每年都要发病数次，反复治疗，始终没有痊愈，且有逐年加重之势。

病人本人与家属对其病态已经习以为常，时间久了也掌握了一套对症处理方法。

这一次患者发病，病情比以往任何一次都严重，喘息、呼吸困难、精神恍惚、烦躁恐惧。

家人见状十分担心，随马上送来医院诊治。

值班医生了解了患者的发病过程和以往病史之后，诊断为“支气管哮喘发作症状”收住院治疗10h，病情不见减轻反倒逐渐加重。

我密切观察病人情况，发现患者呈现极度呼吸困难，血压134/92mmHg，
呼吸32次/min，脉搏120次/min，面色青紫，口唇与四肢均有发绀，出冷汗，烦躁。

我考虑病人是否有气胸，立即报告医生，作胸部X线透视检查，证实为右侧全气胸。

经穿刺和气体引流后患者症状立即缓解，证实为张力性气胸，住院治疗两周，痊愈出院。

我克服定势思维，仔细观察与常见临床表现不同的特有的病症，运用疾病共性与个性的辩证思维，准确提出诊断建议并获得肯定的，感到非常自豪。

《临床思维》这门课教给了我许多思维方法，而培养和训练临床思维能力，。