（麻醉科）管理目标责任书
现制定2016年工作目标特签订麻醉科室管理目标责任书，由相应人员和院部共同签订以下目标责任书，本责任书一式二分责任人及院部各一份。

一、工作目标
1、严格执行各种麻醉的操作规程，必须做到准确无误。

2、术前麻醉查房，接到通知单后，麻醉医师应安要求进行术前访视，通过充分的术前检查
对病人的病情进行评估，决定适宜的麻醉方案，并记录与病例。

3、麻醉方式正确选择，对麻醉方式选择有疑问的要及时向业务院长汇报，由业务院长或集
体决议麻醉方式。

4、在麻醉及术中监测要严密观察病情变化，遇到意外情况需及时与患者家属谈话并记录。

5、按照规范书写麻醉记录单，术后与病房的责任护士进行交接，并交代注意事项。

术后
24小时完成麻醉小结。

6、术后随访进行为期三天的术后随访，每日一次。

7、加强麻醉药品管理，凭处方领取麻醉药品
二、惩戒
1、布局不合理，区域划分不明显，环境整洁，拖把标记清楚、用后消毒，悬挂晾干、未分开放置
2、手术间、无菌间每日进行空气消毒无登记，紫外线灯管每周未用95%擦拭一次，每半年未进行强度监测，新灯管无强度监测
3、推车、推床清洁无积灰，推动有噪音
4、冰箱整洁，药品存放有混乱，有私人物品，有过期药品
5、各室物品未定点定位、标识明显、放置有序，污染物品、清洁物品、无菌物品未严格分开放置
7. 未严格执行手术室查对制度及无菌技术操作原则,无过期物品
8、护士不了解当日手术病人基本情况（病区、床号、姓名、手术名称、麻醉方式等）
9、无菌物品、液体注明开启日期、时间，灭菌缸钳及容器每4小时未更换，并未注明更换时间。

10、氧气湿化瓶及管道、吸引器瓶等未定期消毒或更换，无记录
11、抢救盘内药品未每天交接，无登记，有过期、字迹模糊药品、账目与实际不相符
12、护士对急救、器械、设备掌握不正确
13、贵重仪器、设备未每天检查并记录
14、手术护理记录单填写不准确、不完整、不真实、不客观、有涂改
15、病人核对、手术登记本项目填写不准确不及时有漏项
科主任签字：院方签字：
2015年12月。