XX省医疗机构不良执业行为记分表
医院（公章）
项目
序号
不良执业行为
记分
依法
执业
1
使用的医疗机构名称与核定的医疗机构名称不符
2分
2
超出核准诊疗科目开展诊疗活动
2分
3
违反《临床基因扩增检验实验室管理暂行办法》，擅自开展临床基因扩增检验项目
2分
4
未经卫健行政部门核准增挂医院名称
2分
5
未经批准，擅自从事婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断、终止妊娠手术
10分
11
违反《医疗临床技术应用管理办法》有关规定，擅自开展临床诊疗技术
10分
12
未经批准开展非医学需要的胎儿性别鉴定及选择性别的人工终止妊娠手术
10分
13
未经批准，擅自开展人类辅助生殖技术
10分
卫生
技术
人员
14
工作人员上岗工作，未佩戴显示本人姓名、职务或者职称的标牌
1分
15
使用非本医疗机构注册的医师或护士从事诊疗活动
4分
医院
感染
31
未及时对传染病人进行登记、隔离、转运、报告
4分
32
违反《医院感染管理办法》有关规定，存在重大医疗安全隐患
6分
33
医疗废弃物未按照规定进行分类收集、贮存、运输、处置，污水未处理直接排放
6分
34
违反《医院感染管理办法》有关规定，发生医院感染事件
10分
血液
管理
35
违反《临床输血技术规范》储存、使用血液
1分
48
科室标识不规范
1分
49
所聘医师违反《医师外出会诊管理暂行规定》擅自外出会诊
1分
50
所聘医师违反规定代他人参加医师资格考试
1分
51
所聘医师参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销
1分
52
医疗机构配制的制剂在市场销售
2分
53
发生重大医疗过失行为、医疗事故或医院感染事件，未按规定及时向卫健行政部门报告
4分
6
雇佣“医托”等不正当手段谋取利益
6分
7
采取虚假检查、虚假诊断、虚假治疗等手段欺诈患者
6分
8
转让、出租、出借《医疗机构执业许可证》或借用、冒用其他医疗机构名义从事诊疗活动
10分
9
将医疗机构的科室或房屋出租、承包给非本医疗机构人员或其他机构，并以本医疗机构名义开展诊疗活动
10分
10
未经批准，擅自在注册地点以外开展诊疗活动
10分
58
违反法律法规规定或不执行卫健行政部门的有关规定，造成恶劣社会影响的其他行为
10分
检 查
日 期
不良行为
序号内容
不良记分总计
（医院公章）
医疗机构负责人
签 名
检 查人 员
签 名
发生二级医疗事故，医疗机构负主要责任
4分
42
发生三级医疗事故，医疗机构负完全责任
4分
43
发生一级医疗事故，医疗机构负主要责任
6分
44
发生二级医疗事故，医疗机构负完全责任
6分
45
发生一级医疗事故，医疗机构负完全责任
10分
其
他
46
未将《医疗机构执业许可证》、诊疗时间和收费标准悬挂于明显处所
1分
47
改变医疗机构名称、场所（街道名称、门牌号）、法定代表人或主要负责人等登记事项，未及时向登记注册机关提出申请
2分
54
未向卫健行政部门申请备案，擅自组织义诊活动
4分
55
无《医疗机构制剂许可证》配置制剂
4分
56
发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他突发事件，医疗机构及其（医务）卫生技术人员拒不配合政府相关部门开展流行病学调查和处理、不服从政府和卫健行政部门派遣
10分
57
抗拒卫健行政部门监督执法或者拒不改正违法违规行为
2分
16
使用执业助理医师独立从事诊疗活动（乡、民族乡、镇的医疗、预防、保健机构中独立从事一般执业活动的除外）
2分
17
使用卫生技术人员从事本类别、本专业以外的诊疗活动
2分
18
使用无放射诊疗工作相应资质人员上岗操作
2分
19
使用无《母婴保健技术考核合格证书》医师、护士从事母婴保健专项技术服务
2分
20
使用未取得处方权或被取
使用未取得药学专业技术职务任职资格的人员从事处方调剂工作
2分
22
聘用非卫生技术人员从事诊疗活动
4分
23
未经医师亲自诊查病人，出具疾病诊断书、健康证明或者残废证明书等证明文件；未经医师、助产人员亲自接产，出具出生医学证明书或者死产报告书
6分
医疗
文书
24
使用非本医疗机构医疗文书
1分
25
诊疗活动中不填写诊疗登记或填写不及时、不规范、不齐全
4分
36
使用非法血源或非法开展采、供血活动
6分
医疗
广告
37
未按照《医疗广告审查证明》核准的广告成品样件内容与媒体类别发布医疗广告
4分
38
医疗机构的网站违反规定从事医疗卫生信息服务
4分
39
未取得或者使用过期、被撤销等无效《医疗广告审查证明》发布医疗广告
6分
40
发生一级医疗事故，医疗机构负次要责任
4分
41
1分
26
采取药物治疗时不开具处方、处方无医师签名或代替医师签名
1分
27
未按照规定妥善保管病历资料
2分
28
隐匿、伪造、篡改病历资料、处方或者其他医疗文书
6分
药品
设备
29
违反《麻醉药品和精神药品管理条例》，违规购买、储存、发放、销毁麻醉药品和精神药品
4分
30
无《大型医用设备配置许可证》或《大型医用设备临时配置许可证》配置或使用大型医用设备