手术资料：下眼睑皱纹切除术
概述：
3.对于单纯皮肤松弛者，只需去除多余皮 肤，不必破坏组织，如眼轮匝肌和眶隔脂 肪，这样可避免眶隔脂肪去除后出现凹陷 及不必要的并发症，如眼球后出血而出现 视力丧失。
手术资料：下眼睑皱纹切除术
概述：
4.对于下睑中、重度膨隆的可选择结膜路 径，即内路去除多余的眶隔脂肪。由于其 皮肤具有良好的弹性，不会出现皮肤松弛， 避免了皮肤外的切口瘢痕，创伤小，肿胀 轻，手术更加安全。
手术资料：下眼睑皱纹切除术
概述：
5.对于皮肤松弛且下睑中、重度膨隆者， 需要从睑缘皮肤切口，去除多余皮肤及脱 垂的多余眶隔脂肪，同时收紧眶隔及眼轮 匝肌。对于下睑外翻者，行外眦固定来矫 正下睑外翻。
手术资料：下眼睑皱纹切除术
适应证： 下眼睑皱纹切除术适用于：
手术资料：下眼睑皱纹切除术
适应证： 外观上的需要，特别是下睑皮肤松弛，甚 至形成悬袋状结构，称为睑袋（baggy eyelid）（图8.1.15.1.2-0-1）。
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并发症：
2.下睑外翻 ?眼睑垂直径变短，因睑皮肤 切除过多者，用全厚皮片移植矫正；若因 眶脂肪炎症所致者，则用抗生素及皮质类 固醇抗炎治疗，促进脂肪炎症吸收，即可 好转。
手术资料：下眼睑皱纹切除术
并发症：
3.眶内或球后血肿 ?因眶脂肪剪得过多或 剪得不当，未注意止血。此并发症甚严重， 如不能及时发现，及时抢救，则影响视功 能，严重者甚至可丧失视功能。一旦病人 有术眼疼痛，应立即解除绷带进行检查 （包括视力、眼压、眼底），若有眶压增 高现象，应即刻将外眦部皮肤、眶隔缝线 打开，以减低眶压，同时口服降眼压药。
手术资料：下眼睑皱纹切除术
手术步骤：
8.皮肤缝合，水平皮肤切口也可做皮内缝合（图8.1.15.1.2-13，8.1.15.1.214）。
手术资料：下眼睑皱纹切除术
手术步骤：
手术资料：下眼睑皱纹切除术
并发症： 1.矫正不足 ?眼睑皮肤及脂肪都切除太少， 待过2～3个月后还可再手术。
手术资料：下眼睑皱纹切除术
手术资料：下眼睑皱纹切除术
概述： 根据眼袋形成的原因不同，采取的治疗方 案也有所区别：
手术资料：下眼睑皱纹切除术
概述： 1.对于年轻、皮肤弹性好、眼轮匝肌力量 强者，行手术时只需去除脂肪，不必去除 肌肉和皮肤。
手术资料：下眼睑皱纹切除术
概述： 2.对于单纯眼轮匝肌肥厚者，只需修薄眼 轮匝肌，无须去脂肪。
手术资料：下眼睑皱纹切除术
手术步骤：
图8.1.15.1.2-9）。如此睑袋水平向的多余皮肤被剪除，外眦角缝合一针 （图8.1.15.1.2-10）。
手术资料：下眼睑皱纹切除术
手术步骤：
手术资料：下眼睑皱纹切除术
手术步骤：
7.沿水平切口平面剪去多余的皮肤、肌肉，这样睑袋垂直向的多余皮肤便 被切除。切除垂直向多余皮肤要保守些，以防术后下睑外翻（图 8.1.15.1.2-11，8.1.15.1.2-12）。
手术资料：下眼睑皱纹切除术
适应证：
手术资料：下眼睑皱纹切除术
手术禁忌： 1.血小板计数＜90×109/L。
手术资料：下眼睑皱纹切除术
手术禁忌： 2.凝血机制不正常。
手术资料：下眼睑皱纹切除术
手术禁忌： 3.高血压、动脉硬化、糖尿病等。
手术资料：下眼睑皱纹切除术
术前准备： 认真做好体检。除常规生化检查外，还应 做凝血功能检查和心血管内科会诊。
手术资料：下眼睑皱纹切除术
手术步骤： 1.距下睑缘2mm与睑缘平行画线，至外眦 部转向颞下方（图8.1.15.1.2-1）。
手术资料：下眼睑皱纹切除术
手术步骤：
2.局部浸润麻醉忌加肾上腺素（＞50岁者）。
手术资料：下眼睑皱纹切除术
手术步骤：
3.沿画线切开皮肤、眼轮匝肌，至外眦向颞下侧切断眼轮匝肌，在该肌下 进行分离至睑袋下缘（图8.1.15.1.2-2）。 4.眶脂肪膨隆时可在膨出处切开眶隔，先压迫眼球使眶脂肪垫（外侧、中 间、内侧）依次脱出，用血管钳夹住切除，切后再用电凝烧灼止血（图8.
下眼睑皱纹切 除术
手术资料：下眼睑皱纹切除术
下眼睑皱纹切除术
科室：眼科 麻醉：局部麻醉
手术资料：下眼睑皱纹切除术
概述：
下睑松弛症俗称“眼袋”，为生理性退行 性改变，出于外观的考虑可以施行该手术。 眼袋是指下睑皮肤、眼轮匝肌、眶隔筋膜 退行性变、松弛，眶内脂肪疝出、下睑眶 下缘膨隆，多见于中、老年人。青年眼睑 肿胀多为眼轮匝肌肥厚。下睑松弛的治疗 措施是分别各层组织松弛的情况进行整形 术。
手术资料：下眼睑皱纹切除术
手术步骤：
1.15.1.2-3～8.1.15.1.2-6）。
手术资料：下眼睑皱纹切除术
手术步Hale Waihona Puke ：手术资料：下眼睑皱纹切除术
手术步骤：
手术资料：下眼睑皱纹切除术
手术步骤：
5.眼袋严重者，用6-0不吸收缝线，将外侧睑板末端与眶外缘骨膜缝合（图 8.1.15.1.2-7）。 6.用血管钳夹住切口的外上角，将皮肤以适当拉力牵向外上方（图 8.1.15.1.2-8）。用剪刀剪去外侧多余的皮肤及肌肉（