中医内科学（主治医师）题（8）中医内科学专业知识（2）单选组合题共用题干( 1 ).自汗盗汗以阴虚为主，而火热不甚应首选我要纠错 A.六味地黄丸B.当归六黄汤C.麦味地黄丸D.黄连阿胶汤E.知柏地黄丸2 正确答案:C 解析: 麦味地黄丸功能补益肺肾，滋阴清热，治疗肺肾阴虚诸证，以阴虚为主。
( 2 ). 肺胀偏虚者的病位主要在我要纠错 A.肺、肾、脾、肝B.肝、肺、脾、心C.肺、心、肾、脾D.肺、脾、肝、胆E.脾、肾、胃、心2 正确答案:C 解析: 肺胀病位主要在肺，继则影响脾、肾，后期病及于心。
(3 ). 咳嗽肝火犯肺证，其治法是我要纠错A.清肝泻火，理气止咳B.清肺平肝，顺气降火C.清肝化痰，宣肺止咳D.清热泻肝，化痰止咳E.泻肝除热，宣肺止咳1 正确答案:B 解析:肝郁化火，上逆侮肺，肺失肃降，导致上气咳逆阵作；木火刑金，炼液成痰，导致痰少黏稠，或如絮条，咯之难出，应用清肝泻肺，化痰止咳之法去除诸证。
( 4 ).消渴血瘀的主要原因是我要纠错 A.气机郁结B.阴虚燥热C.肾阴不足D.阴阳两虚E.气血两虚1 正确答案:B 解析: 消渴病是一种病及多个脏腑的疾病，影响气血的正常运行，且阴虚内热，耗伤津液，亦使血行不畅而致血脉瘀滞。
( 5 ).恐惧伤肾所致阳痿的治法是我要纠错 A.补肾养阴B.滋肾养心C.温肾养心D.理气补肾E.益肾宁神4 正确答案:E 解析: 惊恐伤肾证的病机为惊恐伤肾，肾精破散，心气逆乱，气血不达宗筋。
( 6 ). 颤震的证候特征中哪一项是错误的我要纠错 A.头部颤抖B.肢体不灵C.手足抽搐D.肢体摇动E.表情呆滞2 正确答案:C 解析:颤证是以头部或肢体摇动颤抖，不能自制为主要临床表现的一种病证：轻者表现为头摇动或手足微颤，重者可见头部振摇，肢体颤动不止，甚则肢节拘急，失去生活自理能力。
(7 ). 内伤发热临床上多表现为我要纠错 A.高热B.低热C.寒热错杂D.自觉热E.虚热1 正确答案:B 解析:内伤发热是指以内伤为病因，脏腑功能失调，气、血、阴、阳失衡为基本病机，以发热为主要临床表现的病证。
一般起病较缓，病程较长，热势轻重不一，但以低热为多，或自觉发热而体温并不升高。
( 8 ). "痰饮"的病症名称首见于我要纠错 A.《内经》B.《金匮要略》C.《备急千金要方》D.《济生方》E.《仁斋直指方》1 正确答案:B 解析: 汉?张仲景《金匮要略》始有"痰饮"名称，并立专篇加以论述，有广义：狭义之分。
( 9 ). 下列哪项不属于阳黄与阴黄的鉴别要点我要纠错A.病程较长与较短B.黄色鲜明与晦暗C.小便黄与不黄D.热证与寒证E.虚证与实证2 正确答案:C 解析:临证应根据黄疸的色泽，并结合症状、病史予以鉴别。
阳黄黄色鲜明，发病急，病程短，常伴身热，口干苦，舌苔黄腻，脉象弦数。
急黄为阳黄之重症，病情急骤，疸色如金，兼见神昏、发斑、出血等危象。
阴黄黄色晦暗，病程长，病势缓，常伴纳少，乏力、舌淡、脉沉迟或细缓。
( 10 ). 下列各项，除哪项外，均属消渴的常见变证我要纠错A.肺痨B.吐血C.中风D.痈疽E.水肿1 正确答案:B 解析:如肺失滋养，日久可并发肺痨；肾阴亏损，肝失濡养，肝肾精血不能上承于耳目，则可并发白内障．雀目，耳聋；燥热内结，营阴被灼，脉络瘀阻，蕴毒成脓，则发为疮疖痈；阴虚燥热，炼液成痰，以及血脉瘀滞，痰瘀阻络，脑脉闭阻或血溢脉外，发为中风；阴损及阳，脾肾衰败，水湿潴留，泛滥肌肤，则发为水肿。
( 11 ). 下列各项，除哪项外，均为各种淋证的共同表现我要纠错 A.小便频急B.小便短涩C.淋沥涩痛D.尿血而痛E.小腹拘急3 正确答案:D 解析: 淋证是指以小便频数短涩，淋沥刺痛，小腹拘急引痛为主症的病证。
六种淋证均有小便频涩，滴沥刺痛，小腹拘急引痛。
( 12 ).治疗消渴中消证，应首选我要纠错 A.六味地黄丸B.玉女煎C.左归丸D.沙参麦冬汤E.麦门冬汤1 正确答案:B 解析: 中消是因胃火内炽，胃热消谷，耗伤津液所引起。
玉女煎清胃滋阴，适用于消渴胃热阴虚，多食易饥，口渴等症。
( 13 ).胁痛与哪些脏腑关系最密切我要纠错 A.肝脾B.肝胃C.肝胆D.肝肾E.以上都不是2 正确答案:C 解析: ( 14 ). 将胃痛与心痛、腹痛分开，始于我要纠错 A.汉代B.隋唐C.宋代以后D.清代以后E.明代以后4 正确答案:E 解析: ( 15 ). 下列对真心痛和胸痹的鉴别中，哪一项是错误的我要纠错 A.胸痹乃真心痛的进一步发展B.真心痛的心痛特别剧烈，甚则持续不解C.真心痛的病机属于瘀血痹阻心脉D.真心痛属于危重证候E.真心痛伴有汗出肢冷、面白唇紫、手足青至节0 正确答案:A 解析: 真心痛为胸痹的进一步发展，症见心痛剧烈，甚则持续不解，伴有汗出、肢冷、面白、唇紫、手足青紫，脉微或结代等危重证候。
( 16 ).治疗郁证日久，阴虚火旺者，应首选我要纠错 A.丹栀逍遥散B.知柏地黄丸C.天王补心丹D.六味地黄丸E.滋水清肝饮4 正确答案:E 解析: 郁证日久，阴虚火旺者，应以滋水清肝饮养阴清火。
( 17 ). 治疗虚劳心阳虚者，应首选我要纠错A.桂枝甘草汤B.苓桂术甘汤C.人参养荣丸D.炙甘草汤E.保元汤4 正确答案:E 解析: 保元汤益气温阳，为治疗虚劳心阳虚的代表方。
( 18 ). 下列哪一项不是癫证的病因我要纠错 A.郁愤不解B.有所大喜C.思虑太过D.醇酒厚味E.所愿不遂1 正确答案:B 解析: ( 19 ). 下列哪项不是温燥伤肺的症状我要纠错 A.恶寒发热B.唇鼻干燥C.无痰或痰少而黏D.干咳E.咽喉干痛0 正确答案:A 解析:温燥伤肺的症状有：干咳，连声作呛，咽喉干痛，唇鼻干燥，口干，无痰或痰少而粘连成丝，不宜咳出，痰中带血丝，鼻塞、头痛、微寒、身热，舌质红于而少津，苔薄白或薄黄，脉浮数或小数。
( 20 ). 喘证到严重阶段，可影响我要纠错 A.肾B.心C.脑D.肝E.肺1 正确答案:B 解析: 喘证到严重阶段，肺肾俱虚导致心气心阳衰竭，不能鼓动血脉运行，血行瘀滞：面色、指甲、唇甲青紫；甚则喘汗致脱最终导致亡阴、亡阳。
( 21). 确立杀虫与补虚两大治疗原则的是我要纠错 A.《内经》B.《丹溪心法》C.《医学正传》D.《医学入门》E.《十药神书》2 正确答案:C 解析: ( 22 ). 肺痨之病理属性以何为主我要纠错 A.阴虚B.阳虚C.气虚D.血虚E.阴虚火旺0 正确答案:A 解析: ( 23 ).某患者肺痨迁延年余，咳嗽痰白质稀，声低气怯，午后潮红，面颧红赤，神疲，纳少，大便溏薄，自汗，盗汗，偶有痰中带血，面色少华，舌光，边有齿印，脉细弱。
方选我要纠错A.百合固金汤B.参苓白术散C.月华丸D.补天大造丸E.秦艽鳖甲散1 正确答案:B 解析: ( 24 ).某女，病起半年，晚间呛咳，痰少质粘，痰中带血，口干咽燥，心烦失眠，盗汗，大便干结，舌质干红，苔薄黄，脉细数。
其治法宜用我要纠错 A.滋阴润肺B.益气养阴C.滋阴降火D.健脾生血E.润燥化痰2 正确答案:C 解析: ( 25 ). 二阴煎用于我要纠错 A.癫病痰气郁结证B.癫病心脾两虚证C.狂病痰火扰神证D.狂病火盛阴伤证E.狂病痰热瘀结证3 正确答案:D 解析: ( 26 ). 病人昨晚突然出现胃脘疼痛，畏寒喜暖，不思饮食，嗳气频频，形寒，身热，舌淡苔白，脉弦紧。
治宜选用我要纠错 A.良附丸B.生姜汤C.香苏散D.良附丸合生姜汤E.良附丸合香苏散4 正确答案:E 解析: ( 27 ). 男，午休后突然出现呕吐，呕吐多为清水痰涎，胸闷脘胀不思饮食，舌质淡，苔白腻，脉滑。
此时最佳治疗方剂为我要纠错A.香砂六君子汤B.小半夏汤合苓桂术甘汤C.小半夏加茯苓汤D.砂半理中汤E.温胆汤1 正确答案:B 解析: ( 28 ). 女，48岁。
近日吞咽梗阻，胸膈痞闷，情志舒畅时可稍减轻，口干咽燥，舌质偏红，苔薄腻，脉弦。
诊断为我要纠错 A.梅核气B.噎嗝C.郁证D.反胃E.呃逆1 正确答案:B 解析: ( 29 ). 患者呃声洪亮，冲逆而出，口臭烦渴，喜冷饮，小便短赤，大便秘结，舌苔黄，脉滑数。
其治法是我要纠错 A.清胃化痰止呃B.清热化湿降逆C.清热化瘀止呃D.清胃平肝降逆E.清降泻热止呃4 正确答案:E 解析:呃声洪亮，冲逆而出-呃逆。
口臭烦渴，喜冷饮，小便短赤，大便秘结，舌苔黄，脉滑数实热证表现，无痰、无湿、无淤、无肝胁证候即可排除A、B、C、D。
呃逆胃火上逆证的证治。
( 30 ). 痢疾初起，治疗当忌我要纠错 A.疏散表邪B.收敛止泻C.清化湿热D.调气行血E.以上均不是1 正确答案:B 解析: ( 31 ). 胁痛的病理特点是我要纠错 A.肝胃不和，胃气郁滞B.肝气部结，胃失和降C.肝胆湿热，络脉不和D.饮停胁下，肝肺失司E.肝失疏泄，络脉不和4 正确答案:E 解析: ( 32 ). 患者，男，60岁。
久患胁痛，悠悠不休，遇劳加重，头晕目眩，口干咽燥，舌红少苔，脉弦细。
治疗应首选我要纠错A.柴胡疏肝散B.逍遥散C.杞菊地黄丸D.一贯煎E.二阴煎3 正确答案:D 解析: 口干咽燥，舌红少苔，脉弦细-阴虚，胁痛基本病机为肝络失和，故诊断为胁痛肝络失养证，当养阴柔肝，方予一贯煎加减。
( 33 ).《金匮要略》对黄疸的预后提示，黄疸之病，当以多少日为期我要纠错 A.七日B.十八日C.十日D.八日E.十五日1 正确答案:B 解析: ( 34 ).男，18岁。
4天前突然出现日黄身黄，黄色鲜明，发热口渴，心中烦躁，恶心欲吐，小便短少而黄，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数。
属于何种病型我要纠错 A.湿热并重型黄疸B.寒湿阻遏型黄疸C.湿热蕴蒸，湿重于热型的黄疸D.湿热蕴蒸，热重于湿型的黄疸E.脾型黄疸3 正确答案:D 解析: ( 35 ). 首先提出积聚的病名的医著是我要纠错 A.《杂病广要》B.《金匮要略》C.《内经》D.《难经》E.《诸病源候论》2 正确答案:C 解析: ( 36 ). 头痛而胀，甚则头胀如裂，发热或恶风，面红目赤，口渴喜饮，大便不畅，溲赤便秘，舌尖红，苔薄黄，脉浮数，宜选用我要纠错A.川芎茶调散B.通窍活血汤C.半夏白术汤D.通窍活血汤E.芎芷石膏汤4 正确答案:E 解析: ( 37 ). 疟疾之名，首见于我要纠错 A.《内经》B.《金匮要略》C.《伤寒论》D.《诸病源候论》E.《肘后备急方》0 正确答案:A 解析: ( 38 ). 气淋实证，其选方最宜用我要纠错 A.二神散B.沉香散C.六磨汤D.五磨饮子E.柴胡疏肝散1 正确答案:B 解析: ( 39 ).患者胸胁支满，心下痞闷，胃中有振水音，脘腹喜温畏冷，背寒，呕吐清水痰涎，水入易吐，口渴不欲饮，心悸，气短，头昏目眩，食少，形体逐渐消瘦，舌苔白滑，脉弦细而滑。