驻马店市第五十九小学课后服务协议书

为有效破解学生课后监管难题，解决家长的后顾之优，促进学生健康成长，学校在征求家长的同意后本着服务学生、服务家长的原则开展课后服务。自2020年9月20日开始，为学生提供课后服务活动。

一、课后服务内容

1、时间安排:课后服务时间为学校正常教学日星期一至星期五，夏秋季节

18:30、冬春季节18:00(注:寒暑假及法定节假日除外)如有变化，以学校通知为准。

2、内容安排：学校提供场所、资源，安排教师监管学生完成家庭作业、自主

学习、社团活动等。

3、教师安排:学校根据实际情况安排教师承担看护班级的管理任务。

4、学生及教室安排:学校依据具体情况进行安排。

5、安全及接送安排:服务期间，校内安全由学校看护，校外安全由家长负责。

学校不承担学生上学、放学路途中的安保工作。家长必须按规定时间到学校指定接送点接学生离校，并保证接到学生后的人身安全，三次出现不能按时接的现象，学校将取消该名学生参加课后延时服务的资格。

二、家长承诺签字：

请家长认真阅读以上告知内容并向学校作出承诺：本人系年级班学生的法定监护人。本人已完全了解并同意学校课后服务班的服务项目和服务要求，就以下事项，本人作出承诺：

1、本人及学生完全自愿参加学校举办的课后服务班。

2、本人和学生已经完全了解并完全同意学校服务班的“时间安排”、“内容

安排”、“教师安排”、“学生安排”、“接送安排”等规定，承诺遵守课后服务期间的各项管理要求。

3、如因学生个人原因当日不参加服务班的，本人会提前以书面形式告知学生

班主任。

4.本人或本人委托其他具有完全民事行为能力的固定亲属于看护日的冬春季

18:00，夏秋季18:30，接学生离校不提前或延迟。如因未按规定到校接学生所造成的一切后果由本人承担。

5.服务班结束离校后，学生发生任何意外伤害，均与学校无关，责任由法定监

护人承担。

学生签字：法定监护人签字：

联系电话：

班主任签字:

驻马店市第五十九小学

2020年 9月20日