安全管理人员登记表表号：SAQ-TZh-001填写、使用说明（1 ）安全管理人员包括项目负责人、专职安全员、兼职安全员以及分包单位项目负责人、专职安全员、兼职安全员等。
(2)按有关规定，安全管理人员必须经过相关培训，持证上岗。
(3)施工项目部应对留存安全管理书复印件进行确认，并注明原件存放处。
安全施工措施交底记录表号：SAQ-TZh-002单位名称：编号：安全工作会议（例会）记录表号：SAQ-TZh-003会议记录:新工人入厂三级安全教育卡片表号：SAQ-TZh-004安全教育培训记录填写人: 填表日期:安全考试登记台账表号：SAQ-TZh-006单位名称：编号：填表人: 时间:安全检查记录表号：SAQ-TZh-007单位名称：编号：存在问题及地点:处理意见及要求:（上述问题请你单位急速研究，务必于 书面反馈到 _________________________ O ）问题整改结果:整改责任人（签字）： ________________ 申请复检日期： __________ 年___月—日检查组成员:安全施工问题通知单表号：SAQ-TZh-008单位名称: 编号:主送检查发现时间月 ____ 日前解决，以防事故的发生；请在 月 日前将整改结果整改验证人（签字）： ________________复检日期： ________ 年—月—日被通知单位领导：特种作业人员登记台账表号：SAQ-TZh-009单位名称： 编号：整改验证结果及意见:检查组成员:填写人: 填表日期:填写、使用说明(1 )在工程开工或相关工作开展前，填写本表。
(2)施工项目部应对留存的复印件进行确认，并注明原件存放处。
(3 )特种作业是指电工作业、焊接与热切割作业、企业机动车辆作业、高处作业、爆破作业、起重机械作业等，特种作业人员必须经过有关政府主管部门培训取证。
(4)有效期：填写下一次应复审的年、月、日。
安全奖励登记台账表号：SAQ-TZh-010注奖励方式包括荣誉、物资或奖励金额。
各类事故及惩处登记台账表号：SAQ-TZh-011单位名称：编号：违章及罚款登记台账表号：SAQ-TZh-012安全工器具登记台账表号：SAQ-TZh-013单位名称：编号：填写、使用说明(1 )质量验证填写“合格”或“不合格”。
(2) 有效期：填写下一次应检验、试验日期。
安全工器具及设施发放登记台账表号：SAQ-TZh-014安全工器具检查试验登记台账表号：SAQ-TZh-015单位名称：编号：专项应急预案演练记录表号：SAQ-TZh-016单位名称：编号：演练实施情况记录（可另附详细记录）预案演练效果评价存在问题及改进措施备注:填写人：填表日期:职工体检登记台账表号：SAQ-TZh-017填表日期:填写人:2聊“皑*如童<岷尽划弾轴g nt lsH ®分包单位安全资质审查表单位名称: 填写人: 填表日期:表号：SAQ-TZh-019注相应证书、证件复印件应附后。
未遂事故登记表表号：SAQ-TZh-020单位名称：编号：填写人: 填写时间:安全活动日记录表号：SAQ-TZh-021问题反馈及落实措施:批复意见:安全罚款通知单表号：SAQ-TZh-022单位名称：编号：安全整改通知单施工项目部名称：编号: 主送：存在问题的单位及地点：检查发现时间：年月日时存在问题及处理意见:安全专业人员（签字）被通知单位（或部门、施工队）领导（签字）注隐患照片附后，一页不够可多页。
安全检查整改报告及复检单施工项目部名称：编号:对存在问题的整改结果:被检查单位（或部门、施工队）： _____________负责人（签字）： ____________________________申请复检日期:整改验证结果及意见:整改验证人（签字）： ________________________复检确认日期： ______________________________ 注留存整改后照片作为附件，一页不够可多页。
危险源辨识、风险评价和风险控制措施表注风险值D 及风险级别：D V 20 , 1 级；D : 20 —69 , 2 级；D : 70 —160 , 3 级；D : 161 —320 , 4 级；D : >320, 5级。
3〜5级为重大职业健康安全风险。
月安全信息报表填表人： __________ 报表日期：_____________________________________________________________________ 年 ____ 月____ 日注每月25日前上报所属公司本部、监理项目部。
一页不够可多页。
施工安全措施补助费使用计划表文明施工措施费使用计划输变电工程安全施工作业票使用说明(1 )安全施工作业票应由工作负责人填写、班队安全员审核、班队长签发。
工作地点、工作容及施工人员应如实填写。
(2 )每天施工前工作负责人应结合施工实际从安全施工作业票“危险点控制措施”中选择有针对性的容向全体施工人员逐条、逐项宣讲，凡是宣讲的容应打“V”，非宣讲容应打“X” 。
同时应宣讲危险点控制补充措施，否则作废票处理。
(3)作业票宣讲结束后，作业点全体施工人员必须在作业票的背面按工种履行本人签字手续。
(如：现场指挥：XXX ;地面组装人员：XXX ;机动绞磨操作工：XXX ;登高作业人员：XXX XXX XXX，及其他辅助工。
必须本人签字。
)(4)现场应由安全监护人监督执行。
(5)工作负责人应按规定对现场执行情况一栏认真如实填写，并随时接受各级安监人员的检查。
(6)更换施工容必须重新填写安全施工作业票，如果施工容、主要施工人员等没有变动，每票最长使用时间不得超过七天，并必须每天宣读。
（7）安全施工作业票用完后由工程项目部/ 施工队安全员保存备查。
（8）本票仅作为输变电工程项目现场作业班组的安全施工措施容，并在班前站班时交底使用。
凡涉及与电力生产运行设备交叉接口、搭接部分的工作容，应同时执行电力生产运行的相关规程、规定。
注提供班组使用时，请将该使用说明在作业票背书印刷。
变电工程安全施工作业票目次变电工程安全施工作业票使用说明1. 临时用电安全施工作业票2. 构架吊装安全施工作业票3. 金属焊接、切割安全施工作业票4. 变压器运输安全施工作业票5. 变压器安装安全施工作业票6. 断路器安装安全施工作业票7. 蓄电池安装安全施工作业票8. 盘、柜安装安全施工作业票9. 瓷件设备安装安全施工作业票10. 软母线架设安全施工作业票11. 管母安装安全施工作业票12. 电缆敷设安全施工作业票13. 二次接线安全施工作业票14. 邻近带电安全施工作业票15. 交流耐压试验安全施工作业票16. 泄漏试验安全施工作业票17. 介损测量安全施工作业票18. 变压器试验安全施工作业票19. 断路器试验安全施工作业票20. 互感器试验安全施工作业票21. 直流屏检查安全施工作业票22. 保护元件调试安全施工作业票23. 二次回路检查安全施工作业票24. 整组传动试验安全施工作业票25. 启动与带电安全施工作业票质量管理部分SZLB2 质量通病防治措施报审表质量通病防治措施报审表工程名称：编号: 致_______________________ 监理项目部：现报上________________________ 质量通病防治措施报审表，请审查。
附件：质量通病防治措施施工项目部（章）：项目经理：__________________日期：_____________________监理项目部审查意见：监理项目部（章）：总监理工程师：_____________________专业监理工程师：___________________日期：_________________建设管理单位审批意见:建设管理单位（章）：项目经理： _________________日期： ____________________ 注本表一式份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各____________________ 份，施工项目部存______ 份。
附件：质量通病防治措施SZLB3 施工质量验收及评定围划分报审表（土建或电气）施工质量验收及评定围划分报审表工程名称：西屯66千伏变电站新建工程编号：致东北电力建设监理西屯66千伏变电站新建工程监理项目部：现报上西屯66千伏变电站新建工程施工质量验收及评定围划分表，请审查。
附件：1. 土建工程施工质量验收及评定围划分表2.电气安装工程施工质量验收及评定围划分表施工项目部（章）：项目经理： _________________日期： ____________________监理项目部审查意见:总监理工程师： _____________________专业监理工程师： ___________________日期：_________________ 建设管理单位审批意见：建设管理单位（章）：项目经理：日期： ____________________ 注本表一式三份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各一份，施工项目部存一份。
_填写、使用说明（1）施工项目部在工程开工前，应对承包围的工程进行单位、分部、分项、检验批施工质量验收及评定围项目划分，并将划分表报监理项目部审查。
（2）监理项目部应结合各单位、分部、分项工程的施工特点，明确划分原则。
（3）专业监理工程师审查要点：1）施工质量验收及评定项目划分是否准确、合理、全面。
2）三级验收责任是否落实。
4）总监理工程师审查同意后，报业主项目部审批。
附件1:土建工程施工质量验收及评定围划分表附件2 :电气安装工程施工质量验收及评定围划分表填写说明：具体的容填写按国家电网公司的正式颁发的相应文件容填写。
SZLB4 工程控制网测量报审表工程控制网测量报审表工程名称：白沙66kV变电站新建工程编号：SZLB4-002致东北电力建设监理白沙66kV变电站新建工程监理项目部：现报上围墙工程控制网测量记录，请查验。
附件：工程控制网测量记录施工项目部（章）：项目经理： _________________日期： ____________________ 专业监理工程师复核意见：专业监理工程师： ___________________日期： _________________总监理工程师意见:监理项目部（章）：总监理工程师：___________________日期：_________________ 注本表一式三份，由施工项目部填报，业主项目部、监理项目部各一份，施工项目部存一份。
填写、使用说明（1）施工项目部在工程开工前和施工过程中，应将工程控制网的测量结果向监理项目部报审。