用于控制精神分裂症或其他精神病的躁动、紧张、不安、幻觉、妄想等症状；治疗各种原因引起的呕吐；亦用于低温麻醉及人工冬眠；与镇痛药合用，治疗癌症晚期病人的剧痛
禁用于癫痫和惊厥史、青光眼、乳腺增生、乳腺癌、冠心病患者
椎体外系反应：帕金森症、静坐不能、急性肌张力障碍、迟发性运动障碍均可在停药后消失；中枢抑制症状（头昏嗜睡、浑身乏力）；M受体阻断症状（视物模糊、口干、无汗、眼内压升高）；a受体阻断症状（鼻塞、血压下降、直立性低血压）
心律快、嗜睡、头昏、记忆障碍、恶心腹泻等
起效快，对白天工作影响小，不成瘾，抗焦虑作用较小
佐必克隆
作用于苯二氮卓受体，但结合方式不同于苯二氮卓类药物
5h
失眠
同思诺思
速效催眠药，能延长睡眠时间，减少觉醒次数
分类
名称
形状
药理
半衰期
适应症
禁忌症
副作用
备注
抗抑郁药
单胺氧化酶抑制剂
异丙肼
异丙肼是上世纪50年代第一个问世的抗抑郁药。不就因陆续出现与某些食物和药物相互作用，引起高血压危象、急性黄色肝萎缩等严重不良反应而被淘汰
适应症
禁忌症
副作用
备注
苯甲酰胺类
舒必利
白色或类白色结晶性粉末
选择性D2受体阻断剂，主要作用于边缘DA系统
对患者的阳性症状、阴性症状均有效，还具有强止吐和抑制胃液分泌作用
幼儿禁用，心血管疾患、低血压者慎用
睡眠障碍、兴奋、躁动、嗜睡、乏力、口渴、头痛、发热、发汗，服大剂量或增量过快可有椎体外系症状、恶心、食欲减退、GOT升高、心律失常等
孕妇慎用，与三环类抗抑郁药有交叉过敏反应
拉磨三嗪（利必通）
淡黄色，方圆形片，一面为多面形，另一面压印
24-35h
观察药物不良反应，头昏、疲倦、皮疹
1、孕妇不宜使用
入睡迅速（40分钟可入睡）、副作用较小
阿普唑仑片
白色小圆形片
12-15h
常见嗜睡、头昏、乏力；少见兴奋、话多、口干
劳拉（西泮）
蓝色中圆形
14h
镇静抗焦虑作用强于催眠
中效
（氯）硝西泮
26h
高热、紧张、失眠、激动、惊厥、癫痫发作
肺功能不全者
服药期间禁酒（有致死的报道）
嗜睡、倦怠、宿醉、共济失调，偶见幻觉、失眠
2、老人易蓄积，注意剂量调节
3、服药期间定期监测
4、用药期间要保持正常食盐摄入量
丙戊酸盐
丙戊酸钠
白色椭圆形薄膜衣片，两面各有一刻痕
丙戊酸类药物使全脑或脑神经末梢GABA都升高，丙戊酸类药物及其丙戊酸代谢物既抑制GABA降解，又增加GABA合成
12-24h
1、为广谱抗癫痫药，适用于各种癫痫，对强直阵挛全身性发作、肌阵挛发作、失神发作效果明显
三环类抗抑郁药（TCAs）
阿咪替丁
小园行猪肝色糖衣片
阻断去甲肾上腺素、5-羟色胺在神经末梢的再摄取，从而使突触间隙的递质浓度增高，促使突触传递功能而发挥抗抑郁作用
32-40h
对思考缓慢、行为迟缓及食欲不振等症状有所改善，镇静、催眠，对功能性遗尿有一定疗效
严重心脏病、高血压、青光眼、前列腺肥大及尿潴留者禁用。有癫痫病史者慎用。
抗抑郁药都有的：视力减退、体位性低血压、出现幻觉或谵妄状态、心律失常、心动过缓、肌肉震颤、尿潴留、癫痫发作、便秘、头昏、萎靡、口干、头痛、恶心、心律增快、失眠、射精延迟、体重增加、嗜睡、性功能障碍、关节痛、耳鸣
饭后服用，哺乳期妇女慎用。
禁止与单胺氧化酶抑制剂合用
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）
多巴胺受体稳定剂，对精神分裂症的阴性和阳性症状均有显着疗效，能更好地改善精神分裂症患者的抑郁症状
应慎用于心血管疾病，有癫痫病史或癫痫阈值较低的情况
头痛、焦虑及失眠、腹痛、腹泻、头晕、皮疹等
情绪稳定剂
锂盐
碳酸锂
片剂
控制神经末梢Ca+依赖性的去甲肾上腺素和多巴胺释放，促进神经细胞对突触间隙中去甲肾上腺素的再摄取，增加其转化和灭活，从而使去甲肾上腺素浓度降低，还可促进5-羟色胺的合成和释放，而有助于情绪稳定
镇静催眠抗焦虑
分类
名称
性状
药理
半衰期
适应症
禁忌症
副作用
备注
苯二氮卓类
短效
艾司唑仑（舒乐安定）
白色小圆形片
作用于苯二氮卓受体，增强或易化GABA对中枢神经的抑制性，最终使神经元兴奋性降低。抗焦虑作用主要作用于杏仁核和海马部位，镇静催眠作用主要作用于脑干核受体。
10-30h
焦虑
紧张
激动
失眠
症状
轻度乏力、嗜睡、口干、头昏等
3h
对精神分裂症的阳性和阴性症状有效，低剂量就能改善老年精神分裂症和分裂情感性障碍患者的认知功能
对本品过敏者
失眠、焦虑、头痛、头昏、口干，可能引起椎体外系症状，抗胆碱作用及镇静作用轻。
吩噻嗪类
氯丙嗪
中枢多巴胺受体的阻断剂，具有镇静、抗精神病、镇吐、降低体温及基础代谢、a-肾上腺素能受体及m胆碱能受体阻断、抗组胺、影响内分泌等作用
氯氮平衍生物
奥氮平
奥氮平对5-HT、多巴胺D、a-肾上腺素、组胺H等多种受体有亲和力
适用于精神分裂症和其他有严重阳性症状和/或阴性症状的精神病的急性期和维持治疗
对本品过敏者，癫痫史或有癫痫相关疾病者，白细胞和/或中性粒细胞降低者，有药物所致骨髓抑制/毒性反应史者等慎用
嗜睡和体重增加
分类
名称
形状
药理
半衰期
老年人用量减半
221原则
长效
地西泮（安定）
白色小圆形片
20-70h
主要为激动、失眠
常见嗜睡、乏力、头昏，长期使用易产生耐受性
抗焦虑作用较同类产品弱
超短效
思诺思（酒石酸咗吡坦片）
长条形
通过选择性地与中枢神经系统w1-受体亚型的结合，产生药理作用能缩短入睡时间，延长睡眠时间
偶发性失眠症、暂发性失眠症
严重的呼吸功能不全、睡眠呼吸暂停综合征、对该药过敏者
12-17h
1、抗癫痫
2、治疗外周神经痛，疗效优于苯妥英钠
3、抗躁狂，有一定疗效，用于治疗锂盐无效者，或与锂盐合用治疗躁狂
4、可用于治疗尿崩症
1、已知对卡马西平和相关结构药物过敏
2、房室传导阻滞者
3、血清铁严重异常
4、有骨髓抑制史的患者
5、严重肝功能不全等病史者
神经系统反应，胃肠道症状，低钠血症，过敏性皮疹，致畸作用等
舍曲林（左洛复）
白色片剂
选择性抑制中枢神经系统对5-羟色胺的再摄取，从而使突触间隙中5-羟色胺浓度提高，发挥抗抑郁作用
22-36h
抑郁，伴有失眠、精神运动性迟滞或激越的抑郁症
帕罗西汀（赛乐特）
白色长条
24h
各类抑郁，强迫性神经症、惊恐障碍、社交焦虑症
药物过量时可引起P-Q间隔延长
5-HT和NE再摄取抑制剂（SNRI）
文拉法辛（怡诺思
75mg桃色胶囊，印有“75，W”；150mg深橘色胶囊，印有“150，W”
文拉法辛及其活性代谢物O-去甲基文拉法辛（ODV）能有效地抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取，对多巴胺的再摄取也有一定的抑制作用
5h
各种类型抑郁症，包括伴有焦虑的抑郁症，及广泛性焦虑症
禁止合用米氮平或单胺氧化酶（MAO）抑制剂，使用者治疗期间禁止饮酒，米氮平可能加重苯二氮卓类的镇静作用
增量过快时，可有一过性心电图改变，血压升高或降低、胸闷、脉频等，应引起注意
二苯并噻氯类衍生物
喹硫平（启维）
类白色或微黄色结晶性粉末
通过阻断中枢多巴胺（DA）的D2、D2和5-HT2、5-HTA1等多种受体
对精神分裂症阴性和阳性症状均有疗效，能更好地改善执行功能、注意力和口头记忆力，并随着剂量的增加而效果增强
分类
名称
形状
药理
半衰期
适应症
禁忌症
NE和特异性5-HT抗抑郁药（NaSSA）
米氮平（瑞美隆）
片剂
临床前试验显示本品可增强中枢去甲肾上腺素和5-羟色胺活性
20-40h
各种抑郁障碍，尤其适用于伴焦虑、失眠、食欲差的。
过敏者
5-HT2A受体拮抗剂（SARI摄取，还可能加速脑内多巴胺更新。除有抗抑郁作用外，并有显着的镇静作用，而抗毒蕈碱作用、降低血压作用及对心脏的影响都很小
初始相3-6h，缓慢相5-9h
抑郁症，具有明显镇静作用，焦虑障碍，原发性睡眠障碍，各种慢性疼痛
严重心肝肾疾病，孕妇慎用
目前尚缺乏该药和单胺氧化酶（MAO）抑制剂之间是否会发生药物反应的临床经验，故两种药物互换使用时，一般应间隔两周。
抗精神病药
丁酰苯类
氟哌啶醇
阻断D2受体作用最强
不详
急慢性精神分裂症、脑器质性精神障碍和老年性精神障碍
基底神经节病变、帕金森病、帕金森综合症、严重中枢神经抑制状态者、骨髓抑制、青光眼、重症肌无力及对本品过敏者
椎体外系反应、迟发型运动障碍、口干、视物模糊、闭经、便秘、过敏性皮疹、恶性综合症及粒细胞减少等
椎体外系反应严重，但心血管作用较轻
氯氮平
选择性D4受体拮抗剂，因与5-HT受体亲和力较强，有镇静抗焦虑作用
成人为12-24h，少年为18h，老年人为36-48h
1、治疗躁狂发作、双相性情感障碍的躁狂发作、混合状态、分裂情感性精神疾病以及躁狂缓解期的维持治疗
2、对再生障碍性贫血，放疗、化疗引起的粒细胞减少症及其它药源性白细胞减少性均有一定疗效
肾功能不全者、严重心脏疾病患者禁用
1、严重心肾、甲状腺功能低下、电解质紊乱、孕妇禁用
哺乳期妇女和对本品过敏者禁用
心动过速、便秘、头昏或昏厥、肝功能异常、体重增加、嗜睡、静坐不能、失眠、兴奋或激越、视物模糊、血压下降、肌紧张、震颤、活动减退、乏力、头痛、鼻塞、皮肤症状