二次供水池（箱）清洗消毒记录表
2015年 月 日
水池（箱）名称
蓄水量（M³）
责任人
排水时间
8：00至9：30
共1.5小时
清洗消毒时间
9：30至11：30
共2小时
注水时间
13：30至16：00
共2.5小时
消毒水配制（购买）人
见证人
消毒水投放人
见证人
清洗消毒人员
清
洗
消毒Biblioteka 记事1、将水池用次氯酸钠配置的溶液进行浸泡消毒，将消毒后水抽干。
2、消毒完后，用清水冲洗墙面及地面，将残留有消毒液的水全部清理出蓄水池。
3、开始蓄水。
4、抽取水样。
水 质
取样人
取样地点
取样数
取样
时间
送检人
送检地点
送检数
送检
时间
取报人
取报告
地 点
取报告数
取报告时 间
水质检测结果
合格□ 不合格□
报告编号
不合格处理意见
水泵房
管理员
机电维修部
组 长
机电维修部
主 管