工伤认定及工伤争议处理技巧
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法规检索之一
• 《工伤保险条例》第四十一条:
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职工因工外出期间发生事故或者在抢险救灾中下落不明的,
从事故发生当月起3个月内照发工资,从第4个月起停发工资,由
工伤保险基金向其供养亲属按月支付供养亲属抚恤金。生活有困难
的,可以预支一次性工亡补助金的50%。职工被人民法院宣告死亡
的,按照本条例第三十九条职工因工死亡的规定处理。
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A、职业病目录
• 1、十类132种; • 2、例举:苯中毒、中暑、艾滋病等
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B、职业病诊断争议
• 第一步:当事人对职业病诊断有异议的,在接到职业病诊断证明 书之日起30日内,可以向做出诊断的医疗卫生机构所在地设区的 市级卫生行政部门申请鉴定。 设区的市级卫生行政部门组织的职业病诊断鉴定委员会负责 职业病诊断争议的首次鉴定。 第二步:当事人对设区的市级职业病诊断鉴定委员会的鉴定结 论不服的,在接到职业病诊断鉴定书之日起15日内,可以向原鉴 定机构所在地省级卫生行政部门申请再鉴定。 省级职业病诊断鉴定委员会的鉴定为最终鉴定。
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案例3
• 黄某与丈夫同在一个公司工作。有一天上班时,黄某的丈夫与同 事郑某发生矛盾并厮打起来。黄某上前劝阻,结果被郑某打伤。
• 问:黄某是工伤吗?
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3、预备收尾性工作致伤
• 《工伤保险条例》第十四条第二款:工作时间前后在工作场所内, 从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的,应当认 定为工伤。
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二、能否追尝工伤职工造成的损失?
• 《工资支付暂行规定》第16条:
• 因劳动者本人原因给用人单位造成经济损失的,用 人单位可按照劳动合同的约定要求其赔偿经济损失。
• 经济损失的赔偿,可从劳动者本人的工资中扣除。 但每月扣除的部分不得超过劳动者当月工资的20%.若扣 除后的剩余工资部分低于当地月最低工资标准,则按最 低工资标准支付。
• 请问:崔女士能被认定工伤吗?
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案例2
• 杨某是某巴士公司司机,有天晚上,杨某驾驶的公交车与刘某驾 驶的轿车发生摩擦。刘某和同车的人截停公交车,并要求杨某下车。 杨某见对方人多势众,不敢下车。刘某于是脱下皮鞋敲打公交车的挡 风玻璃,玻璃被打碎后,飞溅的玻璃片导致杨某眼睛受伤。
• • 问:杨某是工伤吗?
• 追偿损失的注意事项;
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三、能否单方解除工伤职工?
• 《劳动合同法》第39条:劳动者有下列情形之一的,用人单位可以解 除劳动合同:
• (一)在试用期间被证明不符合录用条件的; • (二)严重违反用人单位的规章制度的; • (三)严重失职,营私舞弊,给用人单位造成重大损害的; • (四)劳动者同时与其他用人单位建立劳动关系,对完成本单位
的工作任务造成严重影响,或者经用人单位提出,拒不改正的; • (五)因本法第二十六条第一款第一项规定的情形致使劳动合同
无效的; 8
• (六)被依法追究刑事责任的。
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第二部分
工伤类型及其构成要件
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一、工伤的类型
• 1、按与工作的关联性分为:认定工伤和视同工伤; • 2、按造成的结果分:受伤、丧失劳动能力和死亡; • 3、按造成的原因分:职业病和事故伤害。
请问:侯先生的脑震荡和胃出血能认定为工伤吗?
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案例3
• 刘女士是某自来水公司抄表工,2018年7月15日14时,刘女士外
出查看水表。由于天气炎热,刘女士经过途中的一家超市去买水, 结果被超市堆积的物品砸伤。 • 请问:刘女士是工伤吗?
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案例4
• 李某是某影视公司办公室文秘,有天早上,李某的主管梁 某因赶着上班未来得及吃早餐,由于忙于审核文件脱不开身, 便让李某帮忙买早点。结果,李某在途中因地面湿滑摔倒受 伤。
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案例1
• 崔女士是河南一家公司的员工,负责退休办理工作。退休职工蔡 某认为崔女士给自己核定的退休标准有问题,经常找其理论。每次, 崔女士都会详细的为蔡讲解退休政策与退休待遇构成,但蔡一直心怀 不满。有一天下班后,蔡某遇到了正在回家路上的崔女士,又去争论 退休待遇问题。结果几句话不和,情绪激动的蔡某将崔女士打伤。
请问:沈先生能认定为工伤吗?
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案例2
郑女士所在的公司位于家的东边,距离7公里,其女 儿所在的幼儿园在家的西边,距离2公里。2015年2月, 郑女士下班后直接从单位去幼儿园接孩子,在家到幼儿 园的途中发生交通事故,被一辆出租车撞伤,对方负主 要 责 任 。请问:郑女士能认定工伤吗?
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案例3
杨某系某公司高速路停车区保洁员,一天早上,杨某 骑自行车上班,发现通往停车区的便道涵洞桥下因下雨积 水无法通行,便从高速路护栏破口处穿越高速路,不幸被 撞身亡。交警认定双方负同等责任。
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(1)损失赔偿的条件
• 1、劳动者存在过错、过失的行为; • 2、经济损失可以直接计算得出; • 3、赔偿损失在劳动合同中已经做出约定; • 4、从工资中扣抵损失有标准限制。
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(2)经济损失的构成
• 1、给生产、经营造成的直接经济损失; • 2、给第三人造成的损失。 • 问:职工违纪导致工伤,单位支付的工伤待遇是经济损失吗?
请问:杨某是因工死亡吗?
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案例4
霍先生是公司员工,平时住在公司为其租住的职工宿舍。今年 国庆,霍先生回到老家农村。10月7日,霍先生乘坐同事的轿车从 老家返回宿舍,途中发生交通事故,霍先生无过错。
请问:申某能认定为工伤吗?
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案例2
孙某是某公司的员工。有天中午,孙某在单位食堂就 餐,但是由于食堂地面湿滑,导致被摔伤。
请问:孙某能认定为工伤吗?
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案例3
小张是某家公司员工,公司每天8:30分上班。有一天, 小张到公司上班,根据公司安排,8:15分做广播体操。做 操期间,小张因突然头晕摔倒,致使脑部着地受伤。
• 构成要件:A、工作时间前后;B、工作场所内;C、从事与工作有 关的预备、收尾性工作受伤。
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如何界定预备性收尾性工作?
• 1、发生时间的合理性; • 2、与工作的直接相关性; • 3、内容的必要性。
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案例1
申某是某公司的法务专员。有天下班后,去公司澡堂 洗澡。期间被突然注入水池的热水烫伤。
A、时间合理; B、路线合理; C、出发点与目的地合理。
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最高人民法院司法解释
第六条 对社会保险行政部门认定下列情形为“上下班途中”的, 人民法院应予支持:
(一)在合理时间内往返于工作地与住所地、经常居住地、单位宿舍的合理 路线的上下班途中;
(二)在合理时间内往返于工作地与配偶、父母、子女居住地的合理路线的 上下班途中;
请问:刘某能认定为工伤吗?
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案例2
• 李先生是某报社编辑。有天下午3点,编完手头上的稿 件后,李先生到报社设立的专门吸烟区去吸烟。在往沙发 上落座时,由于自己不慎,被旁边的茶几拌倒,导致头部 被严重撞伤。
• 请问:李先生能被认定为工伤吗?
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案例3
• 何先生是某公司动漫设计师,由于办公场所紧张以及工 作性质特点,公司一直让何先生采取家庭办公,作品设计 完成后通过邮件发给公司。有天晚上10点,公司接到何先 生的电话,称其在家中工作时,由于地板湿滑摔伤。
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(一)认定工伤
• 1、工作致伤; • 2、履行职责受伤; • 3、预备性收尾性工作致伤; • 4、职业病; • 5、因工外出致伤; • 6、上下班途中工伤; • 7、单位组织活动受伤。
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1、工作致伤
• 《工伤保险条例》第十四条第一款:在工作时间和工作场 所内,因工作原因受到事故伤害的应当认定为工伤。
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5、因工外出致伤
• 《工伤保险条例》第十四条第五款: 因工外出期间,由于工作原 因受到伤害或者发生事故下落不明的;
• 构成要件:A、因工外出;B、由于工作原因受伤或发生事故下落 不明;
• 《意见》:“因工外出期间”的认定,应当考虑职工外出是否 属于用人单位指派的因工作外出,遭受的事故伤害是否因工作原因 所致。
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法条检索之二
《司法解释》第五条:社会保险行政部门认定下列情形为“因工 外出期间”的,人民法院应予支持:
(一)职工受用人单位指派或者因工作需要在工作场所以外从事 与工作职责有关的活动期间;
(二)职工受用人单位指派外出学习或者开会期间; (三)职工因工作需要的其他外出活动期间。 职工因工外出期间从事与工作或者受用人单位指派外出学习、开 会无关的个人活动受到伤害,社会保险行政部门不认定为工伤的, 人民法院应予支持。
(三)从事属于日常工作生活所需要的活动,且在合理时间和合理路线的上下班途中; (四)在合理时间内其他合理路线的上下班途中。
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案例1
沈先生家住大连,女朋友在沈阳。因女朋友周六生日, 于是沈先生驾车去沈阳给女朋友过生日。星期一大早,沈 先生赶回大连上班,结果在高速路行驶途中与一辆违章超 速的车相撞,导致腿部骨折,对方全责。
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B、跨区域工作
《司法解释》第四条第(三)款:工作场所之间的合理区 域因工受到伤害的,社会保险行政部门认定为工伤的,人 民法院应予支持;
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案例1
刘某夫妇同在某砖厂工作,刘某是电工,其妻为制 砖机看守员。由于工作性质比较机动,刘某经常代替妻子 工作,为此还受到了厂领导批评。有一天,刘某在顶岗时, 看到机器滚带出故障,就用铁锨清理,结果不慎导致右腿 被卷入机器滚带中而受伤。
Hale Waihona Puke 35案例1薛先生是某公司人力资源部经理,经公司批准到外地参 加培训,住在了培训公司安排的宾馆里,晚上洗浴时滑倒摔 伤。