个人廉政风险和自我防控承诺表
姓名
政治面貌
部 门
职务
岗位职责
廉政
风险
点
类型及表现形式
等级评估
防控
措施
本人
承诺
我郑重承诺，认真落实个人防控措施，加强自我管理，自觉接受群众监督，在履行工作职责中坚决做到守法、公正、廉洁。
承诺人：年月日
部门
意见
同意本人查找的风险点和制定的防控措施，部门负责人作为防控第一责任人，保证认ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ履行监管责任。
签名：年月日
分管领
导意见
同意本人及该部意见，作为防控第二责任人，保证认真履行监管责任。
签名：年月日
单位
意见
盖章：年月日