中西医结合主治医师-1(总分：-50.00，做题时间：90分钟)一、X型题(总题数：15，分数：-15.00)1.肺胀用降气化痰法治疗时，针对邪的不同性质可采用（分数：-1.00）A.温化法√B.清化法√C.健脾法D.补肺法E.平喘法解析：2.眩晕的基本治则是A．补虚泻实B．平肝潜阳C．益肾养脑D．调整阴阳正化痰开窍（分数：-1.00）A. √B.C.D. √E.解析：3.臌胀肝肾阴虚型处方宜选（分数：-1.00）A.六味地黄丸√B.知柏地黄丸C.一贯煎√D.血府逐瘀汤E.膈下逐瘀汤√解析：4.胃阴亏虚型胃痛可选用（分数：-1.00）A.益胃汤√B.芍药甘草汤√C.左金丸√D.一贯煎E.麦门冬汤解析：5.昏厥实证治疗原则为（分数：-1.00）A.益气B.开窍√C.化痰√D.辟秽√E.救逆解析：6.蛛网膜下腔出血的治疗包括（分数：-1.00）A.吗啡止痛B.绝对卧床4周√C.控制脑水肿√D.止血剂止血√E.尼莫地平解除脑血管痉挛√解析：7.关于粒细胞缺乏症描述正确的是（分数：-1.00）A.来势迅猛，危及生命，需住院治疗√B.有条件者应安置病人于无菌室中√C.口服用不吸收抗生素(如庆大霉素，链霉素等)进行消化道灭菌√D.病因未明时，可先以窄谱抗生素作经验治疗E.人类重组粒细胞集落刺激因子(G-CSF或GM-CSF)可用以治疗粒细胞缺乏症√解析：8.有关泌尿系的感染细菌入侵途径有（分数：-1.00）A.上行感染√B.下行感染C.血行感染√D.淋巴道感染√E.直接感染√解析：9.癫狂病初期均可用的治法有（分数：-1.00）A.活血化瘀B.疏肝理气√C.清热涤痰√D.安神定志√E.补益气阴解析：10.皮肌炎时肌酶谱的改变包括（分数：-1.00）A.磷酸肌酶B.肌酸激酶√C.乳酸脱氢酶√D.谷草转氨酶E.以上均正确解析：11.内伤腰痛的临床特征有（分数：-1.00）A.起病缓慢√B.腰痛绵绵√C.时作时止√D.遇劳加剧√E.按之痛减√解析：12.肾虚夹标实，面目肢体浮肿者选方为（分数：-1.00）A.金匮肾气丸B.定喘汤C.苏子降气汤√D.参附汤E.真武汤√解析：13.便血又名（分数：-1.00）A.远血B.血便√C.下血√D.泻血√E.结阴√解析：14.哮病日久，反复发作，可以由肺脏影响及（分数：-1.00）A..肝B..心√C..脾√D..肺E..肾√解析：15.痢疾的古名有（分数：-1.00）A.泻下B.肠澼√C.滞下√D.注下E.肠风解析：二、A型题(总题数：35，分数：-35.00)16.慢性肺心病出现心律失常时，下列哪种药不能应用（分数：-1.00）A.胺碘酮B.普罗帕酮C.阿托品D.心得安√E.维拉帕米解析：17.由肾后性病因引起的少尿有（分数：-1.00）A.前列腺增生√B.肾小球肾炎C.肾盂肾炎晚期D.休克E.失血解析：18.《金匮要略》将水肿称为（分数：-1.00）A..水B.水气√C.石水D.风水E.黄汗解析：19.颤证的特征性症状是（分数：-1.00）A.四肢抽搐B.头摇肢颤√C.项背强急D.肢体痿软E.肢节拘急解析：20.哮喘持续状是指经积极内科治疗哮喘不能缓解，持续（分数：-1.00）A.2小时以上B.6小时以上C.12小时以上D.24小时以上√E.48小时以上解析：21.结核性腹膜炎的感染途径主要是（分数：-1.00）A.淋巴转移B.血行播散C.腹腔内结核病灶直接蔓延√D.吞入大量含结核杆菌的痰E.呼吸道传播解析：22.支气管哮喘和心源性哮喘难以鉴别时可选用（分数：-1.00）A.吗啡B.哌替啶(杜冷丁)C.氨茶碱√D.硝酸甘油E.以上均不可用解析：23.最常见的一种血小板减少性紫癜是（分数：-1.00）A.特发性血小板减少性紫癜√B.系统性红斑狼疮C.再生障碍性贫血D.脾功能亢进E.Evans综合征解析：24.偏头痛治疗，下列不恰当的是（分数：-1.00）A.应进食高酪氨酸食物√B.麦角胺制剂止痛C.偏头痛持续状态或严重偏头痛可肌注氯丙嗪D.尼莫地平有预防偏头痛发作的作用E.中医中药治疗解析：25.胆道蛔虫病的疼痛特点是（分数：-1.00）A.阵发性右上腹钝痛B.阵发性剑突下部绞痛√C.疼痛表现进行性加重D.疼痛可向外放射E.以上都不对解析：26.患者，男性，60岁。
心悸不安多年，反复发作，且情绪波动后加重。
现心悸，胸闷不适，心痛时作，口唇紫暗，两胁胀痛，善太息，舌暗有瘀斑，脉结。
诊为心悸，辨证分型为（分数：-1.00）A.水饮凌心B.心虚胆怯C.气滞血瘀√D.痰瘀交阻于胸E.阴虚挟瘀解析：27.下列关于结核病的基本病理改变不正确的是（分数：-1.00）A.干酪样坏死B.充血、水肿、白细胞浸润C.增生为主D.急性炎症性血管病变√E.粟粒结节解析：28.明确提出臌胀的病因与寄生虫有关的医籍是（分数：-1.00）A.《内经》B.《金匮要略》C.《诸病源候论》√D.《景岳全书》E.《丹溪心法》解析：29.噎嗝之津亏热结型主方是（分数：-1.00）A.启隔散B.补气运脾汤C.五汁安中饮√D.通幽汤E.四七汤解析：30.男性，60岁，因大量呕吐、腹泻，突然晕厥、抽搐、颈动脉搏动消失，抢救首选方法为（分数：-1.00）A.静注肾上腺素B.静注多巴胺C.静注尼可刹米D.急速叩击心脏√E.人工呼吸解析：31.支气哮喘发作时的典型体征是（分数：-1.00）A.双肺呼气性的哮鸣音√B.肺吸气性的哮鸣音C.双肺可闻及散在干鸣音D.肺可闻及湿性罗音E.肺广泛支气管呼吸音解析：32.通气与血流比例失调，临床上最终可导致（分数：-1.00）A.PaCO2上升B.PaO2下降√C.PaO2下降PaCO2下降D.PaO2上升PaCO2上升E.PaO2下降PaCO2上升解析：33.反胃的治疗原则为（分数：-1.00）A.和胃降逆B.滋养胃阴C.益气健脾D.温养脾胃√E.清胃降火解析：34.男，40岁，患急性心梗肌死2个月，做家务时常出现心悸、憋气、乏力等症，休息时无不适感，该患者心功能处于（分数：-1.00）A.I级B.Ⅱ级√C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.以上均不是解析：35.雷诺综合征发作诱因最常见的是（分数：-1.00）A.受热B.受凉√C.精神刺激D.潮湿E.以上均不对解析：36.五汁安中饮适用于噎膈之（分数：-1.00）A.吞咽梗塞而痛，胸背灼热，五心烦热，大便干结B.肠燥失润，大便干结C.腹中胀满，大便不通D.食道干涩，口燥咽干√E.吞咽梗阻，胸膈痞满，大便艰涩解析：37.肺痨肺阴亏虚型，其治疗选方宜（分数：-1.00）A.补肺汤B.月华丸√C.沙参麦冬汤D.百合固金汤E.保真汤解析：38.患者男性，28岁，既往有胃病病史，于大量饮酒后出现剧烈腹痛呕吐，出冷汗，查体见上腹部压痛明显，反跳痛(+)，应首先考虑（分数：-1.00）A.急性胆囊炎B.胆石症C.急性胰腺炎D.溃疡病穿孔√E.幽门梗阻解析：39.清开灵注射液用于治疗何型痫病（分数：-1.00）A.痰火扰神型√B.风痰闭阻型C.瘀阻脑络型D.心脾两虚型E.心肾亏虚型解析：40.临床四大顽症中不包括（分数：-1.00）A..风B..痨C..喘√D..臌E..膈解析：41.X线对诊断类风湿关节炎最有价值的是（分数：-1.00）A.指间关节和腕关节畸形√B.关节周围组织肿胀C.关节端骨质疏松D.关节间隙狭窄E.关节半脱位解析：42.临界性高血压的主要临床表现为（分数：-1.00）A.血压波动，有时血压正常√B.早期发生眼底变化C.心尖部收缩期杂音D.常有短暂脑缺血发作E.易出现体位性低血压解析：43.患者，男性，59岁。
素体肥胖，有"高血压"病史。
诉今晨起床时，突然胸部憋闷如窒，胃脘部不适，恶心呕吐，气短乏力，头痛头晕，当时测血压130/80mmHg，立即口服"心痛定，"疗效不明显。
中医诊断首先应考虑为（分数：-1.00）A.头痛B.眩晕C.胃痛D.真心痛E.心痛√解析：44.对癃闭的辨证，首先应分清（分数：-1.00）A.虚实√B.表里C.寒热D.阴阳E.以上都不对解析：45.震颤麻痹不出现下列何项表现（分数：-1.00）A."搓丸样"静止震颤B."小写症"C.角膜K～F环√D."面具脸"E."齿轮样强直"解析：46.患者男性，40岁，上腹部疼痛5年余，部位不很确定，伴有腹胀满，厌食，嗳气，返酸等症状，2天前出现疼痛加剧，放射至背部，不能被抗酸药缓解，常提示（分数：-1.00）A.胆囊炎B.肝炎C.十二指肠溃疡后壁慢性穿孔√D.溃疡急性穿孔E.癌变解析：47.外感咳嗽的治疗原则为（分数：-1.00）A.宣肺散邪√B.健脾燥湿C.化痰止咳D.清热润燥E.敛肺上咳解析：48.脑血栓的CT检查，正确的是（分数：-1.00）A.6小时以内显示异常B.24小时内出现低密度灶C.24～48小时后梗塞区出现低密度灶√D.24～48小时后梗塞区出现高密度灶E.72小时后，出现低密度灶解析：49.在治疗高血压病时，下列哪种组合是错误的（分数：-1.00）A.利尿剂+β受体阻滞剂B.利尿剂+ACE抑制剂C.β受体阻滞剂+维拉帕米√D.钙通道阻滞剂+ACE抑制剂E.β受体阻滞剂+硝苯地平解析：50.肾盂肾炎和下尿路感染的主要区别在于（分数：-1.00）A.尿中有无血细胞B.有无膀胱刺激征C.有无全身症状和腰痛√D.有无高血压E.以上都对解析：。