早期诊断
需要知道糖尿病有什么症状，你才能从蛛丝马 迹中发现它。

有的人自我感觉是健康的。比如说体重下
降，他觉得有钱难买老来瘦，能吃能喝身体好，
可能就完全耽误了。实际糖尿病的症状大概是
两大部分。
一部分叫做三多一少，三多是什么意思呢？叫 做尿得多，吃得多，喝得多。都比正常人或比 原来的情况要多。同时又有体重和体力下降。 体重和体力下降叫做一少。
（7）曾有空腹血糖受损或葡萄糖耐量异 常者。
即使是血糖完全正常的，如果 具备一些高危因素，我们还得要 注意预防糖尿病。比如说年龄偏 大的，四十岁以上的。这种人要 小心得糖尿病。得糖尿病机会多， 胖人容易得糖尿病。家里有糖尿 病的，有父母，子女、兄弟姐妹 有得糖尿病的，就是说有家族史 的人也是高发人群。
天津医大代谢病医院内分泌科张主任介绍 说，糖尿病的发病病理在于体内胰岛素的分 泌不足或相对不足。胰岛素分泌的多少除了 受有关内分泌激素和血糖等因素的调节外， 还直接受植物神经功能的影响。当人处于紧 张、焦虑、恐惧或受惊吓等情绪时，交感神 经兴奋，会直接抑制胰岛素分泌，同时交感 神经还会促使肾上腺素分泌增加，也间接地 抑制了胰岛素分泌。如果这种不良情绪长期 存在，则可能引起胰岛β细胞的功能障碍， 使胰岛素分泌不足的倾向被最终固定，进而 导致糖尿病。 “同样道理，紧张、焦虑、 发怒、恐惧、孤独、绝望等不良情绪，会使 糖尿病人病情反复或加重
胰岛素测定。测定标准：①空腹时正 常值为5～15mU/L，胰岛素依赖型 则低于正常的下限或测不出，非胰岛 素依赖型在正常范围或高于正常人。 ②胰岛素释放试验：胰岛素依赖型无 高峰出现，呈低平曲线；非胰岛素依 赖型高峰较正常为低，或高峰延迟。
C肽测定。①空腹血中正常值为 1.0±0.23μg/L，胰岛素依赖型减少 或测不出，非胰岛素依赖型可在正常 范围或偏低，②C肽释放试验同胰岛 素释放试验曲线。
糖尿病表现的症状
它的临床表现大概包括两个方面， 一个就是血糖高、尿糖多造成的 三多一少，吃得多、喝得多、排 尿多，体重减少。另外一个就是 并发症造成的症状，如糖尿病肾 病、视网膜病变等。
糖尿病诊断标准
＊有糖尿病症状，并且一天当中任意时 候血浆葡萄糖浓度 ≥200mg/dl(11.1mmol/l)。
易患病人群
北京同仁医院内分泌糖尿病科主任 杨金 奎博士指出:糖尿病是常见病、多发病， 到目前，发病原因还不太明确。研究发 现，以下7种人比较容易患糖尿病，称 为高危人群，应引起高度重视。 (1)与糖尿病患者有血缘关系者，得病 的机会为一般人的3～5倍；(2)女性有 妊娠期糖尿病史或生过巨大儿者；(3)年 纪大的人士，糖尿病患者的年龄，有 80%在45岁以上；(4)工作负担重；(5) 肥胖的人士，有85%的患者现在或是过 去曾为肥胖者；(6)患有高血压、高血脂、 冠心病、痛风者；(7)出生时为低体重儿 者；这些人应该比一般人更注意，每年 做一次血糖检查，以求及早发现疾病， 争取早治疗。
不见得是消瘦，多数糖尿病人不见得消瘦。就 是体重比最重的时候下降一点。只要你发现你 现在吃饭比原来多，喝水比原来多。但你体重 体力并不好。吃得多应该是身体好的，你的体 力又不好，体重有点下降，容易累，查一查！ 很多人这时候实际血糖已经到糖尿病的标准了。
糖尿病的实验室检查项目有哪些?
尿糖测定。正常人每日尿中排出 的葡萄糖不超过100mg，一般常 规的尿糖定性测不出。若每日尿 中排出糖超过100mg，则称为糖 尿。
＊空腹至少8小时后，血浆葡萄糖浓度 ≥126mg/dl(7.0mmol/l)。
＊OGTT2小时的血浆葡萄糖浓度 ≥200mg/dl(11.1mmol/l)。
上述检查结果需要在另外一天进行重复 测定，以对糖尿病诊断进行核实。
此外，美国糖尿病协会将空腹血浆葡萄 糖水平≥110mg/dl(6.1mmol/L)，但是 <126mg/dl(7mmol/L) 的人称为空腹葡 萄糖低减(IFG)者，认为这些人也是2型 糖尿病的后备军。
糖尿病人该吃什么?
11月14日是世界糖尿病日
什么是糖尿病?
是由于体内胰岛素相对或绝对不 足所引起的糖代谢紊乱所致的血 糖升高，以及尿中有糖的病症。 如不能及时正确、合理的治疗， 就会出现很多临床症状，甚而出 现酮症酸中毒或多种合并症的发 生
糖尿病是一种常见的慢性非传染性 疾病，因体内胰岛素绝对或相对缺 乏引起血液中葡萄糖浓度升高所致， 进而糖大量从尿中排出，呈现多饮、 多尿、多食、消瘦、头晕、乏力等 症状。糖尿病可进一步引发全身各 种严重的急、慢性并发症，造成体 内许多系统受损，特别是对血管和 神经。糖尿病已成为当今人类健康 的三大杀手之一，严重威胁人类的 健康。其中，糖尿病足是最常见的 并发症之一，往往导致患者残疾甚 至死亡。
为什么会患糖尿病呢?
糖尿病的致病原因和机理还没有 完全明确，目前也没有根治的办 法。
但可以明确的是：除遗传因素外， 它是一种跟生活方式密切相关的 疾病。饮食不合理、缺乏锻炼、 吸烟……这些不健康的生活方式 都可能导致糖尿病。
糖尿病也能“气”出来？您别不信，科学研 究最新发现，不良情绪和精神因素也是糖尿 病的重要致病“元凶” 。
(1）肥胖（体重≥标准体重的20％）。
（2）家族中有患糖尿病的一级亲属（如 爸爸、妈妈等）。
（3）有妊娠糖尿病史或巨大胎儿分娩史 （胎儿≥4公斤）。
（4）高血压（≥140／90毫米汞柱）。
（5）高密度脂蛋白（HDL）≤0.9毫摩 尔每升（≤35毫克每分升）。
（6）甘油三酯（TG）≥毫摩尔每升2.8糖氧 化酶法，也有采用邻甲苯胺法。 正常空腹血糖为3.9～ 6 .1mmol/L，若两次重复测定空 腹血糖≥7.8mmol/L可诊断为糖 尿病
葡萄糖耐量试验。葡萄糖耐量试验包 括：①口服葡萄糖耐量试验(OGTT)； ②静脉葡萄糖耐量试验(IGTT)；③可 的松葡萄糖耐量试验。