一、人 员 管 理
• • • • • 护士长的工作要求 病人的管理 护理人员的管理 病人家属与亲友的管理 其他人员的管理
• 护士长自身的管理 •合理排班
• 本科相关资料的管理 • 护患关系的管理 • 教学、培训的管理
（1）护士长自身的管理
• 实施人性化管理 • 爱才、容才、惜才 • 要以身作则，树立榜样
地面无烟头、 无垃圾
工 作 流 程
接电话时使用文明用语 不准病人、陪护及探视人员翻看病例 听到病人呼叫信号，随叫随到
主动服务，来有迎声，去有送声
住院一栏表中病人卡片人数、姓名及护理级别和日志及病例相符 白板干净，信息内容要填写清楚
病 房 管 理
• • • • • 人员管理 病房环境管理 物品管理 病房安全管理 业务技术管理
病房环境管理Ⅱ
• 病室床单位无多余物品，床上、床下、 窗台等无杂物。禁止在输液架上悬挂毛 巾、衣物等。 • 病床间及公共通道无杂物，空间便于人 员活动，适合治疗及抢救需要。
病房环境管理Ⅲ
• 杂用间：无死角，无异味，垃圾分类管 理，标记清楚。
• 开水间：开水炉有使用说明卡，有防滑、 防烫伤标示。 • 病房走廊清洁，，不要放置多余物品。 紧急通道及公共阳台不要堆放杂物。
病房环境管理Ⅳ
• 护士站台面、水池及周围环境保持干净、 整齐、不乱放物品。
• 垃圾筐周围应保持干净及时清理，避免 垃圾外溢。墙壁无拉扯绳悬挂，无蜘蛛 网，墙边及角落无污渍污垢
四、物品的管理
• 一般物品的管理 • 病房设施的维护
1、一般物品的管理Ⅰ
• 护士长要负责对各种物品、药品、器材的领取、 保管与报损，要建立帐目，分类保管，定期检 查，做到帐物相符。 • 人人都要爱护科室内各种物品，凡因不负责任， 违反操作规程造成损坏或丢失，应根据科室及 医院规定处理。 • 掌握各类物品性能及使用注意事项，分别保管 及时消毒灭菌，注意保养与维修，以提高使用 率。 • 借出物品必须有登记手续，经手人签名，重要 物品经护士长同意后方可借出，抢救器材一般 不外借。
• 严格执行查对制度，做到三查七对。有 差错事故及时上报。
• 儿童、神志不清的病人佩戴腕带标记清 楚。 • 儿童、老年人、神志不清的病人应加床 档及其他安全防护措施。
病房安全管理Ⅲ
• 加强重点护理环节的管理，做好警示说 明，如防滑、安全用电、安全用氧等各 种安全警示提示。 • 药物过敏标示清楚、醒目。
工 作 流 程
护 士 站 物 品
贴有电话号码， 放置各种表格、排班表 椅子配备：办公桌1把、电脑桌1把
室内陈设按规定摆放，物品放置要整齐、定位、有 序
办公桌抽屉保持 整洁、有序，物品摆放归 位 护士站不允许有私人物 品
护 士 站 卫 生
空调、墙壁、电脑 主机、显示屏后侧 干净无灰尘及蜘 蛛网
洗手池无污垢、 水池下清洁无 杂物
业务技术管理Ⅱ
• 基础护理技术的管理：加强责任心，提 高对基础护理的认识，使基础护理工作 能以岗位责任制的形式落实在临床护理 工作中。各级护理管理人员要经常检查、 督促，对薄弱环节和普遍存在的问题要 加强指导，并对基础护理完成的质量进 行控制。
业务技术管理Ⅲ
• 专科疾病护理技术的管理：要抓好 疾病护理常规的制订和检查执行情 况。还要抓好人员培训和科研学术 活动，认真学习有关的诊疗知识， 以提高护理人员的能力和水平。
一般物品的管理Ⅱ
• 护士站、治疗室物品分类放置规范，标 识清楚，设有无菌物品专柜 • 治疗盘用物齐全、整洁，用后及时整理 • 储藏室整洁、物品放置有序，定期清理
2、病房设施的维护
• 病房的房间布置、设备、床位和室内物品用具 等均按照统一规格、统一陈设要求设置和安排， 做到设备、物品四固定（固定规格、数量、位 置、负责人）。 • 病房物品统一 ：床铺、床头柜、床旁凳、窗 帘、呼叫灯等物品的装备数量、式样、规格要 统一，陈设摆放位置要统一，床头牌及编号要 统一。 • 病房物品功能良好，使用方便。
主要的是安全的管理，不安全的因素有
• • • • • • 机械性损伤 药物性损伤 医疗物品使用不当所致损伤 病人心理、身体情况所致的不安全因素 制度落实方面的不安全因素 交叉感染
为了保证病人的安全，我们要采取的措施是
• • • • • • 加强对易发生意外倾向病人的看护 保护皮肤和黏膜的完整性 物理性损伤的防护 药物性危害的防护 加强护理人员对预防意外的宣传教育 严格按照医疗护理技术常规操作，确保护理安全，健 全落实各项规章制度是安全护理的关键 • 加强人员管理及质量监控，提高护理安全意识
三、病房环境管理
• 病房环境整洁安静、空气清新，温湿度 适宜。地面干燥、清洁无污迹，定期消 毒。 • 办公室干净、整齐，台布无破损、无污 迹，洗手池清洁，有洗手说明。
病房环境管理Ⅰ
• 各个工作间物品按标准要求分类放置，摆 放有序、干净整齐。治疗室、换药室严格 区分清洁区和污染区，定期空气消毒，治 疗车无污垢。仓库内各种用品分类摆放， 整齐有序。 • 休息室、更衣室：整齐、清洁，床及橱上、 下无杂物，床褥叠放整齐，个人物品全部 入橱。
业务技术管理Ⅵ
• 危重症监护和其他监护管理：建立一套 完整的规章制度，如岗位责任制、消毒 隔离制度、交接班制度、仪器使用保养 维修制度、抢救工作制度、监护记录和 资料保管制度等。
• 提供优质、全面、细致的医疗护理服务 • 创造良好的家属休息环境 • 正确地运用好换位思维 ,尽可能地满足患 者和家属的合理需求 ,以取得他们更多的 理解和支持。 • 随时征求病人或家属对医疗、护理、 服 务态度等方面的意见，及时改进工作中 的不足。
• 指导保洁人员做好病房卫生清洁工作 • 做好后勤相关人员的协调与沟通
六、业务技术管理
• • • • • • 护理诊疗操作技术管理 基础护理技术的管理 专科疾病护理技术的管理 急诊抢救技术的管理 消毒隔离技术的管理 危重症监护和其他监护管理
业务技术管理 Ⅰ
• 护理诊疗操作技术管理：抓好基本功的 训练，通过练兵提高操作水平。对完成 各项技术操作，主要靠制订各种技术操 作规程和严格检查、监督执行情况来加 以控制。
（2）合 理 排 班
• • • • • • 排班原则： 以病人需要为中心 掌握工作规律，科学合理排班 保持各班的工作量基本均衡 排班应备机动人员 掌握排班的规律，不随意调换班
（3）本科相关资料的管理
• 建立健全护理工作制度、岗位职责、工 作标准、专科疾病护理常规和技术操作 常规
（4）护患关系的管理
病 房 管 理
嘉祥县中医院 孙鸿飞
检 查 内 容
1
病房管理 护士站管理
2
病区管理
病区秩序
病区陈设
病区卫生
病区安全
规章制度 仪容仪表
病 区 秩 序
做到五不准：
不准在病区抽烟
不准在上班时间 聊天，会客
不准在上班时间做私 事，看小说、玩微信
不准在上班时 间吃饭、吃零食
不准在工作场所 及冰箱内存放 私人物品
五、病房安全管理Ⅰ
• 制定病人安全管理制度：医疗事故防范处理的 预案、病人安全管理、职业防护教育制度的实 施方案和措施。 • 制定风险管理（压疮、跌倒、堕床、管道脱落、 突发事件等）防范措施及处理程序，有记录， 护士知晓。 • 制定护理差错事故防范、报告制度及处理程序， 有记录，护士知晓。
病房安全管理Ⅱ
安 全
输液病人液体及时更换，记录时间，滴数正确并签名。 有突发应急预案。 护士知晓危重患者抢救处理预案。
规章制度仪容仪表
1 2 3
患者遵守住 院规则和探 视陪护制度
患者应着患 者服，危重 或小儿可以 戴腕带
工作人员着 装符合要求， 上班佩戴胸 牌
护 士 站 管 理
护士站管理
护士站 物 品
护士站卫 生
病 区 秩 序
病区肃静，做到四轻：
说话轻 走路轻
四轻
开关门窗轻
操作轻
病 区 陈 设
床头标志清楚，床头卡正确 级别护理标识清楚 床旁桌，床旁椅，病床各成一条线 床上，床下，窗台不放杂物
窗帘悬挂整洁，无破损
病 区 陈 设
办公用品、仪器做到四固定：
固定房间 固定位置
固定ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ量
专人管理
病 区 卫 生
病区卫生做到四无，三分开，二定期
• 打印的治疗单、注射单、服药单等每日 分类装订存放
病房安全管理Ⅳ
• 各种物品仪器设备等固定放置，便于清 点查找及检查。 • 病人的贵重物品不要放在病房。
• 探视人员按规定时间探视，非探视时间 大门落锁
病房安全管理Ⅴ
• 掌握消防知识及操作规程，消防钥匙定 点放置，有消防栓灭火器使用说明。
• 安全通道畅通无阻，禁止堆放各种物品、 仪器设备等。应急灯功能完好。 • 护理部及各护理单元有意外事件的应急 预案和处理程序，护士知晓。
• 定期召开工休座谈会，对病人及家属进 行健康教育并收集反馈意见
• 对每一位住院病人进行满意度调查，对 出现的问题及时处理
（5）教学、培训的管理
• 制定教学培训计划 • 认真做好带教工作，定期考核 • 护理人员定期进行业务培训及考核
• • • •
着装整洁，符合规范要求 规范服务，让病人满意 注重专业知识的培训 调动护士的积极性
Add Your Title 四无
三分开
治疗室，换药室， 病房，卫生间拖 把、抹布分开使 用
Add Your Title 二定期
•地面无痰迹、 果皮、纸屑 •无吸烟 •墙壁无灰尘 •卫生间无异味 ，并保持整洁
病区走廊、病房、 非一次使用物品 定期消毒
病 区 安 全
物品、仪器标示明显，开水、电专人管理，定时记录。 毒麻，限、剧药品、贵重药品专人管理，专柜保存并加锁， 班班交接。各类药品摆放整齐、标签清楚。 对入院病人进行安全知识宣教，危重病人及小儿等特殊 病人有安全防护措施。