03有记录
04无记录
9、电线、插座、开关、闸刀等正确安装、固定、绝缘。
01正确
02错误
10、有漏电过载保护开关，无乱拉乱接线路、不超负荷用电。
01有
02无
六
火灾隐患
整改情况
1、火灾隐患的自查自改情况。
01整改
02未整改
2、查出的火灾隐患是否在规定期限内整改。
01整改
02ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ整改
其 它
整改要求
检查人员
被检查单位（部位）负责人
安全专项检查表
被查单位（部位）：年 月 日
序号
检 查 内 容
检 查 的 具 体 内 容
检 查 结 果
备注
一
消防安全
制度的建
立与健全
1、是否制定了符合本单位、本岗位实际的消防安全制度和操作规程以及执行落实情况。
01有
02无
2、是否制定了灭火、应急疏散预案并定期进行演练。
01有
02无
3、是否建立了每日防火检查、巡查制度。
01熟悉
02不熟悉
4、职工对灭火疏散预案的掌握及熟练操作的能力
01掌握
02未掌握
5、安全出口、疏散通道是否畅通，应急照明是否完好
01畅通
02不畅通
03完好
04 不正常
6、消防器材配备到位，定期检查。
01有
02无
7、易燃、易爆危险物品的保管、贮存及防火措施。
01有
02无
8、消防中心值班情况
01在岗
02未在岗
3、消防设施清洁，无跑、冒、滴、漏。
01无
02有
4、消防水罐水量是否充足
01充足
02缺水
5、各种喷头是否完好
01完好
02有故障
6、消防设施、器材的维护、保养情况
1有记录
2无记录
火灾自动报警系统
1、报警系统是否完好、正常
01正常
02有故障
2、消防控制中心设施设备是否完好正常
01正常
02有故障
3、报警按钮是否正常
01正常
02不正常
4、防、排烟系统是否完好、正常
01正常
02不正常
其它
5、其它消防设施、器材是否完好合格。
01合格
02不合格
五
现
场
管
理
（二装）
1、工作现场、岗位有无火灾隐患。
01有02无
2、安全警示标志齐全、醒目。
01有02无
3、岗位人员是否了解本岗位的火灾危险性及预防措施，并且做到会报警、会使用消防器材、会扑救初起火灾、会组织人员疏散。
01建立
02未建立
4、是否建立了义务消防队，人员经过消防培训，定期演练。
01建立
02未建立
二
消防
安全
管理
1、消防安全责任是否明确，是否确定消防安全责任人和管理人。
01 明确
02 未明确
2、是否每年进行一次全员防火知识培训。
03 落实
04 未落实
3、义务消防队员通讯方式、指挥联系方式是否明确。
05建立
06 未建立
三
建筑物
消防安
全管理
建筑物管理单位与使用、承包、租赁等单位（或个体商户）是否订立合同（或协议），是否明确各自的消防安全责任。
01明确
02未明确
四
建筑
消防
设施
管理
水灭火系统
1、消防水泵是否运转正常
01正常
02有故障
2、室内外消火栓是否完好，消防栓水压是否合格，供水是否正常
01完好正常
02有问题