2016年医博士试题及答案一、医疗卫生相关法律、法规6. 抗菌药物临床应用指导原则（一）CDAEE7. 抗菌药物临床应用指导原则（二）EDCBA一、单项选择题（5道，共100分）1.围手术期抗菌药物预防性用药目的不包括下列哪项（20）答案不确定A、预防手术部位浅表切口感染B、预防手术部位深部切口感染C、预防手术部位所涉及的器官/腔隙感染D、预防手术部位感染E、术后可能发生的其他部位感染2.下列哪种手术宜预防性应用抗生素（20）答案不确定A、疝修补术B、甲状腺腺瘤摘除术C、乳房纤维腺瘤切除术D、开放性骨折清创内固定术E、肿瘤物理消融术3.下列哪项关于特殊使用级抗菌药物的说法是错误的（20）答案不确定A、特殊使用级抗菌药物的选用应从严控制B、特殊使用级抗菌药物会诊人员应由医疗机构内部授权C、特殊使用级抗菌药物可在门诊使用D、感染病情严重者可考虑越级应用特殊使用级抗菌药物E、免疫功能低下患者发生感染时可考虑越级应用特殊使用级抗菌药物4.新版抗菌药物指导原则和我国病案首页分别将手术切口分为几类（20）答案不确定A、3类；3类B、4类；3类C、3类；4类D、4类；4类E、4类；5类5.经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（20）答案不确定A、非限制使用B、限制使用C、特殊使用D、随意使用E、经验使用8. 抗菌药物的作用特点（一）DCECA一、单项选择题（5道，共100分）1.青霉素G最常见的不良反应是（20）答案不确定A、肝损害B、耳毒性C、二重感染D、过敏反应E、肾损害2.下列哪种β-内酰类抗生素/酶抑制剂复合制剂组方不合理（20）答案不确定A、哌拉西林/他唑巴坦B、氨苄西林/舒巴坦C、头孢曲松/舒巴坦D、头孢哌酮/舒巴坦E、阿莫西林/克拉维酸3.碳青霉烯类抗生素和下列哪种抗癫痫药物存在潜在药物相互作用，不宜联合应用（20）答案不确定A、苯巴比妥B、苯妥英钠C、氯硝基安定D、卡马西平E、丙戊酸钠4.β-内酰类抗生素因其结构中有β-内酰胺环，在下列哪种溶液下不稳定（20）答案不确定A、近中性溶液B、生理盐水C、10%葡萄糖注射液D、以上均是E、以上均不是5.对产生超广谱β-内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选哪类抗生素（20）答案不确定A、碳青霉烯类B、氯霉素类C、大环内酯类D、氨基糖苷类E、喹诺酮类9. 抗菌药物的作用特点（二）DCEBA一、单项选择题（5道，共100分）1.耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（20）答案不确定A、青霉素B、头孢拉啶C、庆大霉素D、万古霉素E、链霉素2.以下哪项不是氨基糖苷类抗生素的主要的药品不良反应（20）答案不确定A、耳毒性B、肾毒性C、过敏反应D、神经肌肉阻滞作用E、以上均不是3.替加环素对下列哪种细菌的抗菌活性较差（20）答案不确定A、MRSAB、VREC、大肠杆菌D、不动杆菌E、铜绿假单胞菌4.以下哪种大环内酯类抗生素不具备某些抗感染以外的作用（20）答案不确定A、阿奇霉素B、吉他霉素C、罗红霉素D、克拉霉素E、红霉素5.喹诺酮类药物不能用于18岁以下的患者主要是由于该类药物的哪种ADR（20）答案不确定A、软骨毒性B、癫痫样发作C、尖端扭转型室性心动过速D、皮肤过敏反应E、胃肠道反应10. 抗菌药物的合理应用DEDAE一、单项选择题（5道，共100分）1.按照抗菌药物药代动力学和药效动力学理论（PK/PD），下列哪类抗菌药物属于浓度依赖性（20）答案不确定A、青霉素类B、大环内酯类C、碳青霉烯类D、氟喹诺酮类E、β-内酰胺类2.按照PK/PD理论，下列哪种药物属于时间依赖性抗菌药物（20）答案不确定A、氨基糖苷类B、氟喹诺酮类C、甲硝唑D、两性霉素BE、阿奇霉素3.下列哪种细菌不属于革兰阳性球菌（20）答案不确定A、铜绿假单胞菌B、肺炎链球菌C、肠球菌D、脑膜炎奈瑟菌E、大肠杆菌4.下列哪项为MPC的中文含义（20）答案不确定A、防耐药变异浓度B、突变选择窗C、最低抑菌浓度D、最低杀菌浓度E、最低抗菌药物后效应5.下列哪类药物不属于抑制核酸形成的药物（20）答案不确定A、氟喹喏酮类（抑制DNA旋转酶）B、利福霉素类（抑制mRNA）C、氟胞嘧啶（抑制RNA）D、丝裂霉素（抑制DNA）E、β-内酰胺类11. 急性呼吸道传染病识别ACAAB一、单项选择题（5道，共100分）1.关于流感病毒正确的事（20）答案不确定A、甲、乙、丙三型B、通过血液传播C、通过消化道传播D、主要引起心脏损害E、以上均不对2.需要密切关注的呼吸道传染病有（20）答案不确定A、水痘B、腮腺炎C、中东呼吸综合征D、丙型流感E、猩红热3.上呼吸道感染的主要病原体是（20）答案不确定A、病毒B、细菌C、支原体D、真菌E、原虫4.呼吸道传染病是指（20）答案不确定A、呼吸道传染病是指病原体从人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道感染侵入而引起的有传染性的疾病。

B、肺部感染C、支气管炎D、喉炎E、扁桃体炎5.飞沫传播的飞沫大小（20）答案不确定A、＞10微米B、＞5微米C、＞15微米D、＞25微米E、＞2微米12.呼吸道传染病院感防控BAACA一、单项选择题（5道，共100分）1.病原微生物对化学消毒剂的抵抗力分几级（20）答案不确定A、5B、7C、4D、3E、22.常用化学消毒剂的消毒水平分几级（20）答案不确定A、3B、4C、5D、6E、以上均不对3.医务人员日常工作时应该采取那种防护措施（20）答案不确定A、标准防护B、不用防护C、额外防护D、需要穿医用防护服E、需带N95口罩4.普遍性防护原则是（20）答案不确定A、有呼吸道症状时要防护B、有血源性传染病患者时防护C、视所有病人，均为具潜在感染性的病人D、在病房工作时防护E、在门诊工作时防护5.人工免疫包括（20）答案不确定A、人工主动免疫和人工被动免疫B、急性感染病原后的免疫C、慢性感染病原后的免疫D、天然的免疫E、母体遗传的免疫13.血源性传染病职业暴露与防护CAABA一、单项选择题（5道，共100分）1.发生职业暴露要服用预防用药疗程是（20）答案不确定A、14天B、7天C、28天D、30天E、60天2.关于血源性传染病正确的是（20）答案不确定A、只通过血液体液传播B、可通过呼吸道传播C、可以经过完整皮肤传播D、不能通过粘膜传播E、传播能力很强3.血源性传染病的标准防护包括（20）答案不确定A、外科口罩、乳胶手套、隔离服B、N95口罩、乳胶手套、防水隔离服C、N95口罩、薄膜手套、防水隔离服D、N95口罩、薄膜手套、橡胶隔离服E、以上均不对4.针刺损伤传播HIV的可能性（20）答案不确定A、3%B、0.3%C、1%D、5%E、10%5.发生HIV职业暴露要在多长时间内服药（20）答案不确定A、2小时，最好不超过24小时B、12小时内C、8小时内D、6小时内E、4小时内二、全科医疗理论知识1. 全科医学的基本原则ABEDD一、单项选择题（5道，共100分）1.关于影响社区居民健康的因素，错误的描述是（20）答案不确定A、社区个体行为完全取决于社会或社区中的主流文化、信仰、风俗和价值观B、高收入的个体和群体不一定比低收入者更健康C、社区组织提供服务的质量、数量和方式等直接或间接影响社区成员的健康D、人口稠密地区更易造成传染病的流行E、行为生活方式是慢性病的主要危险因素2.实施COPC的核心是（20）答案不确定A、社区诊断B、社区参与C、制订COPC计划D、权利增长E、以上都不是3.以人为中心的服务要求不包括（20）答案不确定A、以病人的健康和服务需求为导向B、以预防为导向提供服务C、建立长期稳定的医患关系D、以病人为中心组建照顾团队E、每个病人每次应诊时间不得少于20分钟4.以人为中心的健康照顾不意味着（20）答案不确定A、重视病人的主观医疗服务需求永远甚于客观需要B、在治疗期间与病人保持良好的医患关系C、为病人部分家庭成员提供健康咨询D、为患者提供方便周到的居家照顾E、教育病人掌握自己所患疾病的必要知识5.全科医生的诊疗模式是（20）答案不确定A、以疾病为中心B、以家庭为中心C、以社区为中心D、以病人为中心E、以社会为中心2. 全科医学的基本特点DDCDE一、单项选择题（5道，共100分）1.全科医生是（20）答案不确定A、全面掌握各科业务技术的临床医生B、提供“六位一体”全部服务内容的基层医生C、专门为社区群众提供上门医疗服务的基层医生D、经全科医学专业培训合格，在社区提供长期负责式医疗保健的医生E、以公共卫生服务为主的医生2.全科医生的工作方式，不包括（20）答案不确定A、以人为中心提供照顾B、以家庭为单位提供照顾C、提供机会性预防服务D、主要提供急诊和住院服务E、以团队的形式提供所需服务3.以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别（20）答案不确定A、对服务对象责任的持续性与间断性B、处理疾病的轻重、常见与少见C、对服务对象的责任心D、是否使用高新昂贵的医疗技术E、服务人口的多少与流动性4.全科医学“连续性服务”体现在（20）答案不确定A、全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任B、全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边C、患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理D、全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任E、如果全科医生调动工作，就必须将自己的患者带走5.全科医学的基本特点不包括（20）答案不确定A、基础性照顾B、人性化照顾C、可及性照顾D、综合性照顾E、阶段性照顾3. 全科医生临床技能考核ECACE一、单项选择题（5道，共100分）1.关于医学教育的追求方向，叙述错误的是（20）答案不确定A、成果标准化，而实施过程个体化B、鼓励采用各种整合措施C、拥有自身与追求改善的习惯D、关注医师专业素养的养成E、行医为导向的学习与改进2.关于合格的医生应具备的六项核心能力，叙述错误的是（20）答案不确定A、照顾病患能力B、医学知识；行医为导向的学习与改进C、完全满足病人寻求相关信息的需求D、人际关系和沟通技巧；专业素质E、医疗体系下的行医3.关于迷你临床演练评量计分标准，叙述正确的是（20）答案不确定A、评分表共分七大项目，每个项目皆采用九级计分评量B、1-2级表示学员操作未符合要求C、3-4级表示达到要求D、5-7级表示良好E、8-9级表示优秀4.关于临床操作技能评估（DOPS），叙述错误的是（20）答案不确定A、评估人员：主治医师、总住院或高年住院医师、其他资深人员（护师、放射师、医检师或药师）、每次尽量安排不同的评估观察者B、参加人员：一位临床教师、一位学员或住院医师、一位病患C、所需时间：视不同技能而定，通常每次约20分钟，其中评估10分钟、回馈讨论10分钟，一般每年评估4～6次D、评估过程：观察学员操作临床技能，每次观察一至二种proceduresE、评估地点：门诊、病房、临床技能训练中心5.OSCE常用考核项目，包括（20）答案不确定A、病史询问B、体格检查C、沟通技巧；健康教育D、医患关系；临床操作E、以上都是4. 社区医学ABABC一、单项选择题（5道，共100分）1.关于影响社区居民健康的因素，错误的描述是（20）答案不确定A、社区个体行为完全取决于社会或社区中的主流文化、信仰、风俗和价值观B、高收入的个体和群体不一定比低收入者更健康C、社区组织提供服务的质量、数量和方式等直接或间接影响社区成员的健康D、人口稠密地区更易造成传染病的流行E、行为生活方式是慢性病的主要危险因素2.家属对糖尿病患者改变饮食的理解和支持属于影响病人行为的（20）答案不确定A、前置因素B、促成因素C、强化因素D、认知因素E、后置因素3.社区构成要素的主体是（20）答案不确定A、一定数量的人群B、一定的地域范围C、社区生活服务设施D、社区文化E、管理机构与制度4.实施COPC的核心是（20）答案不确定A、社区诊断B、社区参与C、制订COPC计划D、权利增长E、以上都不是5.高血压患者家属认为限盐对控制血压非常重要，属于影响病人行为的（20）答案不确定A、倾向因素B、促成因素C、强化因素D、消极因素E、后置因素5. 社区诊断。