既要考虑可行性，又要突出重点，注意留有余地。
健康教育/健康促进组织实施过程
健康教育/健康促进需求评估 确定健康教育/健康促进目标 制订健康教育/促进策略与干预活动计划 反馈
干预活动实施与监测 效果评价
必须具备的基本条件和能力
1、开展健康教育必须具备的基本条件 •建立政府牵头相关部门参与的领导机构。 •建立健全业务组织网络。 •资金（设备）保证，少投入高产出不等于不投入。 •必须要有科学、完整、可行的计划设计（包括监测与评价）。 2、健康教育工作者应该具备的能力 •掌握有关健康教育、健康促进的理论和方法以及相关学科如行为学、心 理学、传播学、社会学、教育学等学科和理论与技能。 •具有健康教育计划设计，执行和评价的能力。
• 充分利用行政手段，广泛动员和协调个人、家庭、社 区及社会各相关部门履行各自对健康的责任，共同维护和 促进健康的一种社会行为。
基本概念（四）
4、卫生宣传、健康教育和健康促进之比较
基本概念（五）
5、卫生宣传/健康教育/健康促进三者的关系
• 狭义：如前所述，内涵不同，但有密切关系, 无卫生宣传 和健康教育，就无法实现健康促进，无健康促进, 卫生宣传和 健康教育就会显得苍白无力。
基本策略与方法（一）
策略：解决全局问题的思路和方式（一类活动）。 方法：解决具体问题的措施（活动）。 1、诊断和评价类 召开座谈会、专家咨询、回顾现有的信息、流行病学调查 与社会调查（问卷调查）等。 2、社会动员类 政策开发、协调部门、发动群众等。 3、信息传播类 •大众传播：广播、电视、报纸、杂志、网络、传单、折 页、小册子、宣传画、墙报、厨窗、宣传车、展览等。
健康教育/健康促进是最大的卫生资源 一、卫生资源概念
1、传统概念：三要素：人、财、物（有形资源）
2、现代概念：五要素：人、财、物+技术、信息 （无形资源）
3、健康教育/健康促进是无形资源，是最大的、 最 经济的、最有效的卫生资源，投入少、效益高。
二、资源配置的两个标准：“公平、效率”
第五届世界健康促进大会主题： ——“健康促进——架设公平的桥梁”
• 广义：递次包容关系。 卫生宣传=知识普及+宣传动员 健康教育=知识+信念、态度+行为 健康促进=健康教育+社会支持 • 目前，常以“健康教育”代表三者的综合含义。
内因Байду номын сангаас
健 康 促
健 康
宣传 知识传播
教
信念 、态度、价
育 教育 值观、技能
行
进 部政
门府
为 行政、政策法规、
配领
财政、人事、环
合导
境等
二、健康教育/健康促进是现代医学发展的必然选择： 1、医学的发展： • 时间经历：古代医学 近代医学 现代医学 • 特征经历（思维特征）： 经验医学 实验医学 整体医学 2、医学的目的 治疗疾病 预防医学 增进健康提高生命质量
• 所以，如果说19世纪以前是以治疗 为主要手段的临床学时代，20世纪 是以消杀和疫苗为主要手段的预防 医学时代，21世纪就应该是以健康 教育/健康促进为主要战略措施的健 康医学时代。
外因
防病保健 促进健康
认识疾病 及时就诊
配合治疗 积极康复
健康教育/促进的重要意义和作用
一、从医学发展的角度看其重要意义和作用
1、健康新概念：WHO：健康不仅是没有疾病或 不虚弱，而是身体的、精神的和社会幸福（适应能力） 的完美状态。
死亡←疾病←→无病（伤、残、虚弱）←→健康 新概念
2、疾病死亡谱的变化：威胁人类生命健康的主 要疾病已由
• 科学性和思想性统一的原则。
基本理论（二）
• 理论联系实际的原则。 • 启发性与循序渐进的原则。 • 因人施教原则。 • 知识性与趣味性相结合的原则。 3、行为的基本理论： • 健康行为形成的四层次理论：知晓健康信息、认同健康 信息、树立健康信念、采纳健康行为。 • 知识是基础，信念、态度是动力，行为改变是目标。 • 三者之间有密切的因果关系，但不是必然的因果关系
基本策略与方法（二）
•人际传播：小组讨论、个人咨询、专题讲座、行为指导、 健康教育课、同伴教育等。
4、特殊行为干预类 针具交换、安全套推广使用（社会营销）等。
策略与方法的选择原则：
必须根据不同的项目目标、内容、不同的目标人群、不同 的教育场所以及实施单位的人力、财力、物力等具体情况进行 具体分析。一般情况下多采用综合性策略。
传染病、寄生虫病、营养不良→慢性生活方式疾 病
3、医学模式的转变：
人类历史上经历了三个医学模式时代。 • 经验医学模式时代：18世纪以前
神灵、经验、自然哲学 • 生物医学模式时代：19世纪以后
单因单果：病因——环境——宿主三者平衡。 • 生物—心理—社会医学模式时代：20世纪—
多因多果：从生物、心理、社会三方面因素综 合地去 认识疾病与健康关系。与新的健康观 念相一致。
• 健康教育是健康知识（信息）与健康行 为（实践）之间的桥梁。
基本概念（三）
3、健康促进
• 健康促进内涵包括了健康教育及其它能迫使行为与环 境向有益于健康改变的一切支持系统。
• 健康促进是把健康教育和有关组织、政治和经济干预 结合起来促使行为和环境改变一改善和保护人们的健康的 一种综合策略。
• 健康促进是促进人们维护和提高他们自身健康的过程， 是协调人类与他们环境之间的战略，规定个人与社会对健 康各自所负的责任。
基本概念（一）
1、卫生宣传
主要是利用各种大众传播媒介手段， 向社会传播卫生保健知识，或与健康有 关的各种健康信息。引导帮助人们自觉 地采纳健康行为和生活方式，以消除或 减轻影响健康的危险因素，预防疾病、 促进健康、提高生活质量。
基本概念（二）
2、健康教育
• 通过有计划、有组织、有系统的社会和 教育活动，促使人们自觉地采纳有益于健康 的行为和生活方式，以消除或减轻影响健康 的危险因素，预防疾病、促进健康、提高生 活质量。
• 传播的五因素模式，即“5W”模式：谁（who）；传 播什么（what）；什么渠道（what channel）；对谁
（whom）；什么效果（what effect）。反馈。。。
2、教育的基本理论：教育是培养人的活动。广义的教 育包括所有有目的地增进人的知识、技能，影响人的思想 品德的活动。健康教育是针对人的健康进行的一类特殊内 容的教育活动。因此应充分遵循以下教育原则：
其他行业是效率优先于公平 卫生资源配置是公平优先于效率 因为健康是最基本的人权。卫生的最大社会 功能就是保障人的基本权益（生存权、健康权）。 健康促进------既体现公平又具有效率。
基本理论（一）
1、传播的基本理论：传播就是传递、散布、交流信息 的行为和过程。
• 大众传播 • 人际传播• 组织传播 • 自我传播