1、葡萄糖有引湿性，为细菌支好培养基，配制注射液时注意消毒。
2、冬季在注射前须先将安瓿温度加热至与体温相等，再徐徐注入静脉，可避免痉挛。
3、应缓慢注射，切勿注于血管外，以免刺激组织。
名称
适应症
注意事项
20%甘露醇注射液
脑水肿、青光眼，预防各种原因引起的急性肾小管坏死，防治急性少尿症。
1、禁用于：肺充血或肺水肿、活动性颅内出血、充血性心力衰竭、进行性肾功能衰竭、严重失水、孕妇。
1、禁用于：高钙血症、肾结石、心室纤颤、骨转移癌等病人。
2、不良反应：静注时可出现全身发热，快速静注可产生心律失常，心跳骤停。
3、有强烈的刺激性，不宜作皮下或肌肉注射，静脉注射不可漏于血管外如果不慎外漏，应立即停药，局部用0.5%普鲁卡因作局部封闭。
50%葡萄糖注射液
补助营养、血糖过低、胰岛素过量、颅内压增高，眼压增高者。
（3）洋地黄中毒引起频发性、多源性早搏或快速心律失常；
1、不良反应：静脉滴注浓度较高，速度较快或静脉较细时，易刺激静脉内膜引起疼痛；
2、滴注速度较快或原有肾功能损害时，应注意发生高钾血症。一旦出现高钾血症，应紧急处理；
3、高钾血症患者、急性肾功能不全、慢性肾功能不全者禁用；
4、老年人肾脏清除钾功能下降，应用钾盐时较易发生高钾血症；
5%碳酸氢钠注射液
1、治疗代谢性酸中毒。
2、碱化尿液。
3、作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。
4、静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。
1、大量静注时可出现心律失常、肌肉痉挛、疼痛、异常疲倦虚弱等，主要由于代谢性碱中毒引起低钾血症所致。
2、剂量偏大或存在肾功能不全时，可出现水肿、精神症状、肌肉疼痛或抽搐、呼吸减慢、口内异味、异常疲倦虚弱等，主要由代谢性碱中毒所致。
1、禁用于嗜铬细胞瘤病人。
2、不良反应：大剂量可使呼吸加速、心律失常、过量可致快速型心律失常。
3、使用前应补充血容量及纠正酸中毒。
4、静脉滴注，应观察血压、心率、尿量和一般状况。
5、对有周围血管病史者应用本品时，需密切观察肢体色泽、温度变化，以防肢体严重缺血坏死。
硫酸阿托品注射液
内脏绞痛、有机磷农药中毒、散瞳、阿-斯综合征、感染性休克、麻醉前给药。
3、长期应用时可引起尿频、尿急、持续性头痛、食欲减退、恶心呕吐、异常疲倦虚弱等。
5%葡萄糖注射液
1、补充能量和体液；用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。
2、低糖血症。
3、高钾血症。
4、高渗溶液用作组织脱水剂。
5、配制腹膜透析液。
6、药物稀释剂。
7、静脉法葡萄糖耐量试验。
硝酸甘油注射液
缓解心绞痛，治疗充血性心力衰竭，可直接松弛血管平滑肌，尤其是小血管平滑肌，以扩张静脉为主。
1、禁用于青光眼，严重贫血、低血压、颅压增高的变化。
2、不良反应：头胀、头痛、头内跳病，心跳加快，视物模糊、恶心、呕吐、口干。
3、药品应含服、未溶前不可吞服。
10%葡萄糖酸钙注射液
钙缺乏症、心跳骤停的复苏、过敏性反应、镁中毒解救。
（3）注射部位脂肪萎缩、脂肪增生；
（4）眼屈光失调。
2、低血糖反应，严重者低血糖昏迷，在有严重肝、肾病变等患者应密切观察血糖；
3、用药期间应定期检查血糖、尿常规、肝肾功能、视力、眼底视网膜血管、血压及心电图等，以了解病情及糖尿病并发症情况；
5、成年或老年糖尿病病人发病急、体重显著减轻伴明显消瘦；
6、妊娠糖尿病；
7、继发于严重胰腺疾病的糖尿病；
8、对严重营养不良、消瘦、顽固性妊娠呕吐、刚硬变初期可同时静脉滴注葡萄糖和小剂量胰岛素，以促进组织利用葡萄糖；
1、不良反应：
（1）过敏反应、注射部位红肿、瘙痒、荨麻疹、血管神经性水肿；
（2）低血糖反应，出汗、心悸、乏力，重者出现意识障碍、共济失调、心动过速甚至昏迷；
名称
适应症
注意事项
盐酸利多卡因注射液
主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉及神经传导阻滞及各种原因引起的心动过速，频发性室早、室颤，洋地黄中毒，心肌梗死。
1、禁用于对本品过敏者，严重房室传导阻滞，室内传导阻滞。
不安等，大剂量可引起惊厥，呼吸抑制，心跳停。
3、禁与钙注射剂合用。
4、静注时稀释后缓慢静注时间大于5分钟。
名称
适应症
注意事项
氨茶碱注射液
急、慢性支气管哮喘及其他慢性阻塞性肺疾患，急性心功能不全及心源性哮喘，胆绞痛。
1、禁用于：急性心肌梗死，低血压、休克等病人。
2、不良反应：恶心、呕吐、食欲减退、心病、烦躁、易激动、失眠。
3、推注速度不宜过快，应大于10分钟，否则可能出现心律失常、心率增快、肌肉颤动、谵妄、惊厥等毒性反应。
1、禁用：青光眼、前列腺肥大者。
2、不良反应：口干、眩晕、瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、惊厥。
3、静脉注射时速度宜慢，观察有无过量及中毒。
地塞米松磷酸钠注射液
各种严重细菌感染性疾病、支气管哮喘、变态反应性疾病、严重皮肤病、各种原因引起的眼部炎症、再生障碍性贫血、白血病、休克。
1、禁用：溃疡病、血栓性静脉炎、活动性肺结核、肠吻合术后、急性感染等。
19种急救药物的适应症及注意事项
名称
适应症
注意事项
盐
酸
肾
上
腺
素
注
射
液
心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗。
1、高血压、器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿病、甲状腺功能亢进症、洋地黄中毒、外伤及出血性休克等慎用，心脏性哮喘忌用。
2、不良反应：头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍白、多汗、震颤、尿潴留。
1、心绞痛、心肌梗死、甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤等禁用。
2、不良反应：头痛、心悸、头晕、喉干、恶心、胸痛、气短。
3、密切观察心电图、脉搏、血压的变化，根据病人的病情调整浓度和剂量。
4、若心率＞110次/分，心电图异常或病人有胸痛时，立即停药及时报告医生；
名称
适应症
注意事项
盐酸多巴胺注射液
各种类型休克、充血性心力衰竭、急性肾功能衰竭（与利尿剂合用）。
3、皮下注射或肌肉注射，要更换注射部位以免引起组织坏死，注射时必须回抽无回血后再注射。以免误入静脉，注射时密切观察血压和脉搏变化，以免引起血压骤升和心动过速。
4、用本药可增加心肌和全身耗氧量，故必须充分给氧，注意酸中毒发生。
重酒石酸去甲肾上腺素注射液
各种休克，低血压、上消化道出血，但出血性休克禁用。
2、不良反应：较大量可引起糖尿及类柯兴综合征。
3、停药时应逐渐减量不宜骤停，以免诱发或出现肾上腺皮质功能不足症状。
4、定期检查电解质及血糖变化。
去乙酰毛花苷注射液
急性和慢性心力衰竭，心房颤动和阵发性室上性心动过速。
1、严重心肌损坏者及肾功能不全者慎用。
2、不良反应：恶心、呕吐、食欲不振、头痛、心动过缓、房室传导阻滞。
5、用药期间需作以下随访检查血钾、心电图、血镁、钠、钙、肾功能和尿量；
名称
适应症
注意事项
胰岛素注射液
1、Ⅰ型糖尿病；
2、Ⅱ型糖尿病有严重感染、外伤、大手术等严重应激情况，以及合并心、脑血管并发症、肾脏或视网膜病变等；
3、糖尿病酮症酸中毒，高血糖非酮症性高渗性昏迷；
4、长病程Ⅱ型糖尿病血浆胰岛素水平确实较低，经合理饮食、体力活动和口服降糖药治疗控制不满意者，Ⅱ型糖尿病具有口服降糖药禁忌时，如妊娠、哺乳等；
4、不可露置于空气中，以免发黄、失效。
5、避免与酸性药物如维生素C、去甲肾上腺素等配伍。
尼可刹米注射液
中枢性呼吸功能不全、肺心病引起的呼吸衰竭、阿片类药物中毒。
1、不良反应：大剂量可引起血压升高，心悸，出汗、呕吐，震颤及肌僵直。
2、应用本品出现惊厥应及时静脉注射苯二氮卓类药物。
盐酸洛贝林注射液
用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。临床上常用于新生儿窒息，一氧化碳、阿片中毒等。
1、不良反应：恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等，大剂量可引起心动过缓、传导阻滞、呼吸抑制，甚至惊厥。
2、观察有无大汗，心动过速，低血压等，滴速要缓慢。
呋塞米注射液
水肿性疾病、高血压、预防急性肾功能衰竭、高钾血症、高钙血症、急性药物中毒。
1、禁用于：低钾血症、肝昏迷、孕妇、磺胺类药物过敏者。
2、不良反应：水及电解质失调、体位性低血压、休克、低血钾、低血钠、低血钙、增加强心或毒性、骨髓抑制、头痛、听力障碍。
8、供配制GIK（极化液）用。
1、下列情况慎用：
（1）应激状态或应用糖皮质激素时容易诱发高血糖。
（2）水肿及严重心、肾功能不全、肝硬化腹水者，易致水潴留，应控制输液量；心功能不全者尤应控制滴速。
2、如遇变色、结晶、浑浊、异物应禁用。
名称
适应症
注意事项
0.9%氯化钠注射液
各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；高渗性非酮症糖尿病昏迷，应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态；低氯性代谢性碱中毒；外用生理盐水冲洗眼部、洗涤伤口等。
1、高血压、动脉硬化、无尿病人忌用。
2、不良反应：局部组织缺血坏死、尿少、尿闭急性肾功能衰竭，头痛、高血压、反射性心动过缓。
3、注射时应从小剂量开始，随时测量血压，调整给药速度，使血压保持在正常范围内。
4、抢救时避免长时间使用，以免毛细血管灌注不良导致不可逆死亡。
盐酸异丙肾上腺素注射液
心跳骤停、房室传导阻滞、支气管哮喘、心源性及中毒性休克。
1、输液过多、过快，可致水钠潴留，引起水肿、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难，甚至急性左心衰竭。
2、过多、过快给与低渗氯化钠可致溶血、脑水肿等。
常用高危药品的适应症及注意事项