯净水水下冲洗 干燥：烘干或使用高压气枪吹干器械 包装：将小器械分类、对号排入器械盒内，其他诊疗器械用独立纸塑包装 灭菌：压力蒸汽灭菌。 储存
精心整理 门店卫生消毒操作规程 一、门店卫生消毒操作规程 1、总要求 营业前必须穿好工作服、戴好口罩、头巾、围裙，持健康证上岗。按照“3.1上班前和上班过程中和 2 2.1 2.2 3 3.1 具、砧板围、电子称、工作台面、冰箱外壁、墙壁和地面擦洗展示柜外避、店外地面、店外墙面盘点、84消毒液擦洗冰箱内壁酒精喷洒刀具、砧板、砧板围和电子称，分切打包售卖（过程中，对刀、砧板及砧板围每小时用75%酒精消毒一次） 3.2下班后
盘点、产品收进冰箱84消毒液擦洗储冷板、托盘、展示柜内壁、工作台面、刀具用84消毒液原液浸泡砧板，将砧板围从砧板上拆下来，用84消毒液擦洗砧板围、冰箱外壁、墙面、地面关上窗口，打开紫外灯，带着垃圾关门 4、消毒液使用地点、使用方法 二、注意事项 1、店员个人卫生 1.1不得留有长指甲，不能涂指甲油，上班前洗手消毒
1.2戴好工作帽，不留任何须发在外面 1.3正确佩戴口罩，口鼻完全遮住 1.4穿戴整洁的工作服和围裙 1.5工作过程中双手戴好手套，且戴好手套后必须用75%酒精消毒 2、店面环境卫生 2.1上班前摆盘、剪刀、菜板、菜刀用300PPM84消毒液消毒，清水冲洗干净后再用75%酒精消 毒 2.2墙面、地面、操作台干净无油污 2.3垃圾桶必须放置在离展示柜较远且方便操作的地方（垃圾筒必须带盖，且垃圾不能超过垃圾桶 的3/2,随手关闭垃圾桶盖） 2.4每天下班前陈列盘、剪刀、菜板、菜刀、毛巾用1:500的300PPM84消毒液浸泡消毒2.5操作台、菜板、菜刀、托盘、剪刀、电子秤在接触产品前要用酒精消毒（使用过程中一小时酒 精喷洒消毒一次） 2.6毛巾每4小时用300PPM84消毒液消毒清洗一次 2.7每天下班前陈列柜、冻柜外部、地面、墙面用抹布/拖把泡在消毒液里，拧干后擦拭，后用清 水擦拭 2.8灭蝇灯必须开启 2.9每天下班前开启紫外线，第二天上班关闭 2.10洗洁精、84消毒液、酒精、杀虫剂定点放置在离产品较远的地方 3、产品贮存环境 3.1产品到店必须放在垫板上或专用整理筐，必须离地存放 3.2产品储存在冰柜中，不得裸露在外 3.3冻柜温度在12℃以下，冰箱温度在0-4℃，店内温度为18℃
住宿业消毒操作规程 为加强住宿业消毒卫生管理, 防止传染病传播与流行, 保障人体健康, 依据《中华人民共和国传染病防治法》、《公共场所卫生管理条例》、《消毒管理办法》、《住宿业卫生规范》等卫生法律法规等规范要求, 制定以下消毒操作规程。 一、适用范围 本操作规程适用于各类向消费者提供住宿及相关综合性服务的场所, 如宾馆、饭店、旅馆、旅店、招待所、度假村等。 二、卫生管理工作职责、卫生管理制度 1、应制定消毒工作岗位责任制, 确定消毒卫生管理员、岗位责任人, 明确消毒卫生管理职能和岗位职责, 且镜框镶嵌悬挂在岗位区域内。 2、应制定清洗消毒管理制度, 且镜框镶嵌悬挂在岗位区域内。 ( 1) 公用饮具清洗消毒卫生管理制度; ( 2) 拖鞋清洗消毒卫生管理制度; ( 3) 棉织品清洗消毒卫生管理制度; ( 4) 卫生间、卫生洁具清洗消毒卫生管理制度; ( 5) 公众接触物体消毒卫生管理制度; ( 6) 空气消毒卫生管理制度; ( 7) 机械通风装置、集中空调通风系统清洗消毒卫生管理制度; ( 8) 二次供水设施清洗消毒卫生管理制度。 3、从业人员管理 ( 1) 掌握卫生法律法规、基本卫生知识、基本卫生操作技能等, 取得卫
生知识培训合格证明后方可上岗。 ( 2) 从业人员应持有效健康合格证。要做到人证不分离, 且佩戴在胸前。也可按照工作区域做到健康培训合格证镜框镶嵌上墙, 以便于监督检查。 ( 3) 从业人员应有两套以上工作服。工作服应定期清洗, 保持清洁。 ( 4) 从业人员应保持良好的个人卫生, 进行卫生操作适应穿戴清洁的工作服。 ( 5) 建立从业人员健康管理、培训档案。 4、基本卫生要求 ( 1) 保持室内外环境整洁、美观, 地面无废弃物。 ( 2) 床单、被套、枕套(巾) 、面巾、浴巾、脚巾、睡衣等棉织品每客一换, 长住客至少一周一换, 清洗消毒后保洁备用。 ( 3) 茶杯、酒杯、口杯等饮具应一客一换, 清洗消毒后保洁备用。 ( 4) 客房内卫生间的面盆、浴盆、恭桶座垫、地面、台面等应每日清洗消毒。 ( 5) 无卫生间的客房, 每个床位应配备有不同标记的脸盆和脚盆各一个。脸盆、脚盆和拖鞋应做到一客一换一消毒。清洁的脸( 脚) 盆、拖鞋的表面应光洁, 无污垢、无油渍, 并不得检出致病菌。 ( 6) 公共卫生间( 盥洗间、厕所) 应该每日清扫、消毒, 做到并保持无积水、无积粪、无蚊蝇、无异味。 ( 7) 二次供水设施或储水设备使用前必须清洗、消毒, 且有卫生防护设施, 经卫生监督机构监督检验合格后方可使用; 以后每年至少清洗消毒一次; 水箱口应加盖、加锁; 排水管和溢水管不得直接与下水管相同; 溢水管的开口应有网罩( 防止老鼠、病媒昆虫进入水箱) ; 水箱内储水要进行二次消毒。
医疗器械清洗消毒灭菌 流程 SANY标准化小组 #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#
医疗器械的清洗、消毒、灭菌流程 1.盆、盘、碗、药杯 回收—→常水冲洗—→复合酶浸泡10分钟—→刷洗—→常水冲洗—→消毒液浸泡30分钟—→常水漂洗二遍—→纯水漂洗二遍—→控水—→干燥（90℃ 20分钟） 2.手术器械（除管腔器械外） 回收—→常水冲洗—→加酶超声清洗5分钟—→刷洗—→常水漂洗二遍—→纯水漂洗二遍—→水—→干燥（90℃ 20分钟）—→高压蒸汽灭菌 3.管腔器械 回收—→常水冲洗—→管腔注酶—→加酶超声清洗5分钟—→常水冲洗—→毛刷刷洗管腔—→加压水枪冲洗管腔—→常水冲洗—→消毒液浸泡30分钟—→常水漂洗二遍—→纯水漂洗二遍（纯水冲洗管腔）—→压力气枪吹干管腔—→干燥（90℃ 20分钟） 4.穿刺针 回收—→常水冲洗—→棉签清洁针座腔内—→针腔注酶—→加酶超声清洗5分钟—→常水冲洗—→加压水枪冲洗针腔内部—→消毒液浸泡30分钟—→常水冲洗二遍—→纯水冲洗二遍，并用纯水冲洗针腔内部—→压力气枪吹干管腔—→干燥（擦干）—→高压蒸汽灭菌 5.橡胶管 回收—→常水冲洗—→松节油擦洗外面污垢（胶布印）—→常水冲洗—→管腔注酶—→复合酶浸泡10分钟—→常水冲
洗—→压力水枪冲洗管道内面—→消毒液浸泡30分钟—→常水冲洗二遍—→纯水冲洗二遍，并用纯水冲洗管腔—→压力气枪吹干管腔—→干燥（擦干） 6.筒、缸、瓶 回收—→常水冲洗—→刷洗—→消毒液浸泡30分钟—→常水冲洗二遍—→纯水冲洗二遍—→干燥（90℃ 20分钟）7.呼吸机管道 回收—→常水冲洗—→复合酶浸泡10分钟—→常水冲洗、刷洗—→消毒液浸泡30分钟—→常水冲洗二遍—→纯水冲洗二遍—→干燥（70℃ 20分钟） 8.湿化罐、集水杯、Y形管、接头 回收—→常水冲洗—→复合酶浸泡10分钟—→常水冲洗、刷洗—→消毒液浸泡30分钟—→常水冲洗二遍—→纯水冲洗二遍—→干燥（70℃ 20分钟） 9.氧气管、氧气湿化瓶 回收—→常水冲洗—→加压水枪冲洗管腔—→消毒液浸泡30分钟—→常水冲洗二遍—→纯水冲洗二遍—→擦干 附：特殊药液污染器具处理流程 1.碘污染器具：回收—→常水冲洗—→ 75﹪酒精浸泡20分 钟—→常水冲洗—→按常规器具处理 2.石蜡油污染器具：回收—→常水冲洗—→洗洁精刷洗—→ 常水冲洗—→按常规器具处理
《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》 练习题 一、单项选择题 1、A0值是评价下列哪项消毒效果的指标（） A.湿热 B.干热 C.环氧乙烷 D.过氧化氢气体等离子 2、小型压力蒸汽灭菌器的体积通常（） A．>60L B.<60L C.等于60L D.无要求 3、压力蒸汽灭菌器灭菌植入型器械进行生物监测的频率是（） A.每批次 B.每天一次Ｃ．每周一次Ｄ．无特殊要求 ４、压力蒸汽灭菌器生物监测法的监测频率是（） A.每批次 B.每天一次Ｃ．每周一次Ｄ．每月一次 ５、采用快速压力蒸汽灭菌程灭菌时，进行生物监测时（） Ａ．应直接将一支生物指示物，置于空载的灭菌器内 Ｂ．应直接将一支生物指示物，置于满载的灭菌器内 Ｃ．应直接将一支生物指示放于标准测试包内，置于空载的灭菌器内 Ｄ．应直接将一支生物指示物，置于待灭菌物品旁边 ６、灭菌器新安装、移位和大修后的监测：应进行物理监测、化学监测和生物监测。物理监测、化学监测通过后，生物监测应空载连续监测多少次合格后灭菌器方可使用（）Ａ．一次Ｂ．二次Ｃ．三次Ｄ．以上都不是 ７、生物监测需每批进行的有（） A.压力蒸汽灭菌 B.干热灭菌 C.环氧乙烷灭菌 D.过氧化氢等离子灭菌 8、生物监测需每天至少进行一次的有（） A.压力蒸汽灭菌 B.干热灭菌 C.环氧乙烷灭菌 D.过氧化氢等离子灭菌 9、压力蒸汽灭菌的生物监测的指示菌为（） A.枯草杆菌芽孢 B.嗜热脂肪杆菌芽孢 C.两者均可 D.以上都不是 10、一天内进行多次生物监测时（） A.如果生物指示剂为同一批号，则只设一次阳性对照 B.无论生物指示剂是否为同一批号，均只设一次阳性对照 C.即使生物指示剂为同一批号，也要设多次阳性对照 D.无论生物指示剂是否为同一批号，也要设多次阳性对照 二、多项选择题 1、对清洗消毒设备的监测与验证要求有（） A.清洗消毒器应遵循生产厂家的使用说明或指导手册进行验证 B.压力蒸汽灭菌器应每年对压力和安全阀门进行检测校验 C.干热灭菌器应每年用多点温度检测仪对灭菌器各层内、中、外各点的温度进行物理监测 D.低温灭菌器应遵循生产厂家的使用说明或指导手册进行验证 2、清洗质量的监测包括对以下哪些项目的日常监测与定期监测（） A. 器械、器具和物品清洗质量的监测 B．清洗消毒器及其质量的监测
门店卫生消毒操作规程 一、门店卫生消毒操作规程 1、总要求 营业前必须穿好工作服、戴好口罩、头巾、围裙,持健康证上岗。按照“3、1上班前与上班过程中与3、2下班后”做好清洁消毒工作。在营业中后门要保持关闭状态,传递窗口要随时关闭。检查紫外灯、冰箱就是否正常工作。发现异常及时报修。 2、消毒液 2、1消毒液名称 300PPM84消毒液、75%医用酒精 2、2消毒液配置方法 地面、墙壁消毒:1毫升300PPM84消毒液:200毫升水 台面、工器具消毒:1毫升300PPM84消毒液:500毫升水 75%医用酒精:直接使用。 3、清洁顺序图 3、1上班前与上班过程中 开门关闭紫外灯,用84消毒液擦洗托盘、储冷板、展示柜内壁四周 产品陈列用84消毒液擦洗刀具、砧板围、电子称、工作台面、冰箱外壁、墙壁与地面盘点、84消毒液擦洗冰箱内壁酒精喷洒刀具、砧板、砧板围与电子称,分切打包 售卖(过程中,对刀、砧板及砧板围每小时用75%酒精消毒一次) 3、2下班后 盘点、产品收进冰箱84消毒液擦洗储冷板、托盘、展示柜内壁、工作台面、刀具用84消毒液原液浸泡砧板,将砧板围从砧板上拆下来,用84消毒液擦洗砧板围、冰箱外壁、墙面、地面关上窗口,打开紫外灯,带着垃圾关门 4、消毒液使用地点、使用方法
二、注意事项 1、店员个人卫生 1、1不得留有长指甲,不能涂指甲油,上班前洗手消毒 1、2戴好工作帽,不留任何须发在外面 1、3正确佩戴口罩,口鼻完全遮住 1、4穿戴整洁得工作服与围裙 1、5工作过程中双手戴好手套,且戴好手套后必须用75%酒精消毒 2、店面环境卫生 2、1上班前摆盘、剪刀、菜板、菜刀用300PPM84消毒液消毒,清水冲洗干净后 再用75%酒精消毒 2、2墙面、地面、操作台干净无油污 2、3垃圾桶必须放置在离展示柜较远且方便操作得地方(垃圾筒必须带盖,且垃圾不能超过垃圾桶得3/2,随手关闭垃圾桶盖) 2、4每天下班前陈列盘、剪刀、菜板、菜刀、毛巾用1:500得300PPM84消毒液浸泡消毒 2、5操作台、菜板、菜刀、托盘、剪刀、电子秤在接触产品前要用酒精消毒(使
实验 2 器械的清洗与消毒 【实验原理】 在组织培养过程中，离体细胞对任何毒性物质都十分敏感。毒性物质包括解体的微生物及细胞残余物 以及非营养的化学物质，因此对新采用和重新使用的培养皿等培养用品都要严格清洗和消毒。 【实验目的】 学习并掌握细胞培养使用的器皿、器械的洗涤和消毒。 【仪器、材料及试剂】 1．仪器：超净工作台，干燥箱，高压锅，过滤器。 2 ?材料：紫外灯，0.22口微孔滤膜。 3．试剂：75%酒精，0 .1%新洁尔灭，高锰酸钾，重铬酸钾，浓硫酸。 【操作步骤】 1 ?清洗 （1）玻璃器皿的清洗 步骤：按浸泡T刷洗T浸酸T冲洗等四步程序进行。 ①浸泡：新购进的玻璃器皿常带有灰尘，呈弱碱性，或带有铅、碑等有害物质，故先用自来水浸泡过 夜、水洗，然后再用2%~5%盐酸浸泡过夜或煮沸30min，水洗。要领：培养用后的玻璃器皿要立即泡入清水中，使下道刷洗工作能顺利进行。用后的玻璃器皿常带有大量的蛋白质附着，干涸后不易刷洗掉，用后要立即用清水浸泡。 ②刷洗：用软毛刷、优质洗涤剂，刷去器皿上的杂质，冲洗晾干。要领：浸泡后的玻璃器皿用毛刷沾 洗涤剂去器皿上的杂质、刷洗次太多，会损害器皿的表面光洁度，洗涤剂有使pH 上升的趋势，所以易选 用软毛刷和优质洗涤剂。禁止用去污粉。因其中含有砂粒。会严重破坏玻璃器皿的光洁度。特别注意刷洗瓶角部位。酸浸之前要把洗涤剂冲干净。 ③浸酸：将器皿浸泡于清洁液24h，如急用也不得少于4h。清洁液由重铬酸钾、浓硫酸及蒸馏水配制而成，具有很强的氧化作用，去污能力很强。经清洁液浸泡后，玻璃器皿残留的末刷洗掉的微量杂质可被完全清除。 ④冲洗：先用自来水充分冲洗，吸管等冲流10min，瓶皿需每瓶灌满、倒掉，反复10次以上。然后再 经蒸馏水漂洗3 次,不留死角。晾干或烘干备用。对已用过的器皿，凡污染者必先经煮沸30min 或放3%盐
第一章化妆品卫生消毒管理指标 1.0 空间环境指标 1.1微检数据控制标准 每个平板放置车间半小时后，平板总数不得大于10 cfu/ml。 1.2 检验频次要求 美发、护肤品的配料、灌装车间每月检查1～2次，由化验员均匀取点，于车间放置10个平板。 1.3 取样过程 化验员将干净的平板放置于被检测点的物品上，掀开平板盖半掩住平板，开始计时放置半小时，10个平板分别放置于车间的操作台面、机器、包材间、纯水桶盖上等。在收回平板时，按开始放置的顺序将平板盖盖住平板收回。 2.0 纯水指标 2.1微检数据控制标准 生产用纯水细菌总数不得大于10 cfu/ml。 2.2检验频次要求 美发、护肤品生产各环节用纯水，由化验员或质检员每周抽样微检3～4次。 2.3取样过程
抽检员先打开取样瓶外包装纸，戴上一次性手套，将手套及取样钢勺用75%酒精消毒，对取样周围环境喷洒75%酒精消毒，打开纯水桶盖和取样瓶盖，用消毒后的钢勺取水，装满取样瓶2/3纯水，立即盖上瓶盖。 3. 0洗机水指标 3.1微检数据控制标准 设备清洗消毒后，使用前的洗机水细菌总数不得大于10 cfu/ml。 3.2检验频次要求 美发、护肤品生产设备洗机水，由质检员每周抽样微检1～2次。3.3取样过程抽检员先打开取样瓶外包装纸，戴上一次性手套，将手套用75%酒精消毒，对取样周围环境喷洒75%酒精消毒，同时灌装手将洗机排水速度调慢至合适，打开取样瓶盖，将灌装嘴对准取样瓶，装满取样瓶2/3纯水，立即盖上瓶盖。 4.0 毛巾指标 4.1微检数据控制标准 生产使用的毛巾、滤布细菌总数不得大于20 cfu/平方米。 4.2检验频次要求 美发、护肤品生产用毛巾、滤布，由化验员每周抽样微检1～2次。 4.3取样过程
清洗消毒及灭菌效果监测标准 基本信息 中文名称清洗消毒及灭菌效果监测标准 外文名称surveillance standardfor cleaning, disinfection and steriliztion 引用文件GB15982 医院消毒卫生标准 前言 根据《中华人民共和国传染病防治法》和《医院感染管理办法》制定本标准。 本标准第4.2.2.2.1、4.4.1.6、4.4.2.3.2为推荐性，其余为强制性条款。 附录A、附录B、附录C为规范性附录。 本标准由卫生部医院感染控制标准专业委员会提出。 本标准主要起草单位:北京大学第一医院、卫生部医院管理研究所、北京协和医院、中国疾病预防控制中心、上海瑞金医院、广州市第一人民医院、江苏省南京市卫生局、煤炭总医院、北京大学人民医院。 本标准主要起草人:李六亿、巩玉秀、么莉、任伍爱、张青、张流波、李新武、钱黎明、冯秀兰、王易非、钟秀玲、武迎宏、张宇、黄靖雄。
1 范围 本标准规定了医院消毒供应中心(central sterile supply department ,CSSD)消毒与灭菌效果监测的要求与方法和质量控制过程的记录与可追溯要求。 本标准适用于医院CSSD和为医院提供消毒灭菌服务的社会化消毒灭菌机构。暂未实行消毒供应工作集中管理的医院，其手术部(室)的消毒供应工作应执行本标准。 已采取污水集中处理的其他医疗机构可参照使用。 2 规范性引用文件 下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是标注日期的引用文件，其随后所有的修改(不包括勘误内容)或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注明日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。 GB15982 医院消毒卫生标准 GB 18278 医疗保健产品灭菌确认和常规控制要求(工业湿热灭菌第1篇压力蒸汽灭菌效果评价方法与标准) WS310.1 医院消毒供应中心第1部分:管理规范 WS 310.2 医院消毒供应中心第2部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范 消毒技术规范卫生部 3 术语和定义 WS310.1和WS 310.2的术语和定义以及下列术语和定义适用于本标准。 3.1可追溯traceability 对影响灭菌过程和结果的关键要素进行记录，保存备查，实现可追踪。
水富云水医院 清洗消毒及灭菌效果监测标准 1范围 本标准规定了医院消毒供应中心消毒与灭菌效果监测的要求与方法和质量控制过程的记录与可追溯要求。 2规范性引用文件 下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是标注日期的引用文件，其随后所有的修改（不包括勘误内容）或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注明日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。 GB 15982 医院消毒卫生标准 GB 18278 医疗保健产品灭菌确认和常规控制要求（工业湿热灭菌 第1篇压力蒸汽灭菌效果评价方法与标准） WS 310.1 医院消毒供应中心第1部分：管理规范 WS310.2 医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作 规范 消毒技术规范卫生部 3术语和定义 WS 310.1和WS 310.2的术语和定义以及下列术语和定义适用于本标准。 3.1 可追溯traceability 对影响灭菌过程和结果的关键要素进行记录，保存备查，实现可追踪。 3.2 灭菌过程验证装置process challenge device,PCD 对灭菌过程有预定抗力的模拟装置，用于评价灭菌过程的有效性。其内部放置化学指示物时称化学PCD放置生物指示物时称生物PCD 3.3 A 0 值Avalue 评价湿热消毒效果的指标，指当以Z值表示的微生物杀灭效果为I0K时，温度相当于80C的时间（秒）。 3.4小型压力蒸汽灭菌器table-top sterilizer 体积小于60升的压力蒸汽灭菌器。 3.5快速压力蒸汽灭菌flash sterilization 专门用于处理立即使用物品的压力蒸汽灭菌过程。 3.6 管腔器械hollow device 含有管腔内直径》2mm且其腔体中的任何一点距其与外界相通的开口处的距离w 其内直径的1500倍的器械。 3.7清洗效果测试指示物test soil 用于测试清洗消毒机清洗效果的指示物。 4监测要求及方法 4.1通用要求 4.1.1应专人负责质量监测工作。 4.1.2应定期对清洁剂、消毒剂、洗涤用水、润滑剂、包装材料等进行质量检查，检
公共场所消毒操作规程 一、公共场所用品用具清洗消毒制度 二、公共场所清洗消毒操作规程 三、杯具清洗消毒操作规程 四、毛巾、面巾、床上用品等布草、棉制品清洗 消毒操作规程 五、美容、美发、修脚等工用具清洗消毒操作规程 六、面盆、浴盆、坐便器、擦背凳足浴桶等公共用具清洗消毒操作规程 七、拖鞋清洗消毒操作规程 八、游泳场所清洗消毒操作规程 九、沐浴场所清洗消毒操作规程 十、公共场所集中空调通风系统清洗消毒操作规程
（一）公共场所用品用具清洗消毒制度 一、公共场所使用的公共用品、用具及一次性用品必须符合国家卫生标准和卫生要求，重复使用的公共用品、用具使用前应洗净、消毒、保洁，禁止重复使用一次性用品。 二、清洗消毒间应有明显标志，有给排水设施，环境整洁，通风换气良好，无积水积物，无杂物存放。 三、公用饮具每日必须清洗消毒，做到一客一用一消毒，消毒后保洁。清洁的茶具必须表面光洁、无水渍、无异味。 四、公共用品、用具必须经清洗、消毒后方能供顾客使用，并做好清洗消毒记录。公共用品用具如外洗的，应与承洗单位签订送洗合同，并做好每批次送洗记录。 五、毛巾布草、浴盆、面盆、马桶、脚盆、拖鞋等公共用品用具每客用后必须严格按照清洗消毒的程序进行洗消，并做到一客一换一消毒。 六、干净布草与脏布草必须严格分开，防止交叉污染。布草柜要密闭，并保持清洁，布草分类存放，并有标识。 七、清洁公共用品、用具的抹布、工具必须严格分开，并有区分标识。 八、公共场所应配备足够数量的用品用具，数量应满足消毒周转的要求。
（二）公共场所清洗消毒操作规程 一、清洗 （一）手工清洗 1.去除用品用具表面的大部分污渍。 2.用含洗涤剂的溶液洗净用品用具表面。 3.用清水漂洗干净用品用具。 （二）机械清洗 按洗涤设备使用说明进行操作。 二、消毒 （一）物理消毒。包括蒸汽、煮沸、红外线等消毒方法。 1.蒸汽、煮沸消毒：煮沸15～30分钟，主要用于毛巾、面巾、床上用品等布、棉制品的消毒。 2.红外线消毒箱：温度﹥120℃，作用30分钟，主要用于剃刀推剪等金属制品。 3、紫外线消毒：将洗净后的用品用具放入紫外线消毒柜中，按设备使用说明进行操作。 （二）化学消毒。包括使用卤素类、季胺盐类、醛类和乙醇等消毒药剂，消毒后，应当用净水冲去用品用具表面的消毒剂。 1.氯制剂消毒：使用有效氯含量500 毫克/升的溶液，作用30～60分钟，主要用于面盆、毛巾、拖鞋等非金属类、不脱色的用品用具浸泡消毒和物体表面喷洒、涂擦消毒。 2.戊二醛消毒：使用浓度2％戊二醛溶液，作用60分钟，主要用于剃刀、推剪等金属用品用具的浸泡消毒。 3.新洁尔灭消毒：使用浓度0.1％的新洁尔灭可用于美容操作人员
医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准 供应室负责全院灭菌物品的供应任务，灭菌质量直接关系到患者的安危，灭菌质量和灭菌器的灭菌效果与操作情况密切相关。湿包是蒸汽灭菌中常出现的问题，因为，潮湿使包裹内外形成一个连续的液体通道，使包裹的无菌性受到破坏，所以视为灭菌失败。必须重新包装灭菌方可下送至临床科室使用。如此反复的消毒灭菌既浪费时间又消耗材料，也影响临床正常工作，因此，供心室工作中应注意对湿包的识别判断并采取有效措施加以控制。 1 湿包判断 根据卫生部《消毒技术规范》规定，消毒包含水量一般不超过3％，超过6％为湿包。有以下情况之一致使包装材料受潮造成生物破坏，均视为湿包。 1.1 消毒包外有水滴，触摸包布有潮湿感。 1.2 固定的化学指示胶带有水痕迹。 1.3 消毒包内有水滴。 1.4 消毒包内有被吸收的水分。被吸收的水分是指盆具和器械盘垫的吸水巾吸收的细小水分，通常只在打开消毒包后，检查触摸吸水巾时才发现。这部分水分可通过蒸发和再冷凝穿过包裹布。 2 引起湿包的因素 2.1 锅炉房供给蒸汽不稳定，蒸汽压力不足0.3MPa。 2.2 蒸汽中水分含量过高。 2.3 干燥时间不足。 2.4 待消毒包过大，布包包装过紧，器械包包内器械件数多，没有用吸水巾分隔，产生冷凝水不易汽化。 2.5 灭菌前后消毒包摆放不当致使潮气不能脱离包裹。 2.6 金属物品置上层冷凝水滴湿下层布类物品。 2.7 消毒车架上灭菌物品紧贴锅壁或锅底被冷凝水打湿。 2.8 蒸汽排出管道未及时清除纤维屑及沉积物致堵塞不畅。 2.9 灭菌器性能的维护及保养不当。 3 湿包控制 3.1 加强与锅炉房的沟通，取得适合灭菌所需的安全稳定蒸汽，避免正在灭菌中锅炉加水。灭菌前排尽管道内冷凝水，预热时间不少于15分钟。 3.2 强制干燥时间不少于20分钟，并根据实际情况予以调整。灭菌结束后，灭菌器内温度降至60℃以下，待自然冷却10分钟以上再打开灭菌器，取出灭菌物品。物品取出后
幼儿园卫生消毒工作流程 班级教室 1.班级物品用消毒水擦拭，将84消毒液和清水按比例1:100进行配比稀释；消毒药片按比例配兑。依据消毒物品要求的不同，按比例配兑药水。 2.在就餐前，先用消毒水擦拭幼儿桌面，保持两分钟以后，再用清水擦拭。 3.教室内的所有物品、幼儿可能接触的地方都要用消毒药水进行擦拭、消毒。 4.午睡前或保育员下班前，用消毒水擦拭床框，将小床按午睡要求摆放整齐。 5.每天清洗、消毒幼儿口杯、毛巾，每餐后将餐巾、餐具进行消毒。 6.幼儿离园后，进行空气紫外线消毒。 7.每周对不同种类的玩具进行有区别的消毒。塑料玩具浸泡消毒，木质玩具用消毒水擦拭，毛绒玩具、纸质玩具暴晒消毒。班级教师填写《班级常规消毒情况记录表》。 盥洗间； 1.每次幼儿集体如厕前，水龙头用消毒水消毒一遍。 2.每次幼儿集体如厕前，小马桶的座板和按钮都要用消毒水擦拭一遍。 3.盥洗间内所有幼儿可能接触到的地方，每天早上都用盥洗间专用清洁抹布蘸消毒水擦拭一遍。 4.便池用高浓度的消毒液喷洒消毒。 5.使用便盒的班级，将便盒浸泡在消毒液里消毒，或在便盒内装满消毒液进行消毒。 6.每名幼儿一条擦手毛巾，最好每天消毒。消毒方式可以是蒸汽消毒、用消毒溶液浸泡。幼儿园根据园所卫生间的设备选择相对应的消毒方式，马桶和蹲便器的消毒方式一样，由园所保健医生统一规范。 储物间 1.每日清扫后，用消毒水拖地。 2.柜门每日用消毒水擦拭一次。
餐具及炊事用具必须每日消毒。 户外设施： 1.每日用消毒水对大型玩具进行擦拭消毒。 2.每日用抹布蘸消毒水对体育器械进行湿性清洁和消毒一次。 3.活动前用消毒液对场地进行喷洒消毒。
医疗器械的清洗、消毒、灭菌流程 1.盆、盘、碗、药杯 回收—→常水冲洗—→复合酶浸泡10分钟—→刷洗—→常水冲洗—→消毒液浸泡30分钟—→常水漂洗二遍—→纯水漂洗二遍—→控水—→干燥（90℃20分钟） 2.手术器械（除管腔器械外） 回收—→常水冲洗—→加酶超声清洗5分钟—→刷洗—→常水漂洗二遍—→纯水漂洗二遍—→水—→干燥（90℃20分钟）—→高压蒸汽灭菌 3.管腔器械 回收—→常水冲洗—→管腔注酶—→加酶超声清洗5分钟—→常水冲洗—→毛刷刷洗管腔—→加压水枪冲洗管腔—→常水冲洗—→消毒液浸泡30分钟—→常水漂洗二遍—→纯水漂洗二遍（纯水冲洗管腔）—→压力气枪吹干管腔—→干燥（90℃20分钟） 4.穿刺针 回收—→常水冲洗—→棉签清洁针座腔内—→针腔注酶—→加酶超声清洗5分钟—→常水冲洗—→加压水枪冲洗针腔内部—→消毒液浸泡30分钟—→常水冲洗二遍—→纯水冲洗二遍，并用纯水冲洗针腔内部—→压力气枪吹干管腔—→干燥（擦干）—→高压蒸汽灭菌 5.橡胶管 回收—→常水冲洗—→松节油擦洗外面污垢（胶布印）—→常水
冲洗—→管腔注酶—→复合酶浸泡10分钟—→常水冲洗—→压力水枪冲洗管道内面—→消毒液浸泡30分钟—→常水冲洗二遍—→纯水冲洗二遍，并用纯水冲洗管腔—→压力气枪吹干管腔—→干燥（擦干） 6.筒、缸、瓶 回收—→常水冲洗—→刷洗—→消毒液浸泡30分钟—→常水冲洗二遍—→纯水冲洗二遍—→干燥（90℃20分钟） 7.呼吸机管道 回收—→常水冲洗—→复合酶浸泡10分钟—→常水冲洗、刷洗—→消毒液浸泡30分钟—→常水冲洗二遍—→纯水冲洗二遍—→干燥（70℃20分钟） 8.湿化罐、集水杯、Y形管、接头 回收—→常水冲洗—→复合酶浸泡10分钟—→常水冲洗、刷洗—→消毒液浸泡30分钟—→常水冲洗二遍—→纯水冲洗二遍—→干燥（70℃20分钟） 9.氧气管、氧气湿化瓶 回收—→常水冲洗—→加压水枪冲洗管腔—→消毒液浸泡30分钟—→常水冲洗二遍—→纯水冲洗二遍—→擦干 附：特殊药液污染器具处理流程 1.碘污染器具：回收—→常水冲洗—→75﹪酒精浸泡20分钟 —→常水冲洗—→按常规器具处理 2.石蜡油污染器具：回收—→常水冲洗—→洗洁精刷洗—→常 水冲洗—→按常规器具处理 3.生锈器械：回收—→除锈剂（1：7配比浓度）水温50℃浸泡