现所在单位意见：
年月日（章）
资格审查机构意见：
年月日（章）
专业工龄证明
单位人事部门盖章
年月日
备注：1、申请者必须认真如实填写本表，以上情况，如有虚假，责任自负。
2、请提供下列资料：（1）学历证书原件及复印件1份；（2）原职业证书等级证书原件及复印件1份；
（3）身份证原件及复印件1份；（4）从事本职业（工种）年限的证明原件；（5）2寸正面免冠近照3张。
国家职业资格统一鉴定申报表
编号：
姓名
性别
出生年月日
一
寸
照
片
文化程度
身份证号码
家庭地址
邮政编码
电话
E–mail
工作单位
现从事岗位
（工种）
单位地址
电话
申报鉴定职业
（工种）
申报鉴定等级
从事本职业
ห้องสมุดไป่ตู้（工种）年限
现已持何种
职业证书
等级
取得证书
时间
发证机构
名称
主要
简
历
起止年月
在何单位从事何种职业（工种）或学习
证明人及所在单位