2
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4
非标准病例
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5
标准 2——
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6
2015-1-22
7
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8
2015-1-22
9
过程不完整，但可见到效果
1 2
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10
过程不完整，无效果
1
2
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11
标准3——
1
2
2015-1-22
12
非标准病例
1
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21
标准7——
2
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22
•无产品应用，削弱说服力； •无产品应用，病例档案记录不完整；
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标准8——
病人姓名、年龄、性别，原发病，并发症，既往史； 伤口形成原因，时间，曾经使用过的其他治疗手段、 经过及效果，目前采取的治疗措施（包括用药、手术 等）； 伤口评估：首次情况，每次换药情况； 使用产品种类、型号、数量，换药时间、次数，更换 产品的原因、时间、效果； 本次病例结果，花费，疗程。
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25
病例分析
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26
1
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2
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28
3
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29
4
2015-1-22Βιβλιοθήκη 302015-1-22
31
谢谢
1
2
2015-1-22
13
非标准病例
3
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14
标准4——
1
2
2015-1-22
15
时间不详，削弱说服力
1
2
2015-1-22
16
标准5——
1
2
2015-1-22
17
非标准病例
1
2
2015-1-22
18
标准6——
1
2
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19
非标准病例
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标准7——
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1
临床病例的收集标准 及病例分析
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2
保存、积累资料，用于撰写文章或讲稿；
为授课、学术会议发言、科室宣传等提供有说服力的
证据；
提供强有力的佐证，说明某种护理方法的有效性（直
观的效果）；
医院内部积累、交流经验，学习进步；
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1
病例收集的 标准1——
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总结
1.病例照片拍摄清晰； 2.伤口愈合过程完整（每步骤、每阶段均有），能够见到 明显效果； 3.每次拍摄取景时角度、范围、距离、部位固定； 4.照片上有拍摄日期； 5.伤口旁有测量工具或参照物，能够显示伤口大小、深度、 潜行等；
6.每次拍摄亮度适中、颜色一致；
7.每一阶段照片中应显示产品应用； 8.除照片外，应有文字记录记载病例情况、细节；