股骨颈骨折术后的康复护理
一、护理评估
1、评估患者入院方式、生命体征情况。
2、评估患者疼痛、功能障碍情况。
3、评估患者心理状况和用药情况。
二、护理措施
1、体位:术后卧床休息,平卧时保持患肢外展中立位,搬动时应将整个髋关节抬起。
当健侧卧位时,两腿之间必须用软的大枕头相隔,避免髋关节屈曲超过 45 度-60 度。
2、饮食:宜进食高蛋白、高热量、高维生素饮食,多饮水,防止便秘。
3、皮肤护理:保持床单位干燥、平整,保持皮肤清洁、干燥,保持骨突部位不受压,视病情协助翻身、抬臀。
4、卧床期间指导患者进行深呼吸、有效咳嗽。
5、根据病情指导患者早日功能锻炼。
6、观察肢端血运情况,皮肤温度、湿度及肿胀情况。
7、并发症的观察。
8、心理护理。
三、健康指导要点
1、向患者及家属讲解有关骨折后的康复过程及功能锻炼的必要性。
2、告知有关家庭护理的知识。
3、鼓励、教会或协助患者合理利用辅助器完成日常生活自理,包括如何移动、如厕等。
四、注意事项
1、告知患者早期功能锻炼伤后 1-2 周作股四头肌收缩锻炼,每天被动活动髋关节 6-8 次,伤后 3-4 周可在床上坐起,6 周后扶拐下地活动,但患肢不负重。
2、告知患者股骨颈愈合需要 4-8 个月,为预防股骨头坏死和骨不连,不能过早负重,患肢屈曲不可超过 90 度等。