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介入手术工作流程

潍坊市人民医院介入手术工作流程
本院介入科于1996年成立并于2008年成立了独立的病房。

多年来介入科得到众多兄弟科室的支持和帮助,其面向全院提供各种介入诊断与治疗服务,同时也独立收治患者。

为能更好地为患者和其他相关科室提供良好的服务和加强沟通,避免不必要的医疗纠纷、科室间工作脱节和可能发生的误解,特制订本工作流程。

一、手术预约
1、心内一、心内二手术日,心内一、心内二提前向导管室提供手术台数、手术种类及手术时间,以便导管室做好准备。

2、心内一、心内二非手术日急症手术,与导管室值班人员或护士长联系,导管室尽快安排急症手术。

3、介入科住院患者由介入科主管医师下好手术申请,做好手术准备,并在手术通知黑板上填写手术种类及台数。

4、其他科室患者需介入治疗的,请介入科会诊,由介入科医师会诊后确定手术日期同时书写到介入手术通知黑板上。

5、急症介入手术由手术者通知患者所在科室做好术前准备,同时通知导管室护士、技师及时做好准备。

二、术前谈话及准备
手术医生与患者家属进行谈话。

主要内容为:患者病情、介入治疗的必要性、手术方式、可能发生的并发症,必要时应说明可能发生的费用并了解其经济承受能力和预交住院费余额。

签署
《介入治疗知情同意书》。

按要求完成术前准备和尽可能完善病历。

携带患者病历及影像学资料按介入手术预约单,如约送患者到介入手术室。

三、查对
介入手术室工作人员接到患者后应进行三查七对(病历、化验结果、碘试验、影像学资料、术中所需药物及患者身份的确认等)。

四、介入手术过程及患者返回
介入治疗过程中,其他科室的介入手术可有主管医生或其下级医生陪同。

若不能陪同请留下联络方法随时保持联系。

一般情况下,术毕应由术者或助手向患者家属简要通报治疗经过、初步结果和术后注意事项;患者必须由医护人员护送回科室。

情况危重者应由术者或其助手陪护返回并交待有关事项。

特殊情况下,介入医生应直接或通过电话向主管医生通报简要治疗经过、初步结果、术后注意事项和建议进行的下一步有关治疗。

需要进行后续的介入治疗和留置导管复查时,如溶栓等,应将注意事项、观察内容及时记录病例。

五、术后
术后24小时内应发出由术者签署的介入手术记录。

介入治疗知情同意书、介入手术记录务要存放病历中。

术中植入体内的材料防伪编码一并贴在介入手术知情同意书背面存放病例备查。

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