第八章 人本主义治疗模式
罗 杰 斯
罗杰斯(1902-1987)——心
理治疗学家，人格心理学家， 教育改革家。他是人本主义 心理学最有影响的代表人物 之一，非指导式咨商，以人 为本治疗的宗师。
代 表 著 作
《问题儿童的临床治疗》
《咨商与心理治疗：新的概念和实践》
《来访者中心疗法：它的实践.含义与理论》 《论人成长》 《学习的自由》
技 巧 和 方 法
1、心理上的接触
2、在辅导关系中表里一致 3、对当事人无条件关怀 4、同感 5、重视辅导关系，自始至终与当事人保持充满 情感的关系。 6、协助当事人了解和宣泄对事件的情绪，而不 是纯粹探讨事件本身的细节。 7、避免对当事人进行诊断
个 案 过 程
来访者主 动求助 工作者说 明情况
你好!其实应该感谢的是你自己,因为,实际上你已经 意识到事情有些蹊跷,说明你本质上是一个上进的,希望 独立自主的好孩子.通过这次经历,你会变得更加善于思 考问题和处理问题.相信你的生活一定会更美好. • 吕老师
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个 案
[背景]小强是23岁的青年，高中学历，患有小儿麻
痹症，走路一拐一拐的。17岁开始工作，从事了多种工作， 但一直没有满意的工作，他为自己没有稳定工作而烦恼， 因不能供养自己，被家人视为寄生虫。他的父亲脾气暴躁， 母亲对他很关心，但经常在他面前抱怨家里的事情，他感 到家里没有温暖。 他开始是就业的问题。小强没有知心朋友，感到生活 乏味，不知道自己的生存价值和意义，对人充满了怨恨， 表现出极端的悲观和失落。
鼓励来访者 自由表达感 情
工作者接受、 认识、澄清对 方的消极情感
帮助来访者 采取决策
来访者开始接 纳真实自我
接纳来访者 的积极情感
促进来访 者的成长
疗效的产生
扩大疗效
来访者全面 成长ຫໍສະໝຸດ 治疗结束案例•
大二女生,偶然与富商相识,被其物质条件及 谈吐吸引,承诺可以出国留学深造,经常答应周 末出去游玩的邀请,但心理不安,因其年龄可以 当自己的父亲,每次外出都可以感受到旁人异样 的目光.但又不敢拒绝邀请,怕得罪了富商.导致 心情烦燥,无法正常学习.
3、治疗中的非指示性
以案主为中心； 工作员是案主技术性的朋友； 工作员的任务是创造温暖的关系； 强调此时此地，不追求过去经验； 挖掘案主潜能。
4、人际关系三原理
案主问题主要是环境使其潜能得不到发挥； 环境主要指人际关系； 成功在于为案主创造良好的人际关系； 人际关系三原理： 倾听：深深地听 真诚 给予爱和接受爱：真诚地欣赏和喜爱
个案 初期
小强第一次面谈时，悲凉的神情给社工留下了深刻的 印象。说话声音很小，语气忧郁，模棱两可，回避社工的 眼神，表现出无可奈何和羞愧的神情。个案初期小强是一 个充满怨恨和愤怒的人，因为他基本心理需求－被爱、被 接纳和安全感没有得到满足， 社工通过开放式的坐姿、全神贯注的倾听、适当地反 映他的观点和感受，使案主意识到被人了解和接纳，促使 其表达心中的愿望和困惑，社工表达案主的期望－做一个 喜欢自己和可以在他人面前抬起头的人，使小强对社工有 了信任。
2、重视自我概念 —自我概念是此治疗法的核心概念 —自我概念决定人的情绪与行为 —自我概念是一套有组织、连贯的关于自己的观感， 其内容包括：身体、社交、性、感情、喜好、理 智、职业、价值观、人生哲学等九个方面 —自我概念是在成长过程中逐渐形成的，特别是早年 经验 —案主问题产生的原因是偏低的自我概念
4、以人为中心治疗阶段
1970年以后 罗杰斯将当事人治疗法改称人本治疗法 重视对工作员特质、信念和态度要求 要求工作员具有人本主义的基本理念 把治疗方法提升为人际交往的价值理念
理论假设
1、人性观
—对人抱有积极的看法，认为人基本是善良、 现实、仁慈、进取、可信赖。 —每个人都值得尊重，有价值。 —人是有理性的能够自立，对自己负责 —要整体的了解人，而不只是了解问题本身。
马斯洛
提出了人本主义生 态学和自我实现的 概念和原理。 以“人本主义心理 学之父”的名誉载 入史册 西方心理学中第三 势力的开拓者。
代表著作
《动机和人格》 《存在心理学探索》 《自我实现的人》 《人类动机理论》 《人性能达到的境界》 《科学心理学》 《人的潜能和价值》
理论发展
1、非指导性治疗阶段（1940~1950） 罗杰斯《辅导与心理治疗》1942 重视融洽的专业关系 强调工作员配角地位 不许工作员采用引领性和影响性技巧
2、当事人中心治疗阶段（1950~1957）
罗杰斯《当事人中心治疗法》1951 强调工作员对案主感受了解的重要性 重视案主主观世界对治疗的意义 解决案主真我与理想自我的矛盾 建立完整的自我概念
3、治疗的条件阶段（1957~1970）
罗杰斯《导致治疗性改变的必要足够条件》1957 提出具治疗性专业关系的条件：同感、无条件的关怀、 表里如一。
小强的问题关键是低下和不稳定的自我概念，产生 了“身份危机”－不敢肯定自己是个什么样的人，也不 能接纳自己。父亲对他的恶劣态度和母亲的过度保护， 使其感到自己是一个没有价值和不能自立的人，他一直 以低下的自我概念行事，容易放弃，怕做决定，认为自 己是一个能力很低的人，他的自我概念对他的行为、思 想和情绪都有很大的负面影响。
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吕老师： 您好！ 很抱歉这么晚才回您的邮件。 那个周末叔叔打电话喊我去咸宁玩，我没有去，我找了个理 由谢绝了。 端午节我回家了，一方面是怕叔叔喊我出去玩，一方面是想 和妈妈面对面的把这个事情说一说。 吕老师很感谢您的教导和帮助，和妈妈讲了后，母亲给我分 析了好多........ 就像您说的我应该独立.自强，不要依赖别人。父母也能给我 创造好的学习.生活环境，这就更不能依赖别人了。好生活好未来 要靠自己去拼搏去创造，别人的帮助固然重要，但关键还是在自 己，命运掌握在自己手里。 吕老师，谢谢您！是您的一席话点通了我；是您的帮助挽救 了单纯又蒙蒙懂懂的我。谢谢您，虽然只有简单的三个字，却包 含了我对您的全部感谢和敬意！ 这学期就要结束了，您的选修课也要上完了。在您的课堂上 我受益匪浅。下个学期我还要听您的课。
5、人性中的建设性方向——造型倾向
人性的发展如生物进化有建设性方向； 生命是一种主动的过程； 此过程可能受到阻挠、歪曲，但不会被毁灭； 以案主为中心是以对人的基本信赖为基础的； 反对运用心理防御机制； 认为人是理性的，反对人的非理性信念说法。
个 案 目 标
案主能更直接地表达自己的意见和情绪 案主能更正确地评估他的经历和周围的事物 能重整其自我概念与经历更为和谐