医学检验三基试题一． A1 型选择题 ( 共 25 分 ) 各题选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项1 ．蛋白质在等电点条件下，其中的氨基与羧基：A ．全部不解离B ．全部解离C ．解离数相等D ．氨基解离＞羧基解离数E ．氨基解离＜羧基解离数2 ．传染性单核细胞增多症的血清学诊断是根据病人血清含有一种抗体能与以下物质发生凝集：A ．ⅪⅤ型肺炎球菌B ．人 "O" 型红细胞C ．绵羊红细胞D ．非洲淋巴细胞瘤病毒（ EB 病毒）E ． MG 株链珠球菌3 ．用于分离肠杆菌细菌的选择培养基，都含有一种共同的成分，它是：A ．胆盐B ．中性红C ．乳糖D ．蛋白胨E ．氯化钠4 ．血钾、钠、氯、钙测定时，标本应置于A ．石蜡油试管B ．普通抗凝管C ．胆汁培养基D ．肝素抗凝管E ．干燥清洁试管5 ．含 LDH 丰富的组织是A ．肝组织B ．心脏C ．红细胞D ．肾组织E ．脑组织6 ．精子能活动，但方向不定，常有回旋，应判为A ．活动力良好B ．活动力较好C ．活动力不良D ．无活力E ．以上都不是7 ．混浊酸性尿加热后变清可能是A ．草酸盐B ．硫酸盐C ．胱氨酸盐D ．尿酸盐E ．以上都不是8 ．间日疟原虫成熟裂殖体的裂殖子数目是A ． 6 ～ 12 个B ． 12 ～ 24 个C ． 24 ～ 36 个D ． 36 ～ 48 个E ．＞ 48 个9 ．微生物学检查中常要求采集双份血清行血清学检查是因为A ．早期血清分离病原体阳性率较高，可用以证实恢复期血清中抗体的特异性B ．假如一份血清因污染等意外原因无法检查，还有另一份备用以保证得出结果C ．相互验证，作为对照，以保证结果的可靠性D ．观察抗体水平的消长，以排除非特异回忆反应E ．只有采集双份血清才可能既检查抗原又检查抗体10 ．下列离子既能水解又能电离的是：A ． NO3-B ． NH4+C ． HCO3-D ． HCOO-E ． SO42-11 ．下列关于酸碱的叙述中，正确的是：A ．盐酸和氨水等体积混和的水溶液显中性B ．某弱酸的水溶液浓度越小，该酸的电离度越大C ．磷酸比盐酸的酸性强D ．因为氨分子不含氢氧根，所以不是碱12 ．寄生虫学免疫诊断皮内试验， 24 小时后局部出现阳性反应属于A ．Ⅰ型变态反应B ．Ⅱ型变态反应C ．Ⅲ型变态反应D ．Ⅳ型变态反应E ．非变态反应13 ．诊断日本血吸虫病最可靠的依据是A ．疫水接触史B ．粪便孵化毛蚴阳性C ．血中嗜酸性粒细胞增多D ．肝大左叶超过脐剑线中点E ．脾大14 ．同离子效应使弱电解质电离度：A ．增大B ．不变C ．减小D ．在酸性溶液中增大15 ． 100 毫升 0.6mol ／ L 的氢氧化钠溶液加入等体积的 0.4mol ／ L 的盐酸溶液，所得到的溶液的 pH 值为：A ． 11.0B ． 12.0C ． 13.0D ． 12.716 ．下列各盐水解后溶液显酸性是：A ．硫化钠B ．磷酸氢二钠C ．硫酸亚铁D ．醋酸钠17 ．关于抗凝概念，下列哪项最确切A ．除掉或抑制血液中某些凝血因子B ．结合钙离子C ．减少纤维蛋白原D ．加入抗凝血活酶E ．加入抗凝血酶18 ．将 0.23 克金属钠溶于水配成 100 毫升溶液，其溶液 pH 值为：A ． 1B ． 2C ． 7D ． 1319 ．血清学诊断最基本的原理是根据抗原抗体结合的A ．可逆性B ．表面性C ．阶段性D ．特异性E ．比例性20 ．在正常凝血过程中，下列哪项是正确的A ．凝血酶原由凝血活酶水解激活B ．凝血酶激活因子Ⅰ和因子ⅫC ．凝血酶激活因子Ⅶ和因子ⅤD ．凝血酶激活血小板E ．以上都是21 ．对流电泳条件，下述哪项是正确的 ?A ．电压以琼脂板宽度计算B ．电流以琼脂板宽度计算C ．电压每厘米 8 伏 (V)D ．电流每厘米 3 毫安 (MA)E ．电泳时间 80 分钟22 ．下列属于血小板功能试验的是A ． CRTB ． PAdtC ． PAgtD ． pF3atE ．以上都是23 ．与蛋白载体结合后才有抗原性的物质称为：A ．佐剂B ．补体C ．完全抗原D ．类毒素E ．半抗原24 ．粪便中同时出现红细胞、白细胞和巨噬细胞最可能是A ．急性菌痢B ．溃疡性结肠炎C ．十二指肠炎D ．阿米巴痢疾E ．消化不良25 ．中性粒细胞增多最常见的是A ．磷中毒B ．慢性溶血C ．急性粒细胞性白血病D ．急性出血E ．急性感染和化脓性炎症二．填空题 ( 共 25 分 )26 ．随终宿主新鲜粪便排出的虫卵中含有幼虫的有 __________ 、 __________ 、__________ 、 __________ 、 __________ 、 __________ 。
蛲虫、肝吸虫、血吸虫、猪带绦虫、牛带绦虫、包生绦虫27 ．调节钙，磷代谢的物质有 __________ 、 __________ 和 __________ 三种。
维生素Ｄ，甲状旁腺素，降钙素28 ．常见的深部真菌有 __________ 、 __________ 、 __________ 、 __________ 。
白色念珠菌、新型隐球菌申克氏孢子丝菌曲菌29 ．免疫酶法标记抗原或抗体的酶常用 __________ ，可以 __________ 为底物，降解时呈 __________ 色。
辣根过氧化物酶邻苯二胺黄棕30 ．抗原与抗体特异性结合后成为 __________ 胶体，溶液中电解质电离生成的离子可__________ 促使它们相互吸引而发生凝集或沉淀。
憎水中和其电荷31 ．产生同离子效应的条件是 __________ ，同离子效应的结果是 __________ 。
有与弱电解质具有相同离子的强电解质，使弱电解质电离度减小。
32 ．酮体包括 __乙酰乙酸__ 、 __β- 羟丁酸__ 和 ___丙酮___ 三种物质。
33 ．为了求得最适当的比例关系，颗粒性抗原与相应抗体反应时，应稀释 __抗体________ ，可溶性抗原与相应抗体反应时，应稀释 __抗原__ 。
34 ．中性粒细胞分类结果为 60 ％，按 SI 制报告应是 __0.60________ 。
35 ． 0.025mol ／ L 硫酸 10 毫升与 0.01mol ／ L 氢氧化钠 20 毫升混和，混和后溶液pH 是 __2________ 。
36 ．配制 pH ＝ 12 的氢氧化钠溶液 500 毫升，需用氢氧化钠 ___0.2_______ 克。
37 ．个体发育过程中，中性粒细胞和淋巴细胞的数目变化曲线出现两次交叉，分别发生在____________________ 时。
初生后 6 ～ 9 日， 4 ～ 5 岁。
38 ．肝细胞性黄疸时， __________ 和 __________ 升高尿胆红素 __________ 粪便颜色__________ 。
结合（直接）胆红素，未结合（间接）胆红素，阳性，变浅39 ．缓冲作用是指 __________ 。
能对抗外来少量酸，碱而保持溶液ｐＨ值几乎不变作用。
40 ．沉淀反应的试验方法有 __________ 、 __________ 、 __________ 、 __________ 。
环状沉淀、絮状沉淀、琼脂扩散、免疫电泳41 ．区分 IgM 与 IgG 的简单方法是用 __________mol/L 的 __________ 选择性使 IgM 解离成单体而失去活性。
0.12- 硫基乙醇（ 2-ME ）42 ．迟发型变态反应是由 __________ 与抗原结合后， __________ 直接杀伤靶细胞或释放出 __________ 所致。
T 细胞 Tc 淋巴因子43 ．血片瑞氏染色加缓冲液的主要目的是 __________ 。
保证细胞受色时有恒定的，最佳 PH 条件。
44 ．渗透压的单位是 __________ ，在医学上渗透压用符号 __________ 表示。
帕斯卡， kPa45 ．有甲烷、乙烷、乙炔各 10g ，在标准状况下，体积最大的是 __甲烷_ 。
46 ．沉淀性抗原的性质是_可__ 溶的。
47 ．尿中尿胆原排出峰是 __________ 。
中午到下午 4 时48 ．甲胎蛋白是 __原发性肝癌__ 标志物之一。
三．名词解释题 ( 共 20 分 ) 解释下列名词，缩写应先写 ( 译 ) 出全文再解释49 ．本－周氏蛋白：是某些多发性骨髓瘤患者尿中出现的一种蛋白质，这种蛋白有一种特殊的物理性质，即患者尿液加热至56 ℃左右时，蛋白沉淀，继续加热至100 ℃ 时沉淀消失，冷却至56 ℃左右时，絮状沉淀又出现，因此又称为凝－溶蛋白。
50 ．同离子效应：在弱电解质溶液中，加入与弱电解质具有相同离子的强电解质，使弱电解质的电离度减小的现象。
51 ．噬菌体①．是病毒②．侵袭细菌、螺旋体、卡介苗、支原体、放线菌52 ．间接凝集反应：将可溶性 Ag 吸附于载体颗粒上再与相应 Ab 结合而出现的凝集现象53 ．杜勒氏体：中性粒细胞严重毒性变时，胞浆中保留的局部嗜碱性区域，呈圆形，梨形或云雾状。
直径 1 － 2 微米。
染天蓝色或灰蓝色。
是胞浆局部不成熟，即核浆发育不平衡的表现。
四．问答题 ( 共 30 分 ) 回答下列问题，有计算时应列出公式 ( 算式 ) 及计算步骤54 ．双糖铁、三糖铁培养基按其作用都属于什么培养基？试述它们的原理。
①．鉴别培养基②．培养基中葡萄糖与乳糖的含量为1 ∶ 10 ，指示剂为酚红③．细菌若只分解葡萄糖，产酸量少，在斜面部分易挥发、氧化或因细菌分解含氮物质产碱而呈红色，直立段黄色④．细菌分解乳糖时产酸量大，斜面也变黄⑤．细菌若产生硫化氢可与培养基中硫酸亚铁反应生成黑色沉淀⑥．分解糖产气时可出现气泡、裂缝55 ．有哪些技术因素可影响血沉速率？1) ．血沉管内径增加，导致血沉加快。
2) ．血沉管倾斜导致血沉加快。
3) ．血沉管内壁不清洁导致血沉减慢。
4) ．室温上升导致血沉加快。
5) ．抗凝剂浓度增加导致血沉减慢。
56 ．血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳法注意事项有哪些 ?1) ．选择优质薄膜，无空泡、皱折、厚薄不匀或霉点变质等现象2) ．样本点在薄膜毛面，点样量适宜。
电泳时光面朝上，电泳槽密闭3) ．缓冲液量不宜太少，两槽缓冲液应在同一水平面上4) ．调节好电流、电压，一般电压为 90 ～ 150v ，电流 0.4 ～ 0.6 mA/cm ，通电时间夏季约为 40 分钟，冬季约为 45 分钟5) ．溶血可使β 球蛋白增高，白蛋白降低，样品应防止溶血一、选择题（每题1分，共40分）【A型题】1.对血沉测定标本影响的提法不准确的是（）A必须避免脂肪血 B抗凝剂配制准确，每周配1次，冰箱保存 C抽血应在30秒内完成D 血液凝固可使血沉增快E抗凝剂浓度增加使血沉减慢2.干化学法测定蛋白质系用指示剂蛋白质误差原理，下列哪项提法不准确（）A尿PH对测定影响颇大B服用奎宁、奎宁丁或嘧啶者，可出现假阳性反应C主要对清蛋白敏感 D标本中含生殖系统分泌物可出现假阳性 E对肾病患者，特别需要系统观察尿蛋白病例，最佳方法仍为干化学法3.采集精液标本，错误的是（）A体外排精是最佳的采集方法B采集标本前必须禁欲3-5天 C不完整的精液标本，不宜进行精液分析D标本采集后应装在洁净、消毒的塑料试管 E标本采集后立即保温送检，不得超过1小时4.用改良牛鲍技术盘技术白细胞，充池后每大方格容积为（）A1mm3 B10µL C0.1mm3 D1µL E0.1Ml5.周围血液中不可能发现（）A血吸虫 B弓形虫C微丝蚴D疟原虫E回归热螺旋体6.刺激机体产生类风湿因子的抗原是（）A变性IgG B变性IgM C变性IgA D变性IgD E变性IgE7.可作为SLE特异性标志的自身抗体是（）A抗ssDNA和抗Sm B抗dsDNA和ANA C抗DNP和抗Sm D抗dsDNA和抗Sm E 抗DNP和抗dsDNA8.抗体介导的超敏反应有（）AI、II、IV型超敏反应BI、II、III型超敏反应CI、II、IV型超敏反应DII、III、IV型超敏反应EII、III、V型超敏反应9.下列免疫检测方法中敏感性最高的是（）A沉淀反应 B凝集反应 C补体结合试验 D放射免疫测定 E.ELISA10.下列那种方法或试验不是凝集反应（）A抗球蛋白试验B肥达试验C琼脂扩散D交叉配血试验E反向间接红细胞凝集试验11.不参与细胞免疫的细胞是（）A巨噬细胞B。