三级两全包保责任书
甲方：
乙方：
为了有效遏止出生人口性别比的升高，使出生人口性别比稳定并保持在正常的范围内，按照市计生委的要求和安排部署，在全镇推行对已孕妇女实行三级两全包保服务责任制，并按照《关于实行三级全员全程包保服务责任制构筑防止选择性别生育屏障的实施方案》特签订包保责任书如下：
1、乡级计生办
（1）乡级计生办要将全体工作人员分包村（居）委会情况在单位予以公示。

（2）乡级计生办在核发《生育证》时，要准确掌握持证妇女的孕情，并与其签定含有“怀孕后不得进行非医学需要的胎儿性别鉴定或未经批准终止妊娠”内容的管理合同或协议，并将孕情通知有关乡级包保人员。

（3）每位乡级工作人员要建立包保对象孕情和服务记录，直接掌握到所包村级单位的孕妇名单。

每月纪录一次每位孕妇的孕情以及对孕妇的服务情况。

（4）每位乡级工作人员对所包村（居）委会怀孕妇女至少每季要与有关人员结合组织一次孕情检查，每月要走访服务一次。

服务的内容主要包括：有针对性开展宣传教育；了解所包对象怀孕情况及思想动向；对孕妇家庭给予生产、生活、生育上的帮助。

（5）乡级计生办主任每月召集全体分包人员开一次碰头会，听取每个人对所包村开展服务情况的汇报，对存在问题及时予以解决。

（6）乡级计生办主任及时向县级分包本乡（镇、街道）人员和同级人民政府报告两全包保责任制执行情况。

2、村级专干和育龄妇女小组长
（1）村级专干在乡级分包人员指导下，组织小组长对怀孕妇女开展好服务和掌握好孕情工作。

与乡级分包人员和小组长共同组织好怀孕妇女上站孕检和入户走访服务。

督促小组长履行对本组怀孕妇女的工作职责，听取小组长对有关情况的报告，亲自掌握本村（居）委会每位怀孕妇女的思想动态和怀孕、生育情况。

（2）小组长要随时掌握已怀孕妇女的思想、怀孕、生育情况，新孕妇女名单以及需要提供服务情况，对发现的问题要在两日内向村专干报告。

（3）村专干对本村（居）委会怀孕妇女可能或已经发生的问题，要及时向分包乡级人员报告，提请乡级帮助解决。

甲方：乙方：
（乡级计生办盖章）（村委会盖章）
年月日。