2017年广东省考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、金属成品腭杆和舌杆的形状是A．杆的断面呈扁圆形B．杆呈斜状形C．杆呈倒三角形D．杆呈圆形E．以上都不是2、心内直视手术时，心内暗红色血液回流异常增多，应考虑存在A．动脉导管未闭B．主动脉瓣反流C．肺静脉畸形引流D．肺动脉闭锁E．永存左上腔静脉3、出血坏死型胰腺炎产生休克主要与下列哪项有关A．弹力纤维酶B．胰血管舒缓素C．磷脂酶AD．胰蛋白酶E．以上都是4、女性，36岁，发现右颈前部肿物2年，突然增大伴局部疼痛3天，无发热。
查体：右甲状腺下极圆形结节，直径5cm，张力大，触痛。
初步诊断是A．慢性淋巴细胞性甲状腺炎B．亚急性甲状腺炎C．急性化脓性甲状腺炎D．慢性纤维性甲状腺炎E．甲状腺瘤囊内出血5、脾静脉血流约占门静脉血流A．10%～20%B．20%～40%C．40%～50%D．50%～60%E．60%以上6、腹腔镜结直肠手术的术式有A．手助腹腔镜式B．非气腹手助腹腔镜式C．以上均正确D．非气腹腹腔镜辅助式E．腹腔镜辅助式7、女性，58岁，患背部痈，体温40.2℃，畏寒，寒战，烦躁。
肢体湿冷，面色苍白，脉搏120/min，血压12/9.33 kPa(90/70 mmHg)，血pH 7.31。
下列哪一项治疗是错误的A．补充血容量B．静脉滴注碳酸氢钠液C．应用抗菌药物D．静脉滴注间羟胺E．切开引流8、手术探查发现胰头部肿瘤切除困难，为解除黄疸，该病人应作A．胆囊十二指肠吻合术B．胆总管十二指肠吻合术C．胆总管空肠吻合术D．胆囊空肠吻合术E．胆总管T管引流术9、胆总管一般长度是A．15～17cmB．5～7cmC．9～11cmD．7～9cmE．12～14cm10、女性，51岁，急性化脓性胆管炎，B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。
血pH 7.30，脉搏124/min，血压10.7/8 kPa (80/60mmHg)。
正确的治疗原则是A．经短期积极抗休克治疗后做胆总管引流术B．立即手术引流胆总管C．大量输液，待血压正常后及早手术D．联合应用广谱抗生素，不手术E．先纠正酸中毒后再手术11、回-盲型肠套叠约占各种类型肠套叠的A．50%B．60%C．80%D．75%E．70%12、如需确定上述诊断，最准确方法是A．Wipple三联征B．葡萄糖耐量试验C．饥饿试验D．血胰岛素测定E．空腹血糖13、胆囊胆固醇沉积症的病变主要在A．粘膜层B．浆膜层C．肌层D．浆膜层及肌层E．肌层及粘膜层14、常温下阻断肝门时间应在A．30～40分钟B．10～20分钟C．5～10分钟D．40～50分钟E．60分钟以上15、胃窦部癌，6cm×4cm×4cm大小，已累及浆膜层，CT检查左肝外叶有3cm 大小转移灶，胰腺正常，此病人的治疗最应选择A．胃空肠吻合术B．根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术C．根治性胃大部切除术D．根治性胃大部切除+左肝外叶切除术E．已无法手术，行全身化学疗法16、男性，36岁，间歇性跛行2个月，仍觉左足发凉，怕冷，麻木感。
查左足背动脉波动减弱应考虑A．血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)B．血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)C．血栓性静脉炎D．深静脉血栓形成E．动脉粥样硬化症17、下列各个关于肛瘘的说法中，哪个是不正确的A．高位肛瘘是指瘘管在外括约肌深部以上B．肛管括约肌间型是最常见的一种肛瘘C．肛瘘属自限性疾病，可以自愈D．内口位于齿状线附近，外口位于肛周皮肤上E．肛瘘主要侵犯肛管，很少累及直肠18、诊断明确的家族性腺瘤息肉病，最佳手术方案是A．全结肠切除B．次全结肠切除C．横结肠造瘘D．回肠造瘘E．腹会阴联合切除19、细菌性肝脓肿的最常见致病菌是A．粪链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌B．大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌C．溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌D．大肠杆菌、绿脓杆菌和厌氧菌E．大肠杆菌、粪链球菌和厌氧菌20、最可能的诊断为A．溃疡复发B．慢性胆囊炎C．碱性反流性胃炎D．吻合口溃疡E．倾倒综合征21、男性，30岁，2天前骑自行车摔倒撞伤左上腹，伤后一般情况可，2小时前活动时突然晕倒，查体：血压60/40mmHg，脉搏136/min，全腹压痛，腹腔穿刺抽出不凝血。
最可能的诊断A．胃出血B．肝被膜下血肿C．延迟性脾破裂D．胰腺破裂E．十二指肠破裂22、关于区域性门脉高压症，下列哪一项是错误的A．常继发于胰腺炎或肿瘤B．肠系膜上静脉和门静脉压力明显升高C．胃底静脉较食管下段静脉曲张显著D．患者肝功能正常或轻度损害E．治疗多采用分流术23、女性，27岁，因左侧甲状腺肿物行左侧甲状腺全切手术，术中冷冻病理切片结果为“甲状腺乳头状腺癌”，此时最适宜的处理是A．结束手术，术后安排131Ⅰ放射治疗B．继续手术，切除全部甲状腺组织并清扫颈部淋巴结C．结束手术，术后安排化疗D．继续手术，行右侧甲状腺次全切除和甲状腺峡部切除E．切除甲状腺峡部后结束手术24、细菌性肝脓肿常见的感染病原菌中，以下哪一项是最不常见的A．大肠杆菌B．金黄色葡萄球菌C．放线菌D．类杆菌属E．链球菌25、硬膜外麻醉手术中突然出现心率减慢，与下列哪项无关A．牵拉反应B．广泛硬膜外阻滞C．全脊髓麻醉D．低血压，缺氧E．误吸二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、下列各项疾病诊断，哪一种诊断可能性最大A．慢性胆囊炎急性发作B．胃十二指肠溃疡穿孔C．慢性阑尾炎急性发作D．急性胃肠炎E．卵巢囊肿扭转2、最适宜的治疗时机是A．立即手术B．1月后手术C．3月后手术D．1年后手术E．不手术，自行吸收3、应用新九分法计算成人烧伤面积，哪项是错误的A．躯干为27%B．双臀为5%C．两上臂为19%D．两大腿、两小腿、两足共计为4l%E．头、面、颈部各为3%4、青年男性，右颈部外伤术后2月，右侧瞳孔缩小，上睑下垂，眼球内陷，原因是A．迷走神经损伤B．喉返神经损伤C．臂丛神经损伤D．颈交感神经节链损伤E．膈神经损伤5、肝硬化门静脉高压症食管曲张静脉发生破裂大出血时A．应当先行积极的非手术治疗B．应立即急诊行脾切除术C．应立即急诊行门腔静脉分流术D．应立即行TIPSS术E．应立即急诊行门奇静脉断流手术6、12岁男孩，患右侧腹股沟斜疝3年。
最恰当的手术方式为A．单纯疝囊高位结扎术B．巴西尼(Bassin法疝修补术C．佛格逊(Ferguso法疝修补术D．麦克凡(Mc Va法疝修补术E．疝成形术7、治疗方法应选择A．巴西尼(Bassin法B．麦克凡(McVa法C．佛格逊(Ferguso法D．单纯疝囊切除和高位结扎术E．棉线束带法8、超声可检出的最小肝癌直径是A．1mm左右B．1cm左右C．10cm左右D．5cm左右E．任何大小病灶9、门脉高压症的主要临床表现是A．肝大、腹水、消瘦B．疼痛、黄疽、乏力C．腹痛、乏力、贫血D．肝大、脾大、发热E．脾亢、呕血、腹水10、脾切除的年龄限制在A．大于2岁B．大于4岁C．大于6岁D．大于8岁E．大于10岁11、乳腺检查时，应避免A．按一定顺序进行B．先双侧对比观察C．先检查健侧，再检查患侧D．用手指掌面按压乳腺E．用手抓捏乳腺及肿物12、腹外疝最常见的疝内容物为A．大网膜B．小肠C．盲肠D．阑尾E．状结肠13、成人胸外心脏按压的最佳频率是A．20～40/minB．40～60/minC．60～80/minD．80～100/minE．100～120/min14、甲状腺癌最多见的病理类型是A．未分化癌B．滤泡状腺癌C．滤泡状腺癌与髓样癌的混合癌D．髓样癌E．乳头状腺癌15、男性，25岁，左足癣处红肿伴脓性分泌物5天，2天前开始左小腿出现3条红线，有压痛，最可能的诊断为____A．急性浅静脉炎B．气性坏疽C．急性管状淋巴管炎D．急性网状淋巴管炎E．急性蜂窝织炎16、男性，38岁，阑尾切除术后5天，体温38.5℃，伤口红肿，有波动感，首先应如何处理A．物理治疗B．大剂量抗生素治疗C．拆除切口缝线，敞开伤口D．B超检查E．继续观察17、如发生肠梗阻的病人系一多次妊娠的中年妇女，在作检查时应特别注意A．有无高调肠鸣音或气过水声B．有无股疝嵌顿C．有无乙状结肠扭转D．有无腹直肌分离现象E．有无肠型18、某青壮年膝半月板损伤，反复疼痛，关节肿胀，最合理的治疗方法为A．半月板切除术B．固定、制动、止痛药C．局部封闭D．关节镜下半月板切余E．关节镜下半月板部分切除19、继发性肝癌诊断的关键是A．行放射核素扫描B．行肝动脉造影检查C．测定血清甲胎蛋白D．行CT检查E．查清原发癌灶20、胃肠道类癌中，最好发的部位是A．小肠B．十二指肠C．阑尾D．结肠E．直肠21、以下哪一项不属于腹腔镜胆囊切除术的手术禁忌证A．肥胖B．胆囊癌C．重症胆管炎D．严重腹腔感染E．肝硬化门脉高压22、首要的紧急处理措施为A．剖腹探查B．剖胸探查C．胸腹联合切口探查D．吸氧E．肋骨牵引固定23、如出现上述可能的检查结果，考虑的诊断是A．胃泌素瘤B．胰岛素瘤C．脑血管疾病D．癫痫发作E．心血管疾病24、重度创伤病人死亡的常见病因是A．化脓性感染B．休克C．急性肾衰竭D．应激性溃疡E．急性呼吸窘迫综合征25、男性，30岁，右上腹撞伤致剧烈腹痛半小时。
检查：血压11/6kPa(82/45mmHg)，脉率130次/分，呼吸25次/分。
神清，面色苍白，胸廓无畸形，呼吸音清，心律齐，无病理性杂音，腹膨隆，腹式呼吸减弱，全腹压痛，以右上腹为甚，伴肌卫反跳痛，肝区叩痛(+)，肝浊音界无缩小，肠鸣音减弱，腹穿见不凝固血。
Hb81g/L，WBC10.5×10 9/L，中性粒细胞0.81，该病人最可能的诊断是什么A．脾破裂B．胃十二指肠穿孔C．肝破裂D．肾破裂E．小肠破裂。