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XX小学学生校外安全责任协议书

甲方：

乙方：________ 年级______ 班 ______________ 同学之家长：

为确保您的孩子的安全，杜绝一切安全事故发生，请家长明确自己对学生的监护责任，现将我校加强安全保障的几点意见印发给您，请家长与学校密切配合，做好以下作：

1、家长负责监护学生的安全，防止意外事故的发生。做到防火、防盗、防交通事故、防触电、防意外伤害伤等。教育孩子严禁私自到河、池、坝塘、水库游玩，远离水源，防止溺水事故发生。

2、上学，放学要求家长接送，否则发生校外安全事故由家长承担全部责任。

3、为了您的孩子的安全，家长有事需进入校园时，说明情况，在门卫室登记，方可进入学校。

4、为确保孩子的安全，接送孩子时车辆不准进入校园。

5、教育学生上学、放学不准骑自行车，上学、放学的路上不准乘坐车况不好或没有相应驾驶执照的车辆。上学、放学的路上不准逗留玩耍，注意交通安全和个人安全，上学要按时到校，放学要准时回家。

6、教育孩子在校期间，不准擅自离校逃学。孩子生病，必须由家长亲自来接，以防意外事故的发生。

7、孩子在家生病或有事要由家长打电话向老师请假（家长必须交请假条）学生未到校发生安全事故由家长负全部责任。（家长不请假，学生无故不到校，每学期旷课累计达3次，由家长将孩子领回家自己教育，教育好后再返校，期间发生任何安全事故与学校无关。）

8、学校上午7:30开门，8: 00上课：11: 35放学；下午13: 00开门，13: 30 上课，15: 40放学，16: 30清校，请注意接送孩的时间，过早将孩子送到校门口（或学生自己早到），发生安全事故，由家长自己承担一切责任。

9、坚决杜绝学生到网吧、游戏厅等场所上网、打游戏，防止社会不良行为的侵蚀。

10、教育学生要遵纪守法，爱护学校公共财物和设施，损坏照价赔偿。

11、学生外出游玩及各种比赛、竞赛和培训班等必须由家长陪同、接送。

12、家长应对以身作则，为孩子作出表率；家长有责任和义务为孩子营造奋

发进取、积极向上的家庭文化氛围，针对孩子不同的年龄阶段开展有益孩子身心健康成长的丰富多彩的文娱活动。

若因家长监管不到位发生的安全问题，由家长自己承担一切责任。

本协议一式两份，甲方和乙方各执一份。

本协议书签订之日起生效至该生（因毕业、转学或其它原因）终止研和宋官小学学籍时止。

班主任联系电话：家长联系电话：—

甲方：（盖章）乙方: ___________________ （家长签名）班主任：____________ （签名） ______________________________ （学生签名）

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