药物致过敏性休克题
单选题（共25题）姓名分数
1、注射青霉素引起过敏性休克，血压下降，是由血管活性物质引起的生物学效应，这种休克的发生是由哪种效应所致。
（）
A 支气管平滑肌收缩 B腺体分泌增加 C毛细血管扩张 D血管通透性增加 E以上全是
2、各种类型休克基本病理变化是( )
A 血压下降
B 中心静脉压下降
C 脉压减小
D 尿量减少
E 有效循环血量锐减
3、抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利 ( )
A 去甲肾上腺素
B 肾上限素
C 多巴胺
D 麻黄碱
E 去氧肾上腺素（新福利）
4、下列进行破伤风抗毒素脱敏注射，正确的一项是：（）
A 分2次，剂量一样，平均每隔20分钟一次
B 分2次，剂量一样，平均每隔20分钟一次
C 分2次，剂量一样，平均每隔20分钟一次
D 分4次，剂量由小到大，平均每隔20分钟一次
E 分4次，剂量由大到小，平均每隔20分钟一次
5、休克病人使用血管扩张药，必须具备的条件是（）
A 纠正酸中毒
B 心功能正常
C 补足血容量
D 先用血管收缩药
E 与皮质激素同用
6、对青霉素过敏的病人，其发生过敏反应的机理是由于青霉素进入人体，刺激机体产生哪些抗体，使再次接触青霉素后发生过敏反应。
( )
A IgA
B IgE
C IgM
D IgG
E IgD
7、破伤风抗毒素过敏试验的阳性体征（）
A硬结小于0.5cm,红晕小于2cm B硬结大于0.5cm,红晕小于4cm
C硬结小于1cm,红晕小于4cm D硬结小于1cm,红晕大于2cm
E硬结大于1.5cm,红晕大于4cm
8、休克的主要致死原因是（）
A心功能衰竭 B肺间质水肿 C DIC D肾小管损坏 E 多系统器官衰竭（MSOF）
9、休克病人经积极治疗，每小时尿量大于多少即表明休克纠正（）
A 10ml
B 15ml
C 20ml
D 25ml
E 30ml
10、所谓有效循环血量是指（）
A全身总血量 B单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 C 在动脉内的血量D在微循环内的总血量 E在静脉内的血量
11、休克病人神志变化可反映（）
A血容量的变化 B心排血量的变化 C周围血管阻力的变化 D脑部灌流的变化
E肾部灌流的变化
12、病人做药物过敏性试验时，常用的皮肤消毒剂是（）
A 2％碘酒溶液
B 0.2％碘伏溶液
C 70％酒精溶液
D 0.1％新洁尔灭溶液
E 0.02％洗必泰溶液
13、青霉素过敏性休克的相关叙述，正确的是（）
A 可在皮试后数秒钟闪电式产生
B 主要表现为皮肤瘙痒
C 过敏性休克主要发生在注射给药的过程中
D 过敏性休克可在半小时后自行缓解
E 引起过敏性休克的主要原因是使用的注射液在室温下放置太久
14、对于青霉素结果阳性者，以下哪种做法不妥（）
A 禁用青霉素
B 告知病人及家属今后禁用青霉素
C 将试验结果在注射单上做醒目标识
D 将试验结果填在体温单上
E 用生理盐水在对侧相应部位做对照试验
15、有关药物过敏皮试浓度的叙述不正确的是（）
A 青霉素皮试液的注入浓度为0.1ml含50单位
B 链霉素皮试液的注入浓度为0.1ml含250单位
C 破伤风抗毒素皮试液的注入浓度为0.1ml含150IU
D 细胞色素C的皮试液配制只需稀释一次即可（0.1ml药物加0.9ml生理盐水）
E 碘过敏试验时，可直接取0.1ml碘造影剂皮内注射，无需稀释
16、关于皮试过程的叙述不正确的是（）
A 皮试前应评估病人的用药史、药物过敏史
B 查对姓名、床号、皮试的药物
C 常用部位为前臂掌侧下1/3处
D 无自觉反应即可判断皮试阴性
E 皮丘隆起变大，直径超过1cm是皮试阳性的表现
17、青霉素过敏性休克时出现头晕眼花、烦躁不安、大小便失禁等症状的原因是( )
A 支气管平滑肌痉挛
B 有效循环血量减少
C 毛细血管通透性增加
D 脑组织缺氧
E 血清病反应
18、导致过敏性休克时出现面色苍白，发绀、血压下降等症状的原因是 ( )
A 支气管平滑肌痉挛
B 脑组织缺氧
C 腺体分泌增加
D 有效循环血量减少
E 血管神经性水肿
19、病人、男性47岁。
休克经治疗后血压回升到17/10.5Kpa( 130/80mmHg ),CVP达到10cmH2O,尿
量为15ml/h,要增加尿量应该（）
A 输血
B 使用升压药，继续升高血压
C 增加输液量 D使用血管扩张剂和利尿剂
E 使用强心剂
20、下列青霉素皮试结果，哪一种情况可以注射青霉素（）
A 局部红晕直径1厘米以上，无自觉症状
B 局部红晕直径0.5厘米以上，有胸闷、头晕
C 局部红晕直径0.5厘米以上，周围有伪足，有痒感
D 局部红晕直径0.7厘米，无自觉症状 E以上都不能注射
21、下列皮试液1ml含量错误的是 ( )
A青霉素500U B链霉素2500U C破伤风抗毒素150IU D细胞色素C7.5mg
E普鲁卡因2.5mg
22、王某，男，25岁，患化脓性扁桃体炎，在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出
冷汗及濒危感、血压75/45mmHg，护士首先采取的急救措施是 ( )
A 给予氧气吸入
B 针刺人中、内关等穴位
C 停止注射青霉素，皮下注射盐酸肾上腺素1mg
D 给予静脉输液 E报告医师
23、药物过敏试验正确的注射部位及方法是（）
A 前臂掌侧下1/3处皮内注射
B 前臂掌侧下1/3处皮下注射
C 前臂背侧下1/3处皮内注射
D 前臂背侧下1/3处皮下注射
24、关于四环素的不良反应，叙述错误的是（）
A 空腹口腹引起胃肠道反应
B 可导致婴幼儿乳牙釉质发育不全，牙齿发黄
C 可引起二重感染
D 长期大量口服或静脉给予大剂量，可造成严重肝脏损坏
25、药物出现不良反应（）
A 与药物药理效应选择性高低有关
B 常发生于剂量过大时
C 常常可以避免
D 不是由于药物的效应
E 通常很严重
四、判断题
1、氨基糖苷类、TAT(破伤风抗毒素血清)、生物制品、酶类、右旋糖酐、含碘造影药、天花粉、维生素B1、细胞色素Ｃ、普鲁卡因不会导致过敏性休克。
（×）
2、药物引起过敏性休克多数为突然发生且很剧烈，表现为闪电样过程，50%的患者其症状出现于接触抗原物质（注射、输液药物）5分钟内，10%的患者于输液半小时后出现症状，若不及时处理常可危及生命。
（√）
3、护理人员给患者用药前不需要询问患者和家属是否有药物过敏史，按要求做过敏试验，有过敏史者也可以做该药物的过敏试验。
（×）
4、过敏试验阳性者，应在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称，床尾挂过敏试验阳性标志，告知患者及其家属。
（√）
5、药物过敏试验阴性，第一次注射后观察20~30分钟，注意患者有无过敏反应，防止发生迟发过敏反应。
（√）
6、做药物过敏试验前注射盘内备肾上腺素、地塞米松各一支，警惕过敏反应的发生。
（√）
7、药物引起过敏性休克的首要抢救措是施是注射肾上腺素。
（×）
8、皮下或肌肉注射肾上腺素1mg后，严重者可用0.6 mg稀释于50％GS40ml静脉注射，如症状不缓解，每隔10～15min再次皮下注射或肌肉注射0.5ml。
（√）。