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有感染的危险 护理措施(I ):
二、控制感染 1、遵医嘱给予预防性的抗生素,Q12H静脉滴注。 2、保持会阴部清洁,其注意事项: (1)每天用碘伏会阴擦洗两次,尽量保持会阴部清洁与干燥。 (2)会阴垫应当用消毒的纸或卫生巾,要勤更换。 3、应严格无菌操作,操作前后要洗手。 4、监测生命体征的变化,有异常及时报告医生。
迅速建立三组静脉通 路,遵医嘱快速补充 血容量,输注血及血 浆,维持体液平衡。 遵医嘱持续给氧。
合理调整补液速度, 准确记录尿量,评估 组织灌注及肾功能情 况。必要时用升压药。
密切观察生命体征及 阴道流血、腹部切口 渗血情况。并及时做
好记录。
护理诊断与措施
Nursing diagnosis and measures
力做好各项治疗及护理工作。建立良好的护患关系。
2、主动了解和观察患者的各种需求,及时给予帮助,满足其需求。
3、引导患者说出焦虑的心理感受,分析其原因,逐项应对。
4、指导患者掌握自我心理调整的方法。
5、将患者注意力放在喂养新生儿上。
护理诊断与措施
Nursing diagnosis and measures
01 基础知识概述 02 护理诊断方法
目录 CONTENTS
03 护理方法措施
50常常听到的都是诸如坚持到底,水滴石穿,苦心人天 不负等等鼓励人们永不放弃的话语。这本无可非议,但 我想,如果凡事都不肯放弃,都将他们背到自己的身上,
LOGO 久而久之,不会觉得太累吗?所以,再追求的同时,我
们是否也应该考虑一下放弃。 在这一方面,我想, 古人已给我们树立了榜样。 诗仙太白正是放弃了皇 宫内奢靡舒适的生活,才有了那么多豪迈激昂,催人奋 进的诗句,才最终在天姥山找到自己的所在,诗人陶潜 也正是放弃了
2%—3%,因估计失血量偏少实际发病率更高。
病因: 1、子宫收缩乏力:是产后出血最常见的原因。 2、胎盘因素 3、软产道裂伤 4、凝血机制障碍
病因
产后大出血知识
Knowledge of postpartum hemorrhage
正常值
血红蛋白110-160g/L 血小板106-360*10~9/L D-二聚体<232ng/ml 羊水指数:(Amniotic Fluid Index 缩写:AFI): 以脐水平线和腹白线为标志将子
知识缺乏 护理措施(I ):
1 引导患者及家属提出围手术期及产后并发症的有关问题。 2 评估患者接受知识的能力,使用通俗易懂的语言向病
人及家属解释有关病情。 3 制定合适的教育计划。
4 进行产后及用药指导。 5 加强母乳喂养的指导及新生儿护理的宣教指导。
护理诊断与措施
Nursing diagnosis and measures
基础知识概述
产后大出血知识 浮华而黑暗的官场,才有了采菊东篱下,悠然见南山的
清新。才最终在在中国诗史上自成一派,万古流芳。 而与之相反,竹林七贤中的阮籍,嵇康本已寄情山水, 让人艳羡,却偏Kn偏ow不le肯dg放e 弃of当po时stp文ar人tu那m遥he远m的orr梦ha做ge官, 于是,本是诗人却硬要敲开政客的大门。最终虎落平阳, 下场凄惨。 定义学:会胎放儿弃娩,出才后能2更4小好时的内拥失有血,量悬超崖过上5的00ml者称产后出血, 松树若不放弃平坦,怎么会拥有生命的活力;寒冬的梅 花若不放弃春娩天出,2有4小怎时会后有至沁6人周心出脾血的称寒晚香期,产而后山出间血的。为分娩期严重并 小流若不放弃发症,居我国产妇死亡原因首位,发病率占分娩总数的
关。
03
活动无耐力:与大量失 血,体质虚弱有关。
07
潜在并发症:席汉氏综 合症
04
焦虑、恐惧:与大出 血危及生命,担心害
怕预后有关。
08
预感性悲哀:与切除 子宫有关
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护理方法措easures
组织灌注量改变或血容量不足 护理措施(I ) :
护理诊断方法
护理诊断与措施
Nursing diagnosis and measures
01 02
组织灌注量改变或血容量 不足:四肢皮肤湿冷、面
色苍白、血压下降。
01
有感染的危险:与失 血后抵抗力降低及手
术操作有关。
06
知识缺乏:与突发疾病, 知识来源缺乏有关。
生活自理缺陷:与产 后正是这透彻心扉的 伤心才造就了这样一个真实、细腻的纳兰容若。 人 生如此,浮生如斯,情生情死,乃情之至。 夜更深 了,杯中的茶早已全无温度,端起茶杯轻轻泯一小口, 沁凉传遍全身。纳兰仍旧是寂寞的,我会一如既往的陪 着他,直到有那么一天,我可以坦然的吟着他的词被酒 莫惊春睡重,赌书消得泼茶香,当时只道是寻常。释怀 地对朋友说,我曾是那样疯狂的迷恋着纳兰。放弃,是 为了更好的拥有_
宫直角分为四个象限,分别量每个象限中羊水的最大深度,再相加求其总和。总和值在8~ 24厘米的范围之内属于正常状态,小于8为羊水过少,大于24则为羊水过多。
羊水平段:是羊水池的深度,正常范围是30-70mm,低于30mm为羊水过 少,高于70mm为羊水过多。
血钾3.50-5.10mmol/L
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生活自理缺陷 护理措施(I ):
1、协助患者日常生活。 2、常用物品放在易取的地方。 3、按时巡视病房,及时发现和解决患者的护理问题。
鼓励家属给予心理安 慰。
尽可能陪在病人身边,给予 同情与安慰,以增加安全感; 在治疗过程中,使用通俗易 懂的语言向病人及家属解释 有关病情和实施各种处理措 施的目的。
护理诊断与措施
Nursing diagnosis and measures
焦虑、恐惧 护理措施(I ): 1、向患者及家属介绍负责医生、护士,告诉患者医护人员会尽心尽
护理诊断与措施
Nursing diagnosis and measures
活动无耐力 护理措施(I ):
心理
饮食
生活
护理
提供安静舒适的环境, 注意保暖;经常询问 患者的需求,保持心 情舒畅;协助病人日 常基本生活,做好生 活护理。
指导病人增加营养, 进食高营养、高热量、 富含铁剂的食品,以 增强机体抵抗力。
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