高压血患者饮食及治疗1、三餐：饮食安排应少量多餐，避免过饱；必须吃低热能食物，总热量宜控制在每天8.36兆焦左右，每天主食150-250克，动物性蛋白和植物性蛋白各占50%。

不伴有肾病或痛风病的高血压病人，可多吃大豆、花生、黑木耳或白木耳及水果。

晚餐应少而清淡，过量油腻食物会诱发中风。

食用油要用含维生素E和亚油酸的素油；不吃甜食。

多吃高纤维素食物，如笋、青菜、大白菜、冬瓜、番茄、茄子、豆芽、海蜇、海带、洋葱等，以及少量鱼、虾、禽肉、脱脂奶粉、蛋清等。

2、低盐：每人每天吃盐量应严格控制在2-5克，即约一小匙。

食盐量还应减去烹调用酱油中所含的钠，3毫升酱油相当于1克盐。

咸（酱）菜、腐乳、咸肉（蛋）、腌制品、蛤贝类、虾米、皮蛋、以及茼蒿菜、草头、空心菜等蔬菜含钠均较高，应尽量少吃或不吃。

3、高钾：富含钾的食物进入人体可以对抗钠所引起的升压和血管损伤作用，可以在食谱中经常“露面”。

这类食物包括豆类、冬菇、黑枣、杏仁、核桃、花生、土豆、竹笋、瘦肉、鱼、禽肉类，根茎类蔬菜如苋菜、油菜及大葱等，水果如香蕉、枣、桃、橘子等。

4、鱼：不论对哪种高血压患者，鱼是首选的，因为流行病学调查发现，每星期吃一次鱼的比不吃鱼者，心脏病的死亡率明显低。

5、果蔬：每天人体需要B族维生素、维生素C，可以通过多吃新鲜蔬菜及水果来满足。

有人提倡，每天吃1-2只苹果，有益于健康，水果还可补充钙，钾、铁、镁等。

6、补钙：有人让高血压患者每天服1克钙，8星期后发现血压下降。

因此应多吃些富含钙的食品，如黄豆、葵花子、核桃、牛奶、花生、鱼虾、红枣、鲜雪里蕻、蒜苗、紫菜等。

7、补铁：研究发现，老年高血压患者血浆铁低于正常，因此多吃豌豆、木耳等富含铁的食物，不但可以降血压，还可预防老年人贫血。

8、饮水：天然矿泉水中含锂、锶、锌、硒、碘等人体必需的微量元素，煮沸后的水因产生沉淀，对人体有益的钙、镁、铁、锌等会明显减少，因此对符合标准的饮用水宜生喝。

茶叶内含茶多酚，且绿茶中的含量比红茶高，它可防止维生素C氧化，有助于维生素C在体内的利用，并可排除有害的铬离子。

此外还含钾、钙、镁、锌、氟等微量元素。

因此每天用4-6克茶叶（相当于2-3杯袋泡茶）冲泡，长期服用，对人体有益。

高血压损害的脏器，主要包括心脏、脑、肾及血管等。

高血压时，心脏排血时所遇阻力增大，心脏工作负荷加重，出现左心室肥厚，急性心肌梗死和猝死的风险显著增高。

此外，高血压是冠心病最重要的危险因素之一。

高血压的脑损害包括脑出血、脑血栓与脑供血不足。

这些脑血管疾患是导致高血压患者致死、致残的主要原因。

长期高血压会导致肾小动脉硬化，使正常工作的肾组织减少，最后导致肾萎缩和肾衰竭，出现尿毒症。

高血压还可影响周围血管，使动脉粥样硬化，眼底出血等。

所以高血压是威胁人民健康的头号杀手。

1、高血压病人在医治过程中，认为把血压降至正常就高枕无忧；此误区之一也。

孰知预防脑血管病发生，应及早防治，最经济有效的办法是口服阿司匹林一级预防；再结合中药调节，活血化瘀、舒经活络、溶栓醒脑，改善血液、血管内环境，延缓动脉硬化，清除血栓，消除危害因素，使脑血管病降至最低。

2、有些病人没有坚持服药，特别是无症状高血压病人，情绪激动下很易患高血压心脑血管病，离开这难舍的世界不知何故。

3、还有的病人，血压降至正常后就停止服药或减少药量，等到再次升高，又开始服药，这种病第1页，共3页人危险性更大。

所以高血压病人必须坚持服降压药，同时预防脑血管病发生。

高血压脑病:高血压脑病，也叫脑中风、脑卒中；分为2大类:出血性脑卒中和缺血性脑卒中；大部分由高血压、高血脂、脑动脉硬化、脑供血不足、脑血栓、脑血管畸形、脑动脉瘤等因素及情绪波动引起。

病因大部分相同，治疗各异，但预防与康复大同小异。

在治疗中有些误区值得一提。

高血压脑病的预防:严格控制血压，口服阿司匹林一级预防，结合中药调节血压、血脂、清除血栓，延缓动脉硬化，降低危险因素。

高血压脑病的治疗:出血性脑血管病急性期的治疗:止血、吸氧、降压、降颅压、防止脑疝与水肿、手术引流、控制感染、鼻饲等。

缺血性脑血管病急性期的治疗:溶栓时间窗内溶栓（溶栓其间注意梗塞性出血）、吸氧、抗凝、合理降压、保持大脑灌注、降颅压、防止脑疝与水肿、控制感染、积极治疗原发病，溶栓时间窗外结合中药活血化瘀、舒经活络、溶栓醒脑，改善血管、血液内环境，尽快恢复大脑供血，减轻大脑损伤，降低后遗症（发病前后同时可服用，发病前预防，发病后治疗，康复治疗服用越早治愈率越高，预后越好）。

出血性脑血管病稳定期的治疗:血已止、生命体征正常，控制血压、防止再次出血、继续控制感染、促进脑血吸收。

病情稳定后行康复治疗。

高血压脑病的康复治疗:缺血性脑血管病的康复:通过急性期治疗后，大部分病人留下不同程度的后遗症，这就要求及时康复治疗，提高患者生活质量。

首先控制好血压，把血压控制在合理水平，同时每晚口服阿司匹林100--150mg抗凝（必须终生服药），有利恢复和预防复发；结合祖国医学在防病治病中的优势，中西结合，综合康复，提高疗效，使患者恢复到最佳状态。

中药:《脑血通口服液》（中医处方药）纯中草药组成；活血化瘀，舒经活络，溶栓醒脑，降血压，降血脂，降低血液粘度，缓解动脉硬化，恢复动脉弹性，改善血液循环，清除血液中的杂质，有效预防脑溢血、脑血栓、脑硬的发生；解除高血压伴眩晕，舌重，手足麻木、行走不稳等中风先兆症状；对中风后遗症，言语不清、口眼歪斜、口角流涎、手足麻木、半身不遂、偏瘫有很好的治疗康复作用；特别对脑血栓偏瘫（脑硬）效果突出，填补了溶栓时间窗后的溶栓、康复临床治疗空白，大大提高疗效，减少致残，提高患者生活质量。

针灸:根据病因与后遗症状，合理配穴，促进功能恢复。

按摩:帮助患者翻身，上肢做伸展运动，下肢做倔曲运动，同时按摩瘫肢肌肉与关节，预防僵硬与萎缩；控制感染，防止褥疮发生。

药浴:通过表皮吸收，改善局部血液循环，加快康复。

训练:加强认知、记忆、语言、吞咽、运动功能训练:帮助功能恢复。

坚定康复信心，控制情绪波动:告知患者，只要坚持康复治疗养，一定会好起来，使之心态平和，有利恢复。

养成良好的生活习惯:生活规律，起居有常，定时服药，低盐低脂清谈饮食，不抽烟、不喝酒，适当运动与工作，注意休息与睡眠。

定期检查，做到无病先防，有病早治。

有效预防复发。

出血性脑血管病的康复:出血性脑血管病通过急性期治疗后，病情稳定，绝大部分病人都留有不同程度的后遗症，同样需要及时康复治疗，以提高病患生活质量。

由于出血性脑病与缺血性脑病病因大多相同，所以康复治疗与缺血性脑血管病基本相同，但要注意有没有再出血现象存在，如有再出血现象，应按急性期处理。

总之，高血压、脑血管病要早发现，早预防，早治疗，早康复，尽最大努力使患者恢复至最佳状态。

不要认为高血压脑血管病后遗症无药可医，任其自然恢复，这是医学界最大的失误与悲哀，只要及时综合康复治疗，大部分病人都有可能基本痊愈或生活自理。

给社会减少负担，给家庭带回欢乐与笑容。

第2页，共3页高血压的最新研究成果1.防控高血压新起点，从“120/80”开始最新的血压标准为：低于120/80毫米汞柱为正常血压，而120/80毫米汞柱～139/89毫米汞柱统称为正常高值，高于140/90毫米汞柱为高血压。

也就是说，当您血压高于120/80毫米汞柱时，已经属于需要密切关注的状态。

在美国高血压学会2006年年会上公布的一项研究表明，对血压在“120/80毫米汞柱～139/89毫米汞柱”之间的人群进行积极的药物治疗，有可能预防或推迟高血压的发生。

虽然按我国现行的高血压防治指南，处于此期的人群还不需要进行药物治疗，但至少应通过减肥、运动、限制食盐摄入等方式积极干预，预防高血压的发生。

2.降压并非全部降压是高血压治疗的大前提，但不是全部。

美国高血压学会最近公布的高血压新定义是：高血压是一个处于不断进展状态，由许多相互作用病因引起的心血管综合征。

高血压患者经常合并心血管其他危险因素，如血脂异常、糖尿病、肥胖和吸烟等。

因此，高血压患者单靠降压治疗是不够的，还必须同时采取纠正血脂、血糖异常，戒烟、减肥等综合措施，才能取得更好疗效。

3.“10/6法则”与联合用药所谓10/6法则，是指5类降压药的降压幅度相似，即只使用一种降压药，在常规剂量时能降低收缩压10毫米汞柱、舒张压6毫米汞柱左右。

若将单药剂量增加1倍，其降压效果却不会增加1倍。

例如将氨氯地平每日5毫克增至每日10毫克，其降收缩压效果不会增大至20毫米汞柱，同样降舒张压也不会达到12毫米汞柱。

但是，若将氨氯地平5毫克联用苯那普利10毫克，则可以达到降低收缩压20毫米汞柱和舒张压12毫米汞柱的目标。

因此，对于应用单药血压不能达标者，应采用联合用药。

根据英国2006年成人高血压指南，小于55岁的高血压患者，首选血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利、贝那普利)；大于55岁首选钙拮抗剂(如硝苯地平)或利尿剂(如氢氯噻嗪)；若血压不达标，可采用血管紧张素转换酶抑制剂＋钙拮抗剂或血管紧张素转换酶抑制剂＋利尿剂；若两药联用仍不能使血压达标，则将上述3种药(血管紧张素转换酶抑制剂＋钙拮抗剂＋利尿剂)合起来服用；对于仍不能控制的高血压可加用β-受体阻滞剂(如美托洛尔)或α-受体阻滞剂(如特拉唑嗪)。

前沿新知◆贴药膜治高血压在第十四届国际高血压学会会议上，国际高血压联盟主席对一种新型的给药方式——通过贴在皮肤上的药膜渗透给药的“可乐定贴剂”给予了肯定。

这种贴剂每周只贴1次，即可平稳降低血压。

与常规口服给药方法相比，它可避免对胃肠道的刺激与损害，也避免药物副作用对心、脑、肾等人体内脏器官的损害，为高血压患者坚持长期稳定的降压治疗提供了简便方法。

◆多喝可乐易引发高血压美国塔夫茨大学的研究发现，一天喝4罐以上可乐的人，患高血压的比率比少饮或不饮可乐者高出28%～44%。

◆降压药阿替洛尔再受质疑近年来，阿替洛尔的临床治疗效益受到质疑。

有关专家发表的最新汇总分析结果显示：与其他降压药物相比，阿替洛尔治疗组患者的死亡率和中风发生率显著增高，从而再次否定了阿替洛尔的效益。

提醒医生和患者在选用该药时应注意。

◆鼓励家庭自测血压有些患者进入医院后精神紧张，血压反应性增高，造成假像，称为“假性高血压”或“白大衣高血压”。

卫生部最新下发的《中国高血压防治指南》修订版提出：鼓励患者进行家庭自测血压，家庭自测血压135/85毫米汞柱相当于诊所血压140/90毫米汞柱。

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