基弧陡时，配戴时镜片的重心会更加向角膜后方靠 近而获得相对的镜片稳定，所以一般陡的基弧我 们可以做相对小的直径。
反之，基弧平时，配戴时镜片的重心就相对靠前， 在重力作用容易下坠，所以要大一点的直径，让 重心后移而获得稳定性。
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（六）屈光度
屈光力越高，镜片中心与边缘厚度差越大
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（七）前表面形态
水平方向无泪液镜，垂直方向有泪液镜-1.00D。 故只要用-2.00D的RGP矫正。
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3.高度屈光不正的矫正效果
对于高度散光和高度近视而言，RGP镜片的矫正视 力明显高于框架眼镜
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4.RGP矫正治疗近视，控制近视
研究表明，8-13岁青少年RGP镜片戴镜3年近视度数 的增加比戴框架眼镜平均每年减少0.50D
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二、RGP验配常识
（一）RGP与软镜比较 散光矫正 舒适度 眩光 体育运动 镜片护理 镜片下泪液交换 并发症 处方难易
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（二）RGP适应症
适应症： 一般和高度近视、远视、散光。 角膜病变所致的不规则散光。 无晶体者。 角膜术后屈光异常 青少年近视控制与治疗 戴软镜出现并发症，又想戴接触镜者。
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后表面设计
后表面设计为何要非球 面较好？
与人眼角膜前表面形态 吻合--稳定、舒适。
多曲率设计
r1 r2 r0
c0
球面后表面曲率
c1
c2
曲率弧心在对称轴上
简单三曲率
9 4 N 2 7 -1 1 S .P P T
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（二）光学区直径
几何中心起屈光作用的部分 分为前后表面光学区直径。 一般为7-9毫米 最小直径应大于？
RGP 镜片
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整体概况
概况一
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01
概况二
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02
概况三
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03
2
RGP概述
硬镜（Hard contact lens） – 透气性 – 非透气性
硬性透气性隐形眼镜（Rigid Gas permeable contact lens ）
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视力矫正 散光矫正 不规则散光 舒适性 透氧性 眼部健康 护理 耐用性 近视控制
RGP 较好 可矫正较高散光 可矫正 开始较差，长期较舒适 较高 好 简便 持久 可能有
软镜 较差 不能矫正较高散光 不能矫正 开始较好长期较差 较低 较差 较繁琐 不耐用 无
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一、病人的选择
与软镜相比，RGP更适合下列情形 1、对视力要求高者 2、远视配戴者、需要长戴或弹性配戴者 3、儿童、青少年配戴 4、软镜配戴失败者、临界干眼者 5、高度散光不规则散光者。
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关于直径选择的问题
直径小： 镜片活动好，泪液交换充分。 容易移位或掉出。
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直径大： 增加配戴稳定，不容易移位或掉出，减少镜片边缘
感知、减少异物感。 相对镜片活动小，泪液交换差些。
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直径选择的问题
为了镜片配戴的稳定性， 基弧陡者，直径应怎样选择？ 基弧较平坦时又该怎么办？为什么？
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关于直径的选择
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2.泪液镜功效
当镜片基弧比角膜表面平坦则产生负泪液镜，镜 片基弧比角膜表面陡峭则产生正泪液镜。
角膜曲率半径每相差0.10mm产生 泪液镜0.50D
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泪液的功效
针对--角膜散光，其它散光无效。 针对不规则角膜：如术后，外伤，圆锥角膜
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例题： 角膜曲率7.8mm，基弧为8.0mm，泪液镜屈光力多少？ 假设该患者为-3.50D的屈光不正，则他应该戴多少度
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（三）基弧
镜片后表面光学区直径 基弧越大，镜片越？ 7.2-9.2 基弧比角膜曲率平坦约10%左右
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（四）周边弧
中心弧、第一弧、第二弧 自中心到周边的曲率变化？ 周边弧作用： 防止镜片擦伤角膜 有利泪液循环 有利镜片中心定位
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（五）直径
RGP直径常用8.8和9.2毫米 非球面和环曲面设计直径多大于9.2毫米 OK镜约10-10.6毫米 不规则角膜设计镜片直径很小或很大。 直径小和大各有什么优缺点？
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提纲
RGP材料 RGP的制造工艺 RGP镜片的光学矫正特点 RGP镜片的矫正作用 RGP设计
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优点： 光学性能好 耐用、不易变色、抗沉淀性好。 有良好的加工性和生理相容性。
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缺点： 透氧性 舒适性 稳定性
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透气硬镜4--氟多聚体 最常用的是硅氧烷丙烯酸和氟多聚材料。
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透气硬镜的优缺点
优点 缺点
的硬镜？假设他的基弧需要变为8.2mm，则他应该 戴几度的硬ห้องสมุดไป่ตู้？
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例题：一K 读数为44.00D@90/43.00D@180，框架眼镜 处方为-2.00/-1.00x180，配戴基弧为43.00D的球性硬 镜，求所需硬镜的屈光力为多少？
思考：如果度数高于4.00D 呢？
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患者角膜散光为-1.00D*180，同总散光。可用球性 RGP矫正，
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第一节 一、RGP镜片的光学矫正特点 1. RGP镜片的视网膜倍率与视野 2. 泪液具有矫正散光的作用 3. 高度屈光不正的矫正效果 4. RGP镜片矫正质量近视，控制进食发展的疗效
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1.RGP镜片的视网膜倍率与视野
放大倍率小： 以-10.00为例，框架眼镜放大倍率是-10.7%，而CL的
放大率只有-1.5% 屈光力放大倍率=1/1-lf=1/1+0.012*10=0.893 视野大
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禁忌症： 一般的接触镜禁忌症 多风沙、高污染环境 从事剧烈运动者 警察、消防员特殊职业 眼睛高度敏感者
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第二节 二、RGP设计
接触镜每个解剖部位的量化值被称为镜片的参数 能根据实际情况需要加以更改的参数--可变参数。 确定镜片的可变参数称为镜片设计。 理想的设计： 中心和旁中心平行配适 中心定位良好 顺滑移动 镜片边缘泪液量适度 镜片设计的目的？
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硬镜的设计要素
后表面设计 后光学区直径 前表面设计 镜片厚度 边缘轮廓 镜片直径
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（一）镜片后表面设计--3弧设计 球面和非球面设计
r0=后表面光学后弧度 r1=后表面周边弧度（第一） r2=后表面周边弧度（第二） ra0=前表面光学后弧度 ra1=前表面周边弧度（第一） tc =几何中心厚度 tp|1=周边连接部厚度(第一) tp|2=周边连接部厚度(第二)
前表面光学区是指？ 其一般为球面设计。 光学区之外部分为支撑部 缩径设计
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（八）镜片厚度
分中央厚度、旁中心厚度、边缘厚度 镜片过薄缺点？过厚缺点？
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RGP验配流程
病人的选择 健康评价 验配前检查 试戴镜片的选择 荧光评价 镜片参数的决定 订购镜片 配发镜片及镜片取戴、护理的宣教 定期复查