.
29
正常脾脏
.
30
脾被膜下积液
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脾破裂
31
超声检查在泌尿系疾病中的应用
正常肾脏
.
32
重复肾
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马蹄肾
33
多囊肾
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肾囊肿
34
肾结石
结石呈小块状或椭圆球状 小结石声影常不明显或仅为淡声影 结石主要分布在肾窦内或肾窦边缘 结石部位的肾盂或肾盏常存在少量尿液
肾结石.
35
肾良性肿瘤
肾血管平滑肌脂肪瘤 分两种类型： 边界清晰的圆球状强回声，与肝脏血管瘤相似 洋葱片样回声，均匀的条片状高回声和低回声平行排列
肺部包块穿刺
肝穿刺
乳腺包块. 穿刺
71
子宫腔病变的宫腔超声造影表现
子宫内膜息肉
造影前
造影时
造影时 .
72
药 流 完 全 否
.
73
子宫内膜增生
造影前
造影中
.
74
粘膜下肌瘤
造影前
造影时
.
造影时
75
生理盐水
.
76
阳性造影剂
.
77
囊肿穿刺抽吸
抽吸前囊肿
抽吸后囊性结构消失
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78
羊水穿刺
.
79
超声引导下经皮微波消融治疗
.
2
超声方法
常规超声诊断 介入超声-
介入超声诊断 超声治疗-
超声引导下介入治疗 超声治疗-
高频超声消融 超声聚焦刀
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3
超声成像方法
一、二维超声（B型超声）
优势： 1、直观-脏器大小、形态、结构
病灶的大小、形态、数目、边界、 活动度、与周围组织的关系 2、实时-动态观察血管、胎儿运动 3、区分实质性、液性、含气性结构
.
12
正常移植肾
.
肾排异
13
脉冲多普勒
可测量血流速度 血流量 血流动力学参数：如RI/PI/PV/MPV 等
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14
彩色能量多普勒
不受血流方向和速度的影响 可检测到很低流速的血管； 在一个切面上可显示各个方向 的血管
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15
.
16
三维超声
显示靶目标内部结构和立体形态 成像方式： 表面成像 透明成像 血管树 叫准确测量病变的体积或容积肾血管Leabharlann . 滑肌瘤36肾癌
.
37
输尿管积水
输尿管结石
.
38
膀胱及尿道
.
39
膀胱异物－导尿管
.
膀胱结石
40
膀胱癌
.
41
前列腺
.
42
前列腺癌
.
43
超声检查在妇科疾病中的应用
正常子宫及卵巢
.
44
始基子宫
幼稚子宫
双角. 子宫
45
双子宫
.
纵隔子宫
46
子宫肌瘤
子宫腺肌症
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47
子宫内膜癌
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超声技术在临床中的应用
超声科 张晶
.
1
超声是指将声学原理与电子技术、新材料及 计算机数字技术的最新成就相结合，以人 体解剖学、病理学等形态学为基础，以显 示人体内部活体器官及组织结构的断面图 像、观察病理解剖形态学改变，并与临床 医学结合的一种诊断方法和检测手段。 超 声医学是超声成像用于临床诊断及治疗人 体疾病的影像学科
.
17
超声静脉造影
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18
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19
腔内超声
经阴道： 分辨率高图像清晰
经直肠:
经阴道超声：无需憋尿
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20
超声检查优势
无副作用
可重复 操作方便 价格便宜
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21
超声检查临床应用
消化道：肝、胆、胰、脾、肾、肠道 小器官：甲状腺、甲状旁腺、眼睛、乳腺、 泌尿系统：肾、膀胱、前列腺、精囊腺 生殖系统：子宫、卵巢、
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22
原发性肝癌
.
肝转移癌
23
正常胆囊
.
24
胆囊 多发结石
.
胆囊 泥沙样结石
25
急性胆囊炎
慢性胆囊炎
.
26
胆囊腺瘤
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27
正常胰腺
.
28
慢性胰腺炎 约50％大小仍在正常范围内 胰腺轮廓不清，边界不规则 胰腺内部回声多增强，回声不均 25％的慢性炎症合并囊肿形成 主胰管不规则扩张，呈囊状、扭曲或串珠状 胰管内有时可见结石，小结石可无声影
.
4
脂肪肝
肝硬化
肝血吸虫病
.
淤血肝
5
甲状腺功能亢进
结甲伴液化
.
6
肝血管瘤
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7
实时动态
.
8
限制：
1、仪器功能和档次的限制 2、二维切面，对靶目标空间结构及位置显 示有局限性 3、病人个体因素影响： 过胖 不能配合、准 备不当 4、操作者的技术：临床经验、解剖熟悉程 度、伪像的识别能力、技术熟练程度 5、病灶本身的因素：病灶小、位置深、位 于不易扫描到的部位
48
卵巢子宫内膜异位囊肿
.
49
卵巢浆液性囊腺瘤
卵巢粘液性囊腺瘤
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50
卵巢粘液性囊腺癌
.
51
超声检查在产科中的应用
.
52
不全流产
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难免流产
53
宫角妊娠
卵巢妊娠
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54
输卵管妊娠
早孕合并部分葡萄胎
.
55
边缘性前置胎盘
部分性前置胎盘
完全性前.置胎盘
56
胎儿畸形的超声诊断
脊柱畸形
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57
胎儿畸形筛查
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58
超声检查在浅表器官诊断中的应用
正常甲状腺
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59
亚急性甲状腺炎
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60
甲状腺囊肿
甲状腺.腺瘤
61
正常乳腺
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62
乳腺囊肿
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63
乳腺炎
乳腺炎性包块
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64
乳腺癌
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65
颈动脉斑块
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66
颈动脉夹层
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67
正常股浅动、静脉
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68
股浅动脉狭窄
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69
腘静脉血栓
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70
超声引导下组织学穿刺活检
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9
肝囊肿
多囊肝
肝脓. 肿
10
彩色多普勒超声 彩色多普勒血流成像
脉冲波多普勒
多普勒效应：声源与接受体之间相互运动而引 起的频率改变 Fd=2f0Vcos/c
f0:入射波频率，V：红细胞流速， ：声速与血流的夹角 C：声波在组织中的传播速度
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11
甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进
彩色多普勒可显示： 血管的部位、空间分布、血 流的充盈与缺损；血流方向 血流速度
消融前 肝占位
消融后 结节基本坏死
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80
超声引导经皮穿刺 微波消融治疗子宫肌瘤
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81
微波消融术中
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82
微波消融后
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83
对比MRI
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84
巴士德 在观察的领域，机
遇永远只偏爱那些有准备
的头脑。
古人云
功夫全在功夫外。
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85