护理学基础多项选择题及答案ABCDE ABCDE ABCDE ABCDEABCDE ABCDE ABCDE ABCDEABCDE ABCDE ABCDE ABCDE1.医院饮食分哪三类：（）A.基本饮食B.流质饮食C.治疗饮食D.低盐饮食E.试验饮食2.医疗与护理文件记录的原则包括：（）A.及时B.准确C.完整D.详细E.清晰3.应用红笔竖写在当日体温单40～42℃之间的内容包括：（）A.入院时间B.分娩时间C.死亡时间D.手术时间E.出院时间3.出入液量记录单每日摄入量包括每日的哪些内容：（）A.饮水量B.食物中的含水量C.输液量D.输血量E.出血量3.医院常见的不安全因素包括的哪些内容：（）A.物理性损伤B.化学性损伤C.生物性损伤D.心理性损伤E.医源性损伤3.下列哪项是热疗的禁忌症：（）A.面部三角区感染时B.未确诊的急性腹痛C.软组织损伤24小时D.慢性关节炎E.皮肤湿疹1.急救室物品应做到五定，五定包括什么内容：（）A.定数量B.定点安置C.定专人管理D.定期消毒灭菌E.定期检查维修2.医疗与护理文件记录的意义包括：（）A.提供信息B.提供教学材料C.提供科研材料D.提供评价依据E.提供法律依据3.出入液量记录单每日排出量包括每日的哪些内容：（）A.出血量B.尿量C.呕吐物量D.创面渗液量E.引流量4.应用红笔竖写在当日体温单40～42℃之间的内容包括：（）A.入院时间B.分娩时间C.转入时间D.手术时间E.出院时间4.影响安全的因素有哪些：（）A.感觉功能B.年龄C.目前的健康状况D.对环境的熟悉程度E.诊疗手段第一章绪论1.下列关于护理学中的概念叙述正确的是：（）BCEA.人具有生理和心理双重属性B.人在每个不同的发育阶段都会有不同的需求C.人不断地与周围环境进行着物质、能量和信息的交换D.人具有维持、恢复健康的需要，这须由医护人员来满足E.人是一个整体，任何一方面的失调都会对人的健康产生影响2.在新的医学模式下，对健康的认识包括：（）CEA.健康是身体、心理、社会适应力都处于良好的状态，这个状态在一个阶段里是静止不动的 B.健康与疾病有明显的分界C.健康是指机体各系统内、机体与外环境的平衡D.没有疾病就是健康E.健康和疾病是一个连续的过程3.护理人员的重要职责包括：（）ABCDA.促进健康B.预防疾病C.恢复健康D.减轻痛苦E.维持美好形象4.南丁格尔是：（） BDA.古代护理的创始人B.近代护理教育的创始人C.基础护理学的奠基人D.护理学的奠基人E.临床护理的创始人第二章环境1.护士在进行护理活动时，为避免产生噪音应做到：（）ABCDA.说话轻B.走路轻C.开关门窗轻D.操作轻E.触摸轻2.病区良好的环境包括：（） ABCDEA.安静B.整洁C.舒适D.安全E.美观3.病室经常通风可以达到的目的是：（） ACDA.净化空气B.消灭细菌C.减少细菌数量D.增加氧含量E.抑制细菌生长第三章患者入院和出院的护理1.铺床法的基本要求是：（） ABCDEA.平整B.紧扎C.舒适D.安全E.实用2.麻醉护理盘中的用物包括：（） ABCEA.张口器、压舌板B.舌钳、牙垫C.输氧导管D.胃肠减压器E.吸痰管第四章舒适与安全1.去枕卧位适用于：（）A.腹部检查的患者B.昏迷或全身麻醉未清醒的患者C.腰穿后患者D.脊髓麻醉的患者2.关于药物止痛说法正确的是：（）DEA.只要患者有疼痛反应就应给药B.诊断未明确前可给副作用小的药物C.慢性疼痛的患者应在发现疼痛后立即给药D.疼痛缓解或停止时应及时停药E.患者所需的护理活动应安排在药物显效时限内3.下列属于疼痛的共同特征的是：（）ABDEA.是个体身心受到侵害的危险警告B.会伴有生理、行为和情绪等反应C.会有牵涉痛D.是一种身心不舒适的感觉E.提示个体的防御功能或人的整体性受到侵害4.下列哪些方法是通过分散注意力达到止痛效果的：（）ABCDA.组织活动B.有节律地按摩C.有节奏地呼吸D.气功E.针灸第五章患者的清洁卫生1.昏迷患者口腔护理正确的是：( )ABDEA.棉球要夹紧B.擦洗棉球不宜过湿C.开口器应从门齿处放入D.严禁漱口E.动作轻柔2.进行昏迷患者特殊口腔护理时应注意：( )ABCDA.禁忌漱口B.需用开口器时从臼齿放入C.棉球夹紧，每次一个D.棉球蘸漱口水不可过多E.痰多时应及时吸出3.预防褥疮发生的护理措施是：( )ABCDEA.避免局部长期受压B.保持床铺清洁干燥C.改善局部血液循环D.增加营养的摄入E.潮湿及摩擦刺激4.晨间护理的目的是：( )ABCDEA.使病员清洁舒适B.预防并发症C.观察病情D.进行精神护理和卫生宣教E.为诊断、治疗和护理提供依据第六章休息与活动1.有效睡眠是一个复杂的过程，它与下列哪些情况有关：( )ABCA.主观感觉体力和精神恢复，无疲倦B.有足够的睡眠时间C.在生理、心理的最高期活动，最低期睡眠D.昼夜节律去同步化E.睡眠过多2.关于睡眠的叙述，正确的是：（）ACDEA.是一种周期性的现象B.睡眠应发生在昼夜性节律的最高期C.睡眠量的多少因人而异D.随着年龄的增加，睡眠量在减少E.随着年龄的增加，睡眠深度逐渐减低第七章预防与控制医院感染1.关于医院内感染的预防和控制措施，叙述正确的是：( ) ABCDEA.患者出院后应做好终末消毒B.医院内物品和环境的消毒应符合国家卫生行政部门规定的标准C.治疗室、注射室、换药室应定期作空气细菌培养以监测消毒状况D.建立医院内感染委员会和完善的监控体系有利于预防和控制医院内感染E.医务人员属于易感人群，应定期进行健康检查2.下列关于煮沸消毒灭菌法的叙述中，正确的是：( ) ABA.物品应全部浸没在水中B.物品的盖子或轴节应该打开C.煮沸法不能用于消毒橡胶类物品，以免高温使其变软D.玻璃类物品用纱布包好E.大小相同的物品可以重叠放入3.使用手提式压力蒸汽灭菌器灭菌，叙述正确的是：( ) BCDA.隔层内加入一定量的水B.布类物品放在搪瓷类物品的上面C.灭菌包之间要留有空隙D.保持所需压力的时间应达10分钟E.灭菌完毕即可开盖取物4.能和菌体蛋白质的氨基结合的化学消毒剂有：（）BCEA.乙醇B.甲醛C.碘酊D.苯扎溴铵E.漂白粉5.使用化学消毒剂浸泡消毒物品时应注意：( ) ABCDA.使用前需用无菌盐水冲洗B.浸泡时间长短根据物品和消毒剂性质来决定C.严格掌握消毒剂的浓度D.化学拮抗物质的影响E.根据物品的多少选择化学消毒剂5.化学消毒灭菌法正确的是：( ) ABCA.物品洗净擦干后浸没在消毒液内B.管腔内要灌满消毒液C.打开物品的轴节浸泡D.灭菌后使用前用清水冲净消毒液E.通常浸泡30分钟5.使用化学消毒灭菌法时，正确的操作是：( ) ACDEA.用化学消毒剂浸泡时，应打开物品的轴节或套盖B.用化学消毒剂浸泡过的物品，取出后可直接使用C.2％碘酊不能用于粘膜的消毒D.含氯消毒剂应现配现用E.甲醛可用于浸泡器械及内镜1.下列关于无菌技术操作原则的叙述中，不正确的是：( ) CDA.操作前护士应洗手、戴口罩和工作帽B.无菌物品需用无菌持物钳夹取C.从无菌容器内取出的无菌物品未用完，应立即放回原处D.无菌包第一次打开后，有效期是4小时E.铺好的无菌盘未使用，有效期是4小时1.下列关于无菌技术操作原则的叙述中，正确的是：( ) ABEA.操作前护士应洗手、戴口罩和工作帽B.无菌物品需用无菌持物钳夹取C.从无菌容器内取出的无菌物品未用完，应立即放回原处D.无菌包第一次打开后，有效期是4小时E.铺好的无菌盘未使用，有效期是4小时2.使用无菌持物钳时，下面哪几项正确：( ) ABCA.保持钳端向下B.取放无菌持物钳时均须闭合C.无菌钳不可触及容器液面以上部分D.可夹取油纱布E.到远出夹取无菌物品时，切勿碰撞有菌物品2.使用无菌持物钳时，下面哪几项正确：( ) ABCDA.保持钳端向下B.取放无菌持物钳时均须闭合C.无菌钳不可触及容器液面以上部分D.不可夹取油纱布E.到远出夹取无菌物品时，切勿碰撞有菌物品3.使用无菌持物钳的正确方法是：( )ABCDA.消毒液需浸没无菌持物钳轴节以上2～3cmB.取用无菌持物钳应将钳端闭合C.到远处夹取物品，无菌持物钳应连同容器一起搬移D.手持无菌持物钳时应保持钳端向下E.夹取无菌油纱条后，应用无菌纱布将油脂擦净再泡入消毒液4.铺无菌盘时应注意：（） ABCEA.无菌巾边缘对齐B.无菌巾避免潮湿C.无菌盘铺好后有效期不超过4hD.铺无菌盘的区域必须灭菌E.无菌面不可触及有菌物品5.使用无菌包的正确方法是：( ) ACDA.打开以前应先查看名称和灭菌日期B.无菌包潮湿后应晾干再用C.无菌包内的治疗巾一次使用不完，能再用D.无菌包应放在清洁、干燥的区域内E.解开系带，将系带卷放在包布内面6.取用无菌溶液时，以下不正确的是：( ) ACEA.先核对瓶签B.倒溶液时标签朝下C.先倒出少量溶液冲洗瓶口D.需要时可用敷料直接蘸取溶液E.应检查溶液内有无沉淀1.保护性隔离适用于：( ) ABCDA.严重烧伤B.长期使用免疫抑制剂C.白血病D.早产儿E.破伤风2.穿脱隔离衣时要避免污染的部位是：（）2.CEA.腰带以下B.胸前、背后C.领子D.袖子后面E.衣服内面3.穿隔离衣时应注意：( ) ABDA.穿隔离衣前先戴好帽子、口罩B.系领子时污染的袖口不能触及面颊、衣领及工作帽C.穿隔离衣后到清洁区取物应避免触及前胸部D.隔离衣应每天更换，如有潮湿或污染，应立即更换E.隔离衣挂于病室走廊时，应使污染面向外ABCDE ABCDE ABCDE ABCDE第八章生命体征的评估1.肛温的测量适用于：（）ABA.婴幼儿B.昏迷C.灌肠后10分钟D.腹泻E.痔疮术后2.消毒腋下体温计常用的溶液有：（）A.0.1%新洁尔灭B.70%酒精C.0.5%过氧乙酸D.3-5%石炭酸3.高热患者的脉搏特征是：（）ABA.脉搏增快B.搏动强大有力C.有期前收缩D.脉搏少于心率E.吸气时明显减弱4.颅内血肿的典型生命体征变化是：（）BDA.呼吸快而长B.血压升高C.体温不升D.脉搏缓慢而洪大E.瞳孔散大2.可使脉率增加的原因有：（）CDA.禁食B.睡眠C.情绪激动D.饮浓茶E.服用洋地黄类药物5.在测量血压的注意事项中，下列哪项是正确的：（）ACDEA.打气不可过猛过高B.血压未听清时，立即重新注气，再仔细听C.须密切观察血压者，应尽量做到四定D.偏瘫患者应在健侧上臂测量E.听诊器不可放在袖带下面5.有关测量血压的注意事项中下列正确的是：( ) 3.BDA.小儿、成人可共用血压计及袖带B.记录血压为收缩压／舒张压C.听不清应立即重测D.密切观察血压者应做到四定E.血压计水银不足不影响测量血压的结果6.哪些患者适于体位引流排痰：（）BCA.慢性支气管炎B.支气管扩张C.肺脓肿D.大咯血E.哮喘发作时第九章冷热疗法第十章饮食与营养1.证明胃管插入胃内的方法有：（）ABCA.接注射器抽吸，有胃液抽出B.将胃管末端置于盛水碗内无气体溢出C.经胃管注入少量空气腹部听到气过水声D.经胃管注入少量温开水E.听诊器放在胃部听气过水声2.成人下鼻饲管的深度为：（）BDEA.眉心至剑突长B.前额发际至剑突长C.鼻尖至剑突长D.耳垂至鼻尖加鼻尖至剑突长E.45～55厘米7.要素饮食的特点是：（）ABDEA.由各种营养素合成B.符合正常生理营养需要C.易消化可吸收的少渣饮食D.纠正负氮平衡E.增强机体抵抗力1.决定人体热能需要量的主要因素有：ABCA.基础代谢B.活动强度C.食物特殊动力作用D.饮食习惯E.食欲2.脂类的生理功能包括:ABCDEA.增加食物的香味，从而增加食欲B.促进脂溶性维生素的吸收C.对机体具有保温作用D.胃内容物排空减慢，增加饱腹感E.保护内脏器官3.人体内的水的主要生理功能有:ABCDA.维持血容量B.维持细胞内外理化环境C.调节体温D.润滑作用E.构成细胞成分4.下列属于治疗饮食的是：（）DEA.软质饮食B.流质饮食C.忌碘饮食D.高蛋白饮食E.低盐饮食5.医院的基本饮食包括：（）ABCDA.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.糖尿病饮食6.鼻饲灌食前，确定胃管是否在胃内的方法是：（）ADA.向胃管内快速注入lOml空气，在剑突下听气过水声B.向胃管内缓慢注入lOml空气，在脐周听气过水声C.在胃管内注入5～lOml温开水，在胃部听水流声音D.抽吸胃液E.呼气末将胃管末端放入水中观察有气体溢出7.下列患者可给予鼻饲饮食的是：（）ABCEA.昏迷患者B.口腔疾患患者C.拒绝进食的患者D.食管梗阻的患者E.早产儿和病情危重的婴幼儿8.为患者进行鼻饲时应注意：ACDA.每次灌食前应检查胃管是否在胃内B.不能从鼻饲管内灌入药物C.长期鼻饲者应每天进行口腔护理D.每次灌入量不能超过200mlE.食管静脉曲张的患者应经常观察胃内的胃液性状9.计算患者的入液量时应记录：（）ABCDEA.饮水量B.输液量C.食物中的含水量D.输血量E.鼻饲量10.计算患者的出液量时应记录：（）ABCDEA.尿量B.粪便中的水分C.引流量D.出血量E.呕吐量第十一章排泄1.留置导尿护理措施包括：（）5.BCDEA.集尿袋每周更换一次B.及时排空集尿袋，并记录尿量C.每周更换尿管一次，硅胶导尿管可酌情延长更换周期D.鼓励患者多饮水E.每周检查尿常规1次2.影响排便的因素有（）A.习惯的改变B.焦虑或紧张C.肛门疾患D.年龄影响3.下述导尿注意事项你认为哪些是错误的：（）DEA.按无菌原则操作，以免逆行感染B.插导尿管时，动作应轻，以防损伤尿道粘膜C.应注意患者的心理，照顾患者的自尊心，以屏风/围帘围住病床D.给女患者导尿时，如误插入阴道，应立即拔出重新再由尿道插入E.膀胱高度膨胀，每一次放出尿量不应超过100ml6.下列哪种情况不宜清洁灌肠：（）BDEA.肝昏迷患者B.妊娠C.急腹症D.消化道出血E.分娩前1.下列关于正常成人的尿液情况，正确的陈述是：BEA.每日尿量约为2500ml左右B.pH值约为5～7，呈弱酸性C.尿比重约为1.030～1.035D.新鲜尿液即有氨臭味E.颜色为淡黄色.澄清.透明2.下列关于排尿的影响因素中，正确的陈述是：BCA.气温高时可引起尿量增多B.排尿姿势改变可引起排尿困难C.钠盐含量多的食物可导致尿量减少D.情绪紧张可引起尿频.尿急.尿痛E.妊娠压迫可引起尿频.尿急.尿痛3.下列措施中，利用条件反射促进排尿的措施是：（）ABCA.轻揉大腿内侧B.让患者听流水声C.用温水冲洗会阴部D.保证充足的液体摄入E.维持原有的排尿姿势4.急性少尿可见于下列哪些情况：AEA.失血性休克B.尿崩症C.糖尿病D.肾病综合征E.急性肾功能衰竭5.多尿可见于下列哪些情况：ACA.糖尿病B.尿毒症C.尿崩症D.气温升高E.食用过咸食物6.膀胱炎患者排尿的表现是：（）ADEA.尿频、尿急、尿痛B.尿多、尿频、尿急C.尿色呈酱油色D.尿液呈浑浊状E.新鲜尿液有氨臭味7.导尿的目的是：ABCDEA.解除尿潴留B.膀胱腔内化疗C.测定残余尿量D.留取无菌尿标本E.排空膀胱，以免术中误伤8.护理尿潴留患者时，下列措施中正确的是：ABCEA.用温水冲洗会阴B.热敷或按摩下腹部C.维持原有的排尿姿势D.遵医嘱口服利尿剂E.遵医嘱行导尿术9.下列关于排便异常的描述正确的是：ABCDA.痢疾患者可出现脓血便B.肠套叠患者可有果酱样便C.痔疮患者排便后有鲜血滴出D.上消化道出血患者为柏油样粪便E.胆道完全阻塞时，粪便呈暗黑色10.大量不保留灌肠的目的是：（）ADEA.为高热患者降温B.镇静、催眠C.肠道炎症时抗炎治疗D.清洁肠道，术前做准备E.刺激肠蠕动，解除便秘11.小量不保留灌肠适用的情况是：CEA.肠道手术前准备B.乙状结肠镜检查前C.为老幼.体弱患者解除便秘D.慢性结肠炎的抗炎治疗E.解除腹部手术后的肠胀气12.保留灌肠的目的是：ADA.镇静.催眠B.为高热患者降温C.清洁肠道，术前做准备D.使用肠道抗菌剂，抗炎治疗E.刺激肠蠕动，清除粪便，排除积气13.不宜作大量不保留灌肠的患者有：BCDA.中暑B.急腹症C.妊娠期D.消化道出血E.乙状结肠镜检查前14.不宜作保留灌肠的患者有：ACA.大便失禁B.长期失眠C.直肠手术后D.慢性痢疾E.阿米巴痢疾15.行大量不保留灌肠进行肠道手术前准备时，下列操作正确的是：CEA.可选用0.1％～0.2％肥皂水溶液200mlB.灌肠液温度调至28～32℃C.灌肠筒液面距离肛门40～60cmD.肛管插人直肠约15～18cmE.灌肠后嘱患者保留溶液5～lOmiD.再排便16.行大量不保留灌肠时，应注意：ABCA.提供隐蔽的环境，保护患者隐私B.掌握溶液的温度.浓度和量C.灌肠过程中要观察患者的反应D.伤寒患者灌肠时，液面距肛门为40～60cmE.降温灌肠时，应在患者排便后1小时测量体温17.为小儿.老人.体弱患者解除便秘时，可选用：DEA.0.1％肥皂水500ml行清洁灌肠B.等渗盐水行大量不保留灌肠C.0.1％肥皂水lOOml行保留灌肠D.甘油和温开水各50ml，行不保留灌肠E.50％硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90ml，行不保留灌肠18.行保留灌肠时，下列操作正确的是：ACEA.灌肠前嘱患者先排便B.溶液量不超过500mlC.液面与肛门距离<30cmD.肛管插入直肠约7～lOcmE.嘱患者保留药液1小时以上再排便第十二章给药1.易燃易爆而应单独保存并密封瓶盖放于阴凉处，远离明火的药物是：（）ACEA.乙醚B.氨茶碱C.乙醇D.胰岛素E.环氧乙烷2.易氧化和遇光易变质而应装在有色密闭瓶中/黑纸遮光的纸盒内，放于阴凉处的药物是：（）ABEA.维生素CB.氨茶碱C.乙醇D.胰岛素E.盐酸肾上腺素2.在执行药疗时护士进行七对的内容包括：（）3.BCDEA.核对用药史B.核对浓度、剂量C.核对时间、用法D.核对药名E.核对姓名、床号3.氧气雾化吸入的步骤正确的是：（）ABEA.药液稀释在5 ml以内B.吸入前让患者嗽口C.氧流量调至4L/minD.嘱患者吸气时手指移开出气口E.吸入毕，取出雾化器，再关闭氧气开关且药物的名称.浓度C患者家属的婚育史D.给药时间.途径E.床号.姓名I：l里2.关于护士发药的描述正确的是A.仔细核对患者和药物B.对于禁食者，可暂不发药，班并做好交C麻醉药.抗肿瘤药.催眠药应等患者服下后方可离开D.鼻饲者将药研碎溶解后灌人E.患者不在可将药物留在床头柜上在取药过程时，以下操作正确的是A.先摆水剂和油剂，再摆固体药物D.同时有数种水剂时应分别倒人不同药杯中C.药液不足lml时，需用滴管吸取计量D.倒同一患者的不同药液时，不需洗净量杯E.量取止咳糖浆时，可先在药杯中加入少量冷开水口服硫酸亚铁时应注意A.用吸管吸人B.避免与牙齿接触C口服后漱口D.饭前服药E.服后禁忌饮茶下列关于超声波雾化吸人法操作过程的描述正确的是A.检查各个部件，接好口含管和面罩，水槽中加冷蒸馏水250ml，液面浸没透声膜D.将指定药液稀释到30～50mi，放至雾化罐内，旋紧盖，再放入水槽中C.治疗时，接通电源，调整定时开关至所需时间，打开电源开关和雾化器开关治疗中如发现药液量过少时，需关机再添加药液E.治疗完毕后，先关电源开关，再关雾化开关，目的是为避免损坏电子管6。