急性左心功能衰竭临床路径
一、急性左心功能衰竭临床路径标准住院流程
（一）适用对象：第一诊断为急性左心功能衰竭（ICD10 : 150.102）（二）诊断依据：
根据欧洲急性心力衰竭临床诊疗指南
1•呼吸困难（端坐呼吸）；
2.肺部干湿性罗音；
3.胸片肺淤血或肺水肿表现；
4•心电图和超声心动图提示心脏病变的客观证据。

（三）选择治疗方案的依据：
根据欧洲急性心力衰竭临床诊疗指南
1.一般治疗：吸氧，心率、血压和指氧监测；
2.稳定血流动力学的措施：控制心室率、降压药或升压药的应
用；
3.消除肺淤血水肿的治疗措施：利尿剂的应用；
4.改善心脏生物学效应药物的应用。

（四）标准住院日为7-10天
（五）进入路径标准：
1.第一诊断必须符合ICD10 : 150.102急性左心功能衰竭疾病编
码;
2.如患有其他疾病，但在住院期间不需特殊处理（检查和治疗），
也不影响第一诊断时，可进入路径。

六）必须的检查项目：
1. 血气分析；
2.血常规、尿常规；
3.肝肾功能、电解质、血糖；
4.心肌血清标志物；
5.凝血功能，D-二聚体；
6.心电图；
7. 心电监测；
8. 胸部X 光片；
9. 超声心动图。

七）出院标准（围绕一般情况、第一诊断转归）：
1.呼吸困难缓解，平卧位无气短；
2.肺水肿消退，淤血明显减轻；
3.心率和血压稳定。

八）有无变异及原因分析：
1.病情危重，需气管插管及人工呼吸机辅助呼吸；
2.合并肾功能不全需血液透析；
3.合并急性心肌梗死需行冠脉造影和介入治疗；
4.合并严重感染不易控制者；
5.等待外科手术。

、急性左心功能衰竭临床路径表单
适用对象：第一诊断为急性左心衰竭（ICD10 : 150.102）
患者姓名：__________ 性别: 年龄： _门诊号： __________ 住院号：___________ 住院日期： _年_月_日住院日期： _年_月_日标准住院日710天
发病时间：______ 年_月_日_时_分到达急诊时间：___________________ 年_月_日_时_分。