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寄生虫

实验一猪肉的检验
1.肌肉压片的制作过程及检查结果。

答:
过程取麦粒大小的肌肉,置于载玻片上,加50%甘油一滴,盖上另一张载玻片,适度用力捏住两端并轻轻加压,把肉粒压成薄片状,两端用棉线扎紧。

镜下观察,注意多点取样,及时观察。

结果我们没有在肌肉组织中找到寄生虫。

2.肉类检疫能检测到猪肉绦虫、旋毛虫和肝吸虫的哪个期?
答:猪肉绦虫:囊尾蚴
旋毛虫:囊包幼虫
肝吸虫:囊蚴
3.简述猪肉绦虫病、旋毛虫病或肝吸虫病的防治(三选一)
答:猪肉绦虫
(1)治疗原则:早确诊、早治疗、彻底驱虫。

驱虫成功的标准是打下头节。

(2)中药驱虫:槟榔,南瓜子。

安全可靠。

服用方法:南瓜子200g炒熟、去皮、磨碎,清晨空腹服下。

1小时后服槟榔煎剂200ml(200g槟榔慢火水煎2-3 hrs)。

再过1小时,服20%MgSO4 100ml。

服药后病人可能会有恶心和强烈的便意,这时要转移病人的注意力,保证药物作用时间,忍耐到无法忍受时才能排便。

如果肛门痉挛卡住虫体,不要让病人自己看,尽量分散其注意力,温水坐浴等待。

(3)西药驱虫:吡喹酮*首先确定没有脑囊虫的前提下驱虫。

另外有灭绦灵。

(4)脑囊虫病的治疗,使用吡喹酮,*须住院监护(抢救设备齐全)下用药。

(5)做好宣传教育,提高群众对本病的认识,能识别“米猪肉”,改变不卫生的饮食习惯。

猪要圈养,废除连茅圈,严格执行肉类检疫法规。

实验二人体蠕形螨感染的检查
1.你所了解的人体蠕形螨和人体蠕形螨病。

答:人体蠕形螨包括毛囊蠕形螨(Demodex folliculorum)和皮脂蠕形螨(Demodex brevis)两种,分别寄生于毛囊、皮脂腺内,常见于鼻、颊部、颏部、额部、眼睑和外耳道。

两种蠕形螨生活史相似,分卵、幼虫、前若虫、若虫和成虫5期。

毛囊蠕形螨成虫寄生于毛囊内,也可进入皮脂腺,多个寄生。

皮脂蠕形螨寄生于皮脂腺内,单个寄生。

成虫在夜间爬出毛囊口或皮脂腺交配,雄螨交配后死亡,雌虫则进入毛囊或皮脂腺内产卵。

卵色浅、半透明,呈蘑菇状或蝌蚪状。

幼虫体细长,有足3对,经蜕皮后发育为前若虫。

前若虫再次蜕皮变成若虫。

若虫足4对,形似成虫,但生殖器官未发育成熟。

完成一代生活史约需3周,雌螨寿命4个月以上。

虫体造成的机械性刺激、阻塞和炎症反应,导致了毛囊扩张、皮肤粗糙、毛囊炎、痤疮、酒渣鼻、睑缘炎、外耳道瘙痒、脂溢性皮炎
和脱发、皮肤红斑、皮脂腺囊肿等症,称之为人体蠕形螨病,是最常见的皮肤病之一。

其感染呈世界性分布,报道的感染率从27﹪-100﹪不等。

我国14岁以上人口感染率超过95%,患病率高达10%以上。

近十几年来随着人们对美容要求的提高,对该病的医疗需求日益增加。

由于人体蠕形螨病的研究尚处在低水平,许多问题教科书上仍是空白。

临床上没有统一的检查方法和诊断标准,医生对该病只能对症治疗。

目前社会上,杀螨化妆品广告辈出,产品畅销,蠕形螨病的治疗受商业行为的左右。

所以人体蠕形螨的致病性、诊断和治疗方法的研究成为该领域的热门课题。

2.人体蠕形螨感染的检查方法、检查过程及结果。

答:(1)用刮片式取螨器取螨。

28-30℃室温条件下,受检者皮肤微汗,毛孔微张为宜,受检者仰头有枕靠,助手将其额部皮肤张紧,检查者手持刮片式取螨器与受检者皮肤成60度角,加压刮取皮脂,用牙签将皮脂剔下。

滴一滴液体石蜡于载玻片上,将剔下的皮脂溶于液体石蜡中,用牙签尽量将皮脂块碾碎,搅匀。

将制好的标本置于显微镜下,用低倍镜和高倍镜观察。

(2)用镊取螨器取螨,同样室温条件下,受检者仰头,检查者站其背后,用拇指将被检侧的鼻翼按压推向对侧,充分暴露展平其鼻唇沟,检查者手持镊式取螨器于鼻唇沟处加压镊取皮脂,同样方法将皮脂溶于液体石蜡中,用牙签尽量将皮脂块碾碎,搅匀后,镜检。

检查结果:无蠕形螨检出。

3.你对人体蠕形螨的致病性、检查方法、诊断、治疗和预防有什么见
解?
答:(1)致病性蠕形螨具低度致病性。

其危害程度取决于虫种、感染度和人体的免疫力等因素有关,并发细菌感染可加重症状。

绝大多数感染者无自觉症状,或仅有轻微痒感或烧灼感。

虫体的机械刺激和其分泌物、排泄物的化学刺激可引起皮肤组织的炎症反应。

人体蠕形螨破坏上皮细胞和腺细胞,引起毛囊扩张,上皮变性。

虫多时可引起角化过度或角化不全,棘细胞增生,真皮层毛细血管增生并扩张。

角化过度可填塞囊口妨碍皮脂外溢。

并发细菌感染时,引起毛囊周围细胞浸润,纤维组织增生。

当蠕形螨穿到毛囊和皮脂腺外时,可引起肉芽肿样反应。

皮损的表现为局部皮肤弥漫性潮红、充血、散在的针尖至粟粒大的红色丘疹、小结节、脓疱、结痂、脱屑、肉芽肿、皮脂异常渗出、毛囊口显著扩大,表面粗糙,甚至凸凹不平。

在毛囊炎、脂溢性皮炎、痤疮、酒渣鼻、眼睑缘炎和外耳道瘙痒等疾病中,蠕形螨的寄生是病因或病因之一。

(2)检查方法常用的蠕形螨检查方法有3种:①透明胶纸粘贴法用透明胶纸于晚上睡前,粘贴于面部的鼻、鼻沟、额、颧及颏部等处,至次晨取下贴于载玻片上镜检。

检出率与胶纸的粘性,粘贴的部位、面积和时间有关。

②挤刮涂片法通常采用痤疮压迫器刮取,或用手挤压,或用沾水笔尖后端等器材刮取受检部位皮肤,将刮出物置于载玻片上,加1滴甘油,铺开,加盖玻片镜检。

③挤粘结合法在检查部位粘贴透明胶纸后,再用拇指挤压胶纸粘贴部位,取下胶带镜检。

此法检出率较高。

(3)治疗目前尚无满意的杀死毛囊虫成虫,幼虫及虫卵的药物。

可以使用一下药物:
①甲硝唑片,每日三次,十五天为一个疗程。

停药两周后再用第二个疗程。

②有继发感染者,可以给予米诺环素,每日2次,15天为一个疗程,或用红霉素,每日3次。

③外用药在保持面部清洁的基础上,可以给予过氧苯甲酰,硫磺或甲硝唑等。

(4)预防预防感染,要尽量避免与病人接触,不用公共盥洗器具,毛巾、枕巾、被褥等物要勤洗勤晒。

治疗药物常用的有,口服甲硝唑、伊维菌素、维生素B6及复合维生素B,兼外用甲硝唑霜、苯甲酸苄酯乳剂、二氯苯醚菊酯霜剂、硫磺软膏,桉叶油以及百部、丁香和花椒煎剂等均有疗效。

在晒完被子之后,戴上口罩,用刷子轻轻的在被面刷几遍,可以将被子上杀死的蠕形螨刷掉。

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