外科重症监护-试卷1 (总分：88.00，做题时间：90分钟) 一、 A1型题(总题数：25，分数：50.00) 1.下列有关ICU病房设置的叙述不正确的是 （分数：2.00） A.应靠近相关科室 B.有多种灯光的光源 C.床头应有多项电源板 D.单间病房面积16—20m 2 E.床位数占医院总床位数的10％ √ 解析： 2.下列哪项监测最可实时反映病人的循环状态 （分数：2.00） A.无创血压监测 B.心电监护仪 C.呼气末二氧化碳监测 D.尿量监测 E.Swan—Ganz气囊漂浮导管 √ 解析： 3.合格的ICU护士应具备的条件，哪项是错误的 （分数：2.00） A.从事临床护理工作1年 √ B.具有应急处理问题的能力 C.良好的身体素质 D.一定水平的外语基础 E.掌握非语言沟通技巧 解析： 4.属于肾功能监护设备的是 （分数：2.00） A.透析设备 √ B.脑电图机 C.除颤器 D.口咽通气道 E.心输出量测定仪 解析： 5.属于中枢神经系统监护设备的是 （分数：2.00） A.口咽通气道 B.透析设备 C.颅内压测定仪 √ D.自动血压仪 E.心电监护仪 解析： 6.下列观察病情方法中，不属于直接观察法的是 （分数：2.00） A.观察胃肠型 B.用听诊器听诊心音 C.用叩诊锤检查膝跳反射 D.嗅到伤口有臭味 E.阅读病历 √ 解析： 7.胸部物理治疗不包括 （分数：2.00） A.体位引流 B.拍背 C.辅助咳嗽 D.胸部震颤 E.雾化吸人 √ 解析： 8.因肺实质病变引起的低氧血症治疗措施是 （分数：2.00） A.机械通气 B.氧治疗 C.胸部物理治疗 D.循环支持 E.以上4项综合治疗 √ 解析： 9.哪项是呼吸系统监护内容 （分数：2.00） A.心电示波监测 B.尿素氮测定 C.呼吸道压力测定 √ D.脑血流图 E.颅内压测定 解析： 10.属于泌尿系统监测的是 （分数：2.00） A.脑电图 B.胶体渗透压测定 C.3P试验 D.胆红素测定 E.肌酐测定 √ 解析： 11.下列哪项是体液监测 （分数：2.00） A.心电示波监测 B.吸气／呼气时间比 C.尿蛋白定量 D.酸碱平衡测定 √ E.胃酸测定 解析： 12.引起呼吸泵功能衰竭的原因不包括 （分数：2.00） A.低流量吸氧 √ B.呼吸肌疲劳 C.胸廓运动障碍 D.神经肌肉接头病变 E.中枢神经功能抑制 解析： 13.下列哪项是血液系统监护 （分数：2.00） A.潮气量 B.尿素氮测定 C.出凝血时间测定 √ D.昏迷指数测定 E.放置Swan—Canz气囊漂浮导管测定 解析： 14.关于APACHEⅡ评分以下叙述不正确的是 （分数：2.00） A.由急性生理改变和慢性健康状况组成 B.包括年龄 C.积分越高病情越重 D.积分越高病情越轻 √ E.积分大于24者死亡率在90％以上 解析： 15.神经系统一级监护检查神志、瞳孔的时间是 （分数：2.00） A.每小时1次 √ B.每小时2次 C.每小时3次 D.每小时4次 E.每小时5次 解析： 16.与危重病人有误吸危险有关的是 （分数：2.00） A.病人体力与耐力下降 B.疾病威胁 C.机体摄入量减少 D.咳嗽及吞咽反射减弱 √ E.营养不良 解析： 17.危重病人出现酸中毒时血钾浓度变化趋向是 （分数：2.00） A.升高 √ B.降低 C.无变化 D.先高后低 E.先低后高 解析：解析：酸中毒时，血清钾浓度增高；进入细胞内，为保持电荷平衡，细胞内钾转移到细胞外。故血钾浓度变化趋向是升高。 18.不属于循环系统监护的是 （分数：2.00） A.昏迷指数 √ B.心电图 C.中心静脉压测定 D.脉搏描记 E.肺动脉楔压 解析： 19.不属于ICU收治范围的是 （分数：2.00） A.严重创伤病人 B.严重感染病人 C.急性中毒病人 D.无望救治病人 √ E.心肺脑复苏后病人 解析： 20.人工呼吸器的作用是 （分数：2.00） A.促进无呼吸的病人进行被动呼吸 B.加强呼吸肌做功的目的 C.有效改善换气功能 √ D.对通气障碍者可进行正压通气 E.纠正异常呼吸节律 解析： 21.针尖样瞳孔是指瞳孔小于 （分数：2.00） A.5mm B.4mm C.3mm D.2mm E.1mm √ 解析： 22.测中心静脉压时，测压玻璃管的零点应在 （分数：2.00） A.锁骨中点水平 B.剑突水平 C.胸骨角水平 D.右心房中点水平 √ E.右心室中点水平 解析： 23.下列哪项不属于循环系统监护设备 （分数：2.00） A.心电监护仪 B.中心静脉压测定仪 C.除颤仪 D.透析设备 √ E.起搏器 解析： 24.下列哪项与肾监护关系不大 （分数：2.00） A.血尿素氮 B.血胆红素 √ C.血肌酐 D.尿量 E.尿蛋白定量分析 解析： 25.一位准备手术病人，因为心脏病发作，出现心衰而转入ICU，下列哪项处理方法不必要 （分数：2.00） A.连续测血压 B.脉搏、血样饱和度监测 C.心电监护 D.监测中心静脉压 E.监测肢体活动功能 √ 解析： 二、 A3型题(总题数：2，分数：8.00)
患者，男性，因交通事故致伤3h后人ICU治疗。（分数：4.00） (1).患者入科后给予血流动力学静脉置管，以下护理措施不正确的是（分数：2.00） A.与导管相关的操作应严格无菌 B.固定并保持导管通畅 C.可经留置的中心静脉抽血，以减轻病人痛苦 √ D.每日更换输液管道 E.经常检查肢体末梢循环情况 解析： (2).下列哪项监测最能实时反映病人的循环状态（分数：2.00） A.无创血压监测 B.心电监护仪 C.尿量监测 D.中心静脉压 E.Swan—GaIlz导管 √ 解析： 患者，男性，70岁，有高血压病史20年，突然出现剧烈头痛、呕吐继而出现昏迷。（分数：4.00） (1).护士在观察病情过程中最重要的观察指标是（分数：2.00） A.体温 B.脉搏 C.呼吸 D.血压 E.瞳孔及意识状态 √ 解析： (2).患者突然出现了脑疝的先兆症状，以下不属于脑疝先兆症状的是（分数：2.00） A.剧烈头痛 B.尿量增多 √ C.躁动不安 D.一侧瞳孔散大 E.意识障碍加重 解析： 三、 B1型题(总题数：1，分数：20.00)
A．循环系统监护B．呼吸系统监护C．泌尿系统监护D．中枢神经系统监护E．血液系统监护（分数：20.00） (1).测尿蛋白定量分析属于（分数：2.00） A. B. C. √ D. E. 解析： (2).测中心静脉压是（分数：2.00） A. √ B. C. D. E. 解析： (3).心电示波监测是（分数：2.00） A. √ B. C. D. E. 解析： (4).测凝血酶原时间是（分数：2.00） A. B. C. D. E. √ 解析： (5).测颅内压是（分数：2.00） A. B. C. D. √ E. 解析： (6).测呼吸道压力是（分数：2.00） A. B. √ C. D. E. 解析： (7).测尿素氮是（分数：2.00） A. B. C. √ D. E. 解析： (8).测吸气／呼气时间比是（分数：2.00） A. B. √ C. D. E. 解析： (9).测昏迷指数是（分数：2.00） A. B. C. D. √ E. 解析： (10).测3P试验是（分数：2.00） A. B. C. D. E. √ 解析： 四、 B1型题(总题数：1，分数：6.00)
A．血压B．心脏指数C．中心静脉压D．肺动脉压E．外周血管总阻力（分数：6.00） (1).反映静脉张力和容量的指标（分数：2.00） A. B. C. √ D. E. 解析： (2).反映心脏后负荷的指标（分数：2.00） A. B. C. D. E. √ 解析： (3).反映心肌收缩力的指标（分数：2.00） A. B. √ C. D. E. 解析： 五、 B1型题(总题数：1，分数：4.00)
A．尿量B．尿钠C．尿素氮D．尿蛋白E．内生肌酐清除率（分数：4.00） (1).反应肾小管功能的指标（分数：2.00） A. B. √ C. D. E. 解析： (2).反应肾小球滤过率的指标（分数：2.00） A.