出生申报户口申请书
派出所:
申请人我叫,身份证号码:,现住址:,联系方式为,本人现向公安机关申报出生落户。
1、与落户人关系:□本人,□其父母,□其他监护人,,□其他关系;
2、落户人基本情况:姓名,性别,出生日期:
,出生地详址,出生证明(亲子鉴定)编号:;
3、申请理由:
□出生证明□亲子鉴定□6周岁以下□6周岁以上现提供如下资料:
1、落户申报
□申请书;□出生医学证明;□亲子鉴定证明;
□父母双方居民身份证、居民户口簿;□父母结婚证(非婚生的除外);
□其他资料。
申请人:(签字捺印)
申请时间:年月日。