（一）适用对象
中医诊断:第一诊断为风温肺热病（TCD 编 码：BNW031）。 西医诊断:第一诊断为非重症社区获得性 肺炎（ICD-10 编码：J13-J15，J18）。
（二）诊断依据
1．疾病诊断 – （1）中医诊断标准:参照中华人民共和国 中医药行业标准《中医病证诊断疗效标 准》（ZY/T001.1-94）。 – （2）西医诊断标准:参照 2006 年中华医 学会呼吸病学分会发布的《社区获得性 肺 炎诊断和治疗指南》。
（七）入院检查项目
2．可选择的检查项目：
根据病情需要而定，如送检痰涂片、痰培养痰 找抗酸菌 检查、肺脏 CT、C 反应蛋白等。
（八）治疗方法
1．辨证选择口服中药汤剂或中成药
–邪犯肺卫证：宣肺透表，清热解毒。 –痰热壅肺证：清热化痰，止咳平喘。 –痰浊阻肺证: 燥湿化痰，宣肺止咳。 –正虚邪恋证：养阴益气，清散余邪。
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（二）诊断依据
2．证候诊断
参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协 作组风温肺热病（非重症社区获得性肺炎）诊疗 方案” 风温肺热病（非重症社区获得性肺炎）
风温肺热病 （社区获得性肺炎）常见临床证候： –邪犯肺卫证 –痰热壅肺证 –痰浊阻肺证 –正虚邪恋证
Hale Waihona Puke （三）治疗方案的选择•参照“国家中医药管理局‘十一五’重 点专科协作组风温肺热病（非重症社区获 得 •性肺炎）诊疗方案”。
（九）出院标准
•1．症状好转，体温正常超过 72 小时。 •2．生命体征平稳。 •3．肺部病灶基本吸收，血常规基本正常。 •4．没有需要住院治疗的并发症。
（十）有无变异及原因分析
• 1．病情加重，需要延长住院时间，增加住院费用。 • 2．合并有心血管疾病、内分泌疾病等其他系统疾病
者，住院期间病情加重，需要 特殊处理，导致住院 时间延长、费用增加。 • 3．治疗过程中 72 小时后症状无改善或一度改善又 恶化者，退出本路径。 • 4．过敏体质，或已知对本路径内服中药或外用中药 组成成分过敏者，记录过敏变 异原因，退出本路径 。 • 5．因患者及其家属意愿而影响本路径的执行，退出 本路径。
（六）中医证候学观察
四诊合参，收集本病不同证候的主症、次症、 舌、脉特点。注意证候的动态变化。
（七）入院检查项目
1．必需的检查项目
–（1）血常规、尿常规、便常规 –（2）肝功能、肾功能、电解质、血糖 –（3）凝血功能、D-二聚体 –（4）体表血氧饱和度或血气分析 –（5）胸部正侧位 X 线片、心电图
•1．诊断明确，第一诊断为风温肺热病（非重症社区获 得性肺炎）。 •2．患者适合并接受中医治疗。
（四）标准住院日
为≤10天。
（五）进入路径标准
• 1．第一诊断必须符合风温肺热病（TCD 编码 ：BNW031）和非重症社区获得性肺炎（ICD10 编码：J13-J15，J18）的患者。
• 2．患者同时具有其他疾病，但在住院期间不 需特殊处理也不影响第一诊断的临床 路径流 程实施时，可以进入本路径。
风温肺热病中医诊疗方案 与临床路径简介
社区获得性肺炎临床路径介绍
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社区获得性肺炎中医临床路径标准住院 流程
（一）适用对象 （二）诊断依据 （三）治疗方案的选择 （四）标准住院日为≤10天。 （五）进入路径标准 （六）中医证候学观察 （七）入院检查项目 （八）治疗方法 （九）出院标准 （十）有无变异及原因分析
（八）治疗方法
• 2．辨证选择静脉滴注中药注射液。 • 3．其他疗法：根据病情需要选择应用中药保留灌肠
疗法、肺炎穴贴疗法,耳尖放血 疗法,针刺清喘穴,经 络刺激法等。 • 4．内科基础治疗：主要包括：对症支持治疗如吸氧 。评估特定病原体的危险因素， 药物选择根据《社 区获得性肺炎诊断和治疗指南》（中华医学会呼吸 病学分会，2006）。 • 5．护理：辨证施护。