团体心理咨询方案的制定一、确定团体心理咨询的目标1.团体心理咨询的特点、功能与类型（1）什么是团体心理咨询。

是在团体情境中提供心理帮助与指导的一种心理咨询与治疗的形式。

它是通过团体内的人际交互作用，促使个体在交往中通过观察、学习、体验，认识自我、探讨自我、接纳自我，调整和改善与他人的关系，学习新的态度与行为方式，以发展良好的生活适应的助人过程。

（2）团体心理咨询的形式。

少则3-5，多则十几人到几十人。

通过几次或十几次团体活动。

并非任何个人的集合都是团体。

因此一个有意义或有功能的团体必须具备四个要素：①有一定规模。

②彼此有共识。

③互相影响，即成员间有互动，有正向互动和负向互动。

④形成规范。

明文规范如公约、校规、法律；潜在规范是团体成员间的一种默契，包括道德、风俗、习惯等。

（3）团体心理咨询的功能。

①团体为个人提供了一面镜子。

②成员可以从其他参加者和领导者的反馈中获得裨益。

③成员接受其他参加者的帮助，也给予其他人帮助。

④团体提供考验实际行为和尝试新行为的机会。

⑤团体情境鼓励成员做出承诺并用实际行动来改善生活。

⑥团体的结构方式可以使成员获得归属感需要的满足。

⑦团体中的互动行为为可以帮助成员了解他们在工作中和家庭中的功能。

（4）团体与个别心理咨询的异同。

两者的相似处：①目标相似。

都是助人自助。

②原则相似。

都强调提供温暖自由宽容的氛围，以接纳和坦诚的态度消除当事人的自我防卫，使个人由于受到尊重而能自由表达自己的感情和经验，自在地检视自我，产生自信，增强自我选择的责任，并能对自己的决定负责。

③技术相似。

都要熟练掌握那些咨询技术。

④对象相似。

皆以发展中的个体为主，以有适应困难者为优先。

⑤伦理相似。

保密原则、尊重当事人隐私权。

两者的区别：①互动程度。

个别：一对一，深度够而广度不足；团体：可以提供尝试各种方式与他人交往的机会，能得到多方面的反馈，使求助者获得他人对于行为交互作用的反应与启示。

②助人氛围。

个别：欠缺合作互助分享的关系与氛围；团体：不仅可以得到接纳援助，并且也给予别人以援助，团体越有凝聚力，成员之间就越能互相扶持，成员间的相互作用可以促进互相教育互相启发，从而影响成员行为改变。

③问题类型。

个别：适合处理个人深度情绪困扰问题；团体：适合处理人际关系问题。

④咨询技术。

团体的时候不仅需要了解讨论的内容，同时还要关心成员的相互作用及关系，仅有个别咨询的技巧是不够的，还必须敏锐地觉察团体的特质和动态，使用各种“催化”技巧，以发挥团体的潜力，达成团体的目标。

⑤工作场所。

团体需要较大的活动空间，并需要视活动内容特别布置和安排。

（5）团体心理咨询的特点。

（多向沟通、多个影响源）①效率高。

可同时指导多个来访者，增加了咨询人数，可节省咨询的时间与人力，符合经济学的原则，提高咨询的效率。

还可以缓解咨询人员不足的压力。

②咨询效果易巩固。

创造了一个类似真实的社会生活情境，为参加者提供了社交的机会。

参加者可以尝试与他人建立良好的人际关系。

实际的结果容易迁移到日常生活中。

③特别适用于人际关系适应不良的人。

（6）团体心理咨询的局限性。

①在团体情境中，个人深层次的问题不易暴露。

②个人差异难以照顾周全。

③有的成员可能会受到伤害。

④在团体过程中获得的关于某个人的隐私事后可能无意中泄露，给当事人带来不便。

⑤对领导者要求高，不称职的领导者带领团体会给成员带来负面影响。

因此，团体心理咨询不是适合于所有的人。

团体心理咨询之父——普拉特团体动力学创始人——勒温心理剧——莫雷诺（7）团体心理咨询的类型根据所依据的理论分类：精神分析团体治疗、行为团体治疗、个人中心团体治疗、认知行为团体治疗；根据咨询的功能分类：成长性团体心理咨询、训练性团体心理咨询、治疗性团体心理咨询；根据参加对象分类：儿童团体、青少年团体、大学生团体、成人团体。

美国团体工作协会ASGW为四种类型的团体设定了培训标准：①任务/工作团体。

以完成特定任务或工作为目的，目标非常明确，而非以改变个人为宗旨，通常只会面1次或少数几次。

任务完成，团体也就解散了。

②指导/心理教育团体。

运用教育功能，预防个人或人际困扰问题。

它通常以一种不具威胁性的方式进行团体活动或讨论；由10-40位一般功能健全的人所组成。

领导者为成员提供不同主题的信息，然后从成员那里得到反应和评论。

一般只有1次聚会。

③咨询/人际问题解决团体。

通过团体成员的互动以促进成员的成长和改变；强调团体动力和成员间的人际关系，注重成员间的互动和互相反馈，目的在于解决成员发展上或情境性的困扰问题。

通常由有一般生活中的困扰问题的人所组成。

每个团体人数约为5-8人，不超过12人。

平均进行6-16次团体活动。

④心理治疗/人格重建团体。

通常在医疗机构进行，对象是有异常行为或严重心理困扰的人，目的在于促进成员的心理健康。

团体通常由受过临床和团体领导专业训练的专业人员带领，成员人数从2-3人到12人不等。

因为要对成员的人格和行为做深度的探索和分析，团体为此常需要数月甚至更长时间。

2.团体心理咨询目标及团体性质（1）团体目标是团体行为的指引。

任何一个团体心理咨询都要有清晰而明确的目标。

建立团体心理目标的技术是整个咨询过程的核心工作。

（2）团体目标的内涵。

积极有效的目标应是具体的、明确的、可行的、切合实际的，同时是可评估，新的行为应该是可以观察得到，行为的改变才是实现目标的结果。

（3）团体目标的功能。

①导向作用。

目标为活动指明了方向。

②聚焦作用。

目标可以帮助成员把注意力集中到活动之中。

③坚持作用。

目标可以使成员有更多的选择，不因过程中的暂时困难而泄气，而是不断努力进取，直到达到目标。

④评估作用。

目标为领导者提供了一把尺子，用来评估团体的效果。

（4）团体的一般目标和过程目标。

一般目标①通过自我探索的过程帮助成员认识自己、了解自己、接纳自己，使他们能够对自我有更适当的看法。

②通过与其他成员沟通交流，学习社交技巧和发展人际关系的能力，学会信任他人。

③帮助成员培养责任感，关心且能敏锐地觉察他人的感受和需要，更善于理解他人。

④培养成员的归属感与被接纳感，从而使成员更有安全感，更有信心面对生活中的挑战。

⑤增强成员独立自主、自己解决问题和抉择的能力，探索和发现一些可行而有效的途径来处理生活中一般性问题，解决矛盾和冲突。

⑥帮助成员澄清个人的价值观，协助他们做出评估，并做出修正与改进。

过程目标①初创期：协助成员互相认识，了解团体的目标和结构，察觉自我的感觉和行为，建立契约以保证团体顺利进行。

②过渡期：协助成员分享感受和经验，经由团体练习促进成员之间的信任，并觉察自己与他人的感受和行为。

③工作期：协助成员检视自我困扰、焦虑，觉察有效的社会行为，学习解决问题的能力，激发自我的改变与成长。

④结束期：协助成员总结已有的积极改变，巩固习得的适应性为，并制订今后的成长计划，将团体中所学应用于实际生活中。

（5）团体的短期目标和长期目标。

短期目标①以成功的团体经验来改善成员的自我概念。

②增进成员的表达能力。

③发展成员关怀自己和他人的能力。

④帮助成员敢于表露自己的能力和限制。

⑤提高成员倾听的能力。

⑥帮助成员真诚地讨论个人的困难、恐惧和焦虑，而不只是停留于批评和讪笑。

⑦帮助成员接纳自我并发展自我的潜能。

⑧帮助成员有效地解决日常生活中的问题。

长期目标①使成员对自己的特长和缺点具有敏觉力。

②学习以社会能接受的行为来解决问题。

③提供成员学习社会期望的机会和场地。

④帮助成员觉察自己的行为对自己的未来和他人的影响。

⑤帮助成员在社会上发展自我，但不与社会冲突。

⑥帮助成员独立自主、不再依赖团体来帮助其解决问题。

⑦鼓励成员在团体内提供最大的贡献。

不同心理咨询理论的团体咨询目标①个人中心团体咨询的目标。

鼓励成员以此时此地的经验与感受彼此坦诚交流，利用团体的互动克服疏离感，鼓励成员活在当下，使成员发展开放、诚实、自然的特质，表现出新的适应性为。

②心理分析团体咨询的目标。

重建求助者的人格系统，通过使潜意识冲突进入意识层面来实现的。

③行为疗法团体咨询的目标。

消除求助者不良适应行为和帮助他们学习建设性的行为。

④理性情绪疗法团体咨询的目标。

引导求助者学习接纳现实，改变对人生的种种的不合理，协助他建立较实际合理的人生态度，更快乐的生活。

（6）团体的性质如下①结构式与非结构式。

结构式：是指事先做了充分的计划和准备，安排有固定程序的活动让成员来实施的团体咨询；领导者的身份易辨认，角色明确；优点是团体早期能增加团体成员的合作，减少参加的焦虑，容易聚焦，一般适合青少年，如大中学生团体。

非结构式：指不安排有固定程序的活动，领导者配合成员的需要、根据团体动力的发展状况及成员彼此的互动关系来决定团体的目标、过程及运作程序；领导者常潜入团体中，身份不易被觉察；适合年龄大、心智成熟、表达能力较强的人。

②同质与异质。

同质：在人格特质、教育程度、成长背景、个人经验等方面相似或相近，沟通起来比较容易，有助于成员之间的交互作用及彼此的相容性。

一般适合应用在学习团体、成长团体和专业人员训练团体。

异质：通过成员的多样性及不同的人格特质，可以互相刺激，彼此观摩学习，让团体的发展更具多样性，一般适用于治疗团体、任务团体和创意性思考团体。

③开放式与封闭式。

开放式：成员会有所变化，当团体中有人离开时，团体会同意新的成员加入。

成员的随时更替可以为团体带来新的刺激，注入新的资源，但是彼此由于熟悉度不够，会影响相互的认同与接纳，团体的发展会受到影响。

一般用于主题性的研讨和工作团体，此时成员的新老对团体影响不大。

封闭式：成员固定不变，彼此熟悉，信任感高，安全感强，团体有凝聚力，团体发展顺畅，团体目标容易达成。

但是由于缺乏外来刺激，创新程度可能降低，凝聚力过强可能导致团体思考的僵化，一般适合需要情感高、凝聚强的训练团体。

④发展性与治疗性团体。

发展：属于预防性和教育性的，比较重视知识的传授，适合一般教育性、辅导性的团体。

治疗：除了预防、教育之外，还有治疗的功能，一般适用于成长性、训练性的咨询团体。

⑤自愿性与非自愿性团体。

3.团体的发展过程（1）团体初创阶段的特点与任务①初创阶段的任务。

协助成员间相互间尽快熟悉，增进彼此的了解，澄清团体的目标，订立团体规范，建立安全和信任的关系。

②初创阶段成员的反应。

好奇、恐惧焦虑、小心翼翼、沉默尴尬、反抗。

③初创阶段的活动。

比较简单且容易让成员互相认识和沟通的游戏或活动，使成员建立信任的关系。

有以静态讨论问题为主，或以动态活动为主。

④团体契约或规范的建立。

A．保守秘密。

B．坦率真诚。

对他人的表露，应提供反馈。

C．不与外界接触。

活动期间，把注意力集中到此时此地，尽量少与外界接触，以免影响情绪，干扰活动，如打电话听广播看报纸听音乐等，保证参加所有活动。

D．避免与少数人交流。

尽量争取与每个人交流，避免只与自己喜欢的人交流。