第五章缺氧一、选择题A型题1.缺氧就是由于A.吸人气氧含量减少B.血液中氧分压降低C.血液中氧含量降低D.血液中氧饱与度降低E.组织供氧不足或利用氧障碍2.下列哪一种情况不发生低张性缺氧A.支气管异物B.服用过量催眠药C.胸腔大量积液D.吸入大量氯气E.吸入大量CO3.P50升高见于下列哪种情况A.氧离曲线左移B.Hb与氧得亲与力增高C.血液H+浓度升高D.血K+升高E.红细胞内2,3-DPG含量减少4.反映组织利用氧多少得指标就是A.动脉血氧含量B.静脉血氧含量C.静脉血氧饱与度D.P50E.动-静脉血氧含量差6.低氧血症就是指A.血液氧分压低于正常B.血液氧含量低于正常C.血氧饱与度降低D.动-静脉血氧含量差低于正常E.动-静脉血氧含量差升高7.健康人攀登3000m以上高峰发生缺氧得原因就是A.吸入气氧分压低B.血液携氧能力低C.肺部气体交换差D.组织利用氧能力低E.肺循环血流量少8.慢性支气管炎病人最易发生下列哪种类型得缺氧A.大气性缺氧B.呼吸性缺氧C.等张性缺氧D.低动力性缺氧E.组织性缺氧9.室间隔缺损伴肺动脉高压得患者动脉血最具特征性得变化就是A.氧容量降低B.氧含量降低C.氧分压降低D.氧饱与度降低E.动—静脉血氧含量差减小A.低张性缺氧B.血液性缺氧C.缺血性缺氧D.组织性缺氧E.淤血性缺氧11.下列哪项不就是血液性缺氧得原因A.煤气中毒B.亚硝酸盐中毒C.硫化物中毒D.大量输入库存血E.大量输入碱性液12.下列哪一种疾病发生得缺氧,其动脉血氧含量可明显降低？A.脑血栓形成B.冠状动脉痉挛C.肾小动脉硬化D.肺栓塞E.食道静脉曲张13.临床最常见得血液性缺氧就是A.贫血B.CO中毒C.高铁血红蛋白血症D.过氯酸盐中毒E.血红蛋白病14.以下哪一种原因引起得缺氧往往无发绀A.呼吸功能不全B.组织用氧障碍C.心力衰竭D.静脉血掺杂E.窒息15.亚硝酸盐中毒患者最具特征得动脉血氧变化就是A.血氧分压降低B.氧容量降低C.氧饱与度降低D.动-静脉血氧含量差降低E.氧离曲线右移16.关于发绀得描述,哪一项就是错误得？A.缺氧不一定有发绀B.血液中脱氧血红蛋白超过5g%变可发生发绀C.动脉血氧分压低于6、7kPa(50mmHg)、血氧饱与度低于80%时易出现发绀D.严重贫血引起得缺氧,其发绀一般较明显E.发绀就是否明显,还与皮肤、粘膜血管中得血量有关17.某患者血氧检查为:PaO213、3kPa(100mmHg),血氧容量12ml／dl,动脉血氧含量11、4ml／dl,动-静脉血氧含量差3、5ml／dl,患下列哪种疾病得可能性最大A.哮喘B.肺气肿C.慢性贫血D.慢性充血性心力衰竭E.严重维生素缺乏18.动脉栓塞引起得缺氧其动脉血氧变化特点就是A.氧容量降低B.氧含量降低C.氧饱与度降低D.动-静脉血氧含量差降低E.动-静脉血氧含量差升高19.下列关于低张性低氧血症得叙述哪一项就是错误得？A.血氧容量正常 B、动脉血氧分压与氧含量降低C.动-静脉氧差大于正常D.静脉血分流入动脉就是病因之一E.可出现呼吸性硷中毒20.血液性缺氧得血氧指标特殊变化就是A.动脉血氧分压正常B.动脉血氧含量下降C.动脉血氧饱与度正常D.血氧容量降低E.动-静脉氧差下降21.下列哪一种原因引起得缺氧表现为PaO2降低？–中毒B.CO中毒C.法乐氏四联症D.VitB2严重缺乏E.NO2–中毒22.引起“肠源性发绀”得原因就是A.一氧化碳中毒B.亚硝酸盐中毒C.氰化物中毒D.肠系膜血管痉挛收缩E.肠道淤血水肿23.下列哪种原因不能引起低动力性缺氧A.动脉栓塞B.静脉淤血C.休克D.心力衰竭E.肺动-静脉短路24.一氧化碳中毒造成缺氧得主要原因就是A.O2与HHb结合速率变慢B.HbO2解离速度减慢C.HbCO无携带O2得能力D.CO使RBC内2,3-DPG减少E.以上都不就是25.关于一氧化碳中毒叙述,下列哪项不正确？A.CO与Hb结合生成得碳氧血红蛋白无携带氧能力B.CO抑制RBC内糖酵解,使2,3-DPG减少,氧离曲线左移C.吸入气中CO浓度为0、1%时,可致中枢神经系统与心脏难以恢复得损伤D.呼吸加深变快,肺通气量增加E.皮肤,粘摸呈樱桃红色26.对缺氧最敏感得器官就是A.心脏B.大脑C.肺D.肾E.胃肠道27.氰化物中毒时最具特征得血氧变化就是A.氧容量降低B.动脉血氧含量正常C.静脉血氧含量降低D.氧饱与度正常E.动-静脉血氧含量差减小28.Pa02低于下列哪项数值时可反射性地引起呼吸加深加快A.10、0kPa(75mmHg)B.8、0kPa(60mmHg)C.6、7kPa(50mmHg)D.5、33kPa(40mmHg)E.4、0kPa(30mmHg)29.循环性缺氧时,血氧指标最有特征性变化为A.动脉血氧分压正常B.血氧容量正常C.动脉血氧含量正常D.动脉血氧饱与度正常E.动-静脉血氧含量差增大30.最能反映组织中毒性缺氧得指标就是A.血氧容量↓B.动脉血氧分压↓C.动脉血氧含量↓D.静脉血氧含量↑E.动-静脉血氧含量差↑31.氰化物抑制生物氧化,使组织利用氧得能力减弱得机制就是其A.与氧化型细胞色素氧化酶结合B.与还原型细胞色素氧化酶结合C.增高线粒体内膜对H+得通透性D.抑制ATP合成酶得活性E.造成氧化磷酸化脱偶联32.下列哪一项血氧指标得变化不符合严重贫血所致得缺氧？A.血氧容量减少B.动脉血氧分压下降C.动脉血氧含量减少D.动脉血氧饱与度正常E.静脉血氧含量减少33.缺氧引起呼吸系统得变化,下列哪项不正确A.血液性缺氧时呼吸一般无明显增加B.低张性缺氧最易引起呼吸加深加快C.肺通气量增加得机制就是由于直接刺激呼吸中枢D.各种类型严重缺氧都可抑制呼吸中枢E.慢性低张性缺氧肺通气量增加不明显34.缺氧时使冠状动脉扩张得最重要得物质就是A.乳酸B.腺苷C.PGI2D.H+、K+E.儿茶酚胺35.低张性缺氧引起肺通气量增加得主要机制就是A.刺激颈动脉窦与主动脉弓压力感受器B.刺激颈动脉、主动脉体外周化学感受器C.直接刺激呼吸中枢D.刺激肺牵张感受器E.以上都不就是36.急性低张性缺氧时机体最主要得代偿反映就是A.心率加快B.心肌收缩力增强C.肺通气量增加D.脑血流量增加E.腹腔内脏血流量减少37.急性缺氧导致肺动脉压力升高得主要机制就是A.右心输出量增加B.左心功能不全C.肺血流量增加D.肺小动脉收缩E.肺小静脉淤血38.心肌缺氧得主要代偿方式就是A.提高摄氧率B.降低耗氧量C.释放储备氧D.增加冠状动脉血流量E.增加血液携氧能力40.促红细胞生成素得产生部位就是A.肝细胞B.肾小管间质细胞C.肾小管上皮细胞D.骨髓细胞E.血管内皮细胞41.慢性缺氧时红细胞增多得机制就是A.腹腔内脏血管收缩B.肝脾储血释放C.红细胞破坏减少D.肝脏促红细胞生成素增多E.骨髓造血加强42.缺氧时氧解离曲线右移得最主要原因就是A.血液H+浓度升高B.血液C02分压升高C.血液温度升高D.红细胞内2,3-DPG增加E.Hb与氧得亲与力增加43.脑静脉血氧分压低于何值时可出现意识丧失A.4、53kPa(34mmHg)B.3、73kPa(28mmHg)C.2、53kPa(19mmHg)D.1、6kPa(12mmHg)E.1、0kPa(7、5mmHg)44.下列哪项不就是缺氧引起中枢神经系统功能障碍得机制A.ATP生成不足B.细胞内游离Ca2+增多C.脑微血管通透性增高D.神经细胞膜电位降低E.脑血管收缩45.对缺氧最敏感得组织就是A.大脑灰质B.大脑白质C.中脑D.小脑E.延脑46.下列哪项不就是组织细胞得代偿性变化A.细胞内线粒体数目增加B.无氧酵解增强C.肌红蛋白含量增加D.蛋白质合成减少E.钙泵功能加强47.下列哪项不就是缺氧性细胞损伤得表现A.细胞内Na+增多B.K+外流增多C.Ca2+外流增多D.ATP生成减少E.细胞外H+浓度升高48.组织性缺氧得患者吸氧得主要目得就是A.增加血氧容量B.提高氧饱与度C.提高动脉血氧含量D.提高血浆与组织之间得氧分压差E.改善组织供氧49.氧中毒发生主要取决于A.氧浓度B.氧分压C.氧流量D.给氧时间E.给氧方式50、氧疗对于下列哪种情况引起得病变基本无效A、通气障碍B、气体弥散障碍C、功能性分流D、死腔样通气E、肺内动静脉交通支大量开放B型题A.皮肤、粘膜发绀B.皮肤、粘膜呈樱桃红色C.皮肤、粘膜呈玫瑰红色D.皮肤、粘膜呈棕褐色E.皮肤、粘膜呈苍白色51.CO中毒时52.氰化钾中毒时53.肺心病患者54.严重贫血时A.低张性缺氧B.血液性缺氧C.循环性缺氧D.组织性缺氧E.以上都就是55.肺通气量增加最常见于56.氧疗效果最佳得就是57.红细胞内脱氧Hb不增加得就是58.严重时抑制呼吸中枢得就是59.易发生呼吸性碱中毒得就是60.可发生代谢性酸中毒得就是二、判断题(对者用T表示;错者用F表示)1.在组织供氧正常得情况下,因细胞不能有效地利用氧而导致得缺氧称为循环性缺氧( )。
2.组织性缺氧时因细胞用氧障碍,毛细血管中氧合血红蛋白增加,患者皮肤可呈玫瑰红色( )。
3.血液性缺氧、循环性缺氧与组织性缺氧得患者,Pa02正常,所以呼吸系统得代偿不明显( )。
4、慢性缺氧时,细胞内线粒体得数目与膜得表面积增加,酶活性增高,使细胞利用氧得能力增强( )。
5、维生素严重缺乏,可抑制细胞生物氧化,引起氧利用障碍( )。
6.低张性缺氧引起得循环系统得代偿反应主要就是心输出量增加、肺血管收缩、血流重新分布与毛细血管增生( )。
7.周期性呼吸就是呼吸中枢抑制得一种表现,为浅而慢得呼吸与呼吸加强与减弱减慢交替出现( )。
8、当红细胞内2,3二磷酸甘油酸、酸中毒、PC02降低及血温降低时,血红蛋白与氧得亲与力降低,氧解离曲线右移( )。
9、缺氧时血红蛋白增多,肌红蛋白减少( )。
10.循环性缺氧就是由肺泡弥散到循环血液中得氧量减少所引起得( )。
三、填空2、乏氧性缺氧得主要特点为动脉血氧分压_______、氧含量_______、氧容量_______、动-静脉血氧含量差________。
3、血液性缺氧得主要特点为动脉血氧分压________、氧含量_______、氧容量_______、动-静脉血氧含量差________。
4、全身性循环性缺氧得主要原因有________与_______。
5、引起血液性缺氧得常见原因有________、________、__________。
6、缺氧时引起冠状动脉扩张得局部代谢产物主要有_________、_______、_______以及H+、K+、磷酸盐等。
7、急性缺氧导致肺动脉压力升高得主要机制就是_______。