选调生登记表

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附件4：

四川省2012年度选调生报名推荐登记表

姓 名 李倩 性别 女 民族 汉族

免冠彩色

照片

（1寸） 出生年月（ 岁） 1987年02月20日 入党时间 2011年11月

籍 贯 四川 生源地 宜宾

学 历 本科 学 位

毕业院校及专业 西南科技大学经济管理学院会计专业

户口所在地 四川省宜宾市长宁县蜀南雅居9栋11—4

考生类别 应届毕业生 服务地所在市（州）

身份证号 联系电话

个人简历 四川宜宾市长宁县第一中学

四川宜宾市南溪县第一中学

四川宜宾市南溪县第一中学

四川绵阳市西南科技大学预科部

2007．四川绵阳市西南科技大学西山校区

至今四川绵阳市西南科技大学经济管理学院

何年何月至何年何月担任何主要学生干部（或学生社团负责人） 无

何年何月至何年何月在何地从事何服务基层项目 无

从事服务基层项目期间各年度考核情况 无

奖惩情况 无

家庭主要成员及重要社会关系 称 谓 姓 名 年龄 政治面貌 工作单位及职务

父亲 李敬平 49 群众 个体户

母亲 谭华 46 群众 个体户

高校院(系)或“服务基层项目人员”服务地所在县（市、区）项目主管部门意见 （盖章）

年 月 日

高校党委组织部（就业主管部门）或“服务基层项目人员”服务地所在县（市、区）委组织部意见 （盖章）

年 月 日

市（州）委组织部资格审查意见 （盖章）

年 月 日

注：①“考生类别”栏，填“应届大学毕业生”或“服务基层项目人员”；②“服务地所在市（州）”、“何年何月至何年何月在何地从事何服务基层项目”、“从事服务基层项目期间各年度考核情况”等3栏，由“服务基层项目人员”填写，应届毕业生不填。