二、我单位在预选检定机构前，已根据公示信息，对上述机构的检定资质进行核对，并与机构进行必要的沟通，严格依照“属地优先、逐级上报”原则进行选择。
计量器具使用单位盖章（使用人签字）年月日
计量行政主管部门确认意见：
根据本级法定计量检定机构及授权计量检定机构现有检定资质情况，经核查，计量器具使用单位（个人）经核对检定机构资质后，在本表格中预选的检定机构符合《中华人民共和国计量法实施细则》第十一条第二款“使用实行强制检定的工作计量器具的单位和个人，应当向当地县（市）级人民政府计量行政部门指定的计量检定机构申请周期检定。当地不能检定的，向上一级人民政府计量行政部门指定的计量检定机构申请周期检定”的要求。
附件2.
强制检定计量器具备案及检定机构确认表
计量器具使用单位（个人）
单位地址
单位社会信用代码
（或使用人身份证件号）
联系人
联系电话
强息
预选检定机构
（选择“县级”“市级”“区级”，在对应表格中写明检定机构名称，如选择“中南国家中心”“国家计量院”，直接在表格中打“√”）
自治区计量行政主管部门盖章
市级计量行政主管部门盖章
县级计量行政主管部门盖章
注：1、本表格由相应的一级或多级计量行政主管部门盖章确认后有效。
2、*此处根据计量器具实际用途，按《计量法》第九条内容填写以下代码：A1(社会公用计量标准器具)；A2(部门最高计量标准器具)；A3(企业最高计量标准器具)；B1(贸易结算用工作计量器具)；B2(安全防护用工作计量器具)；B3(医疗卫生用工作计量器具)；B4(环境监测用工作计量器具)。
名称
制造企业
出厂编号
型号
测量范围
准确度/等级
*强制检定用途描述
县级指定机构
市级指定机构
区级指定机构
中南国家计量测试中心
国家计量科学研究院
计量器具使用单位（个人）声明：
一、上表中，我单位填报的计量器具均属《中华人民共和国计量法》第九条规定应执行强制检定的计量器具，我单位对上述信息的真实性、准确性负责。