建设工程竣工档案（预）验收申请表
编号：
建设单位
工程名称
监理单位
施工单位
开工时间
竣工时间
竣工面积
施
工
单
位
自
评
意
见Байду номын сангаас
本工程为（新建/改建/扩建）工程，已于年月日经总监理工程师组织工程预验收合格。
本工程竣工档案共卷（其中文件材料卷，竣工图张。）
其他载体的项目档案：光盘张，录象盒，照片张。
自评意见：
立卷人：技术负责人：施工单位（项目部章）
年月日
监
理
单
位
复
核
意
见
复核人（现场监理）：总监：监理单位（项目部章）
年月日
建
设
单
位
审
核
意
见
审核人：(盖章)
年月日