医院医疗服务自查自纠报告
② 药品的摆放。

药剂科送来药品后，药房人员要及时准确的摆放好药品。

该药房药
品摆放分区按药理特征分有抗菌药物区，心血管系统药物区，呼吸系统药物区，消化系统
药物区，抗病毒药物区，抗肿瘤药物区，脑血管药物区，烧伤药物区等几个大区，按剂型
分为胶囊区，片剂区，水针区，粉针区，大输液等几个大区。

由于住院药房药品种类繁多，而且同名不同厂家的药品以及同名同一厂家不同规格剂型的药品很多，识别特别苦难，刚
开始毫无头绪，一团乱麻。

后来老师让我分类记忆，慢慢的我掌握了药品的摆放规律，很
快学会了药品的摆放，能够准确迅速的找出每一种药品的位置。

三是对涉密的传真机、复印机、电脑等到现代办公自动化设备的管理，指定专人负责
并严格使用，电脑实施专人专机使用，对所有涉密的计算机不得联网，确保涉密信息的安
全可靠。

根据《财政部关于印发<行政事业单位资产清查核实管理办法>的通知》及省、市、县
等有关规定，做好基本情况清理、财务清理、财产清查和完善制度等工作。

具体步骤如下：
市中医医院根据纠风办、卫生局关于在全区医疗机构开展购销和医疗服务中突出问题
专项整治工作的统一部署和工作安排，坚持以人为本、执医为民的原则，紧紧围绕“教育、自纠、查处、整改”四个步骤，采取问题纠正与全面整改，自查自纠与重点查处相结合的
方法，集中力量解决突出问题，促进医院合理诊断、合理治疗、合理用药、合法规范收费，切实减轻群众医药负担，维护人民群众切身利益。

一、工作情况
1、提高认识，加强领导。

我们认为，开展医疗机构专项整治是党的18大召开前，省
委省政府着力营造安定团结的社会氛围的重大部署，是深入贯彻落实科学发展观、维护人
民群众根本利益的重大举措。

医疗机构是党和政府密切人民群众的窗口单位，医疗机构突
出问题的整治效果如何事关党和政府的形象，事关社会和谐稳定的大局。

因此，我院把这
项工作摆上了重要的议事日程。

切实加强领导，周密部署。

一把手亲自抓，亲自组织，成
立了领导小组，制定了实施方案，加强了政策法规的宣传，分别召开了党政联席会，领导
小组工作会，药事委员会，设备采购委员会，财务工作委员会，医疗质量委员会等专业工
作会议。

为开展这项工作提供了认识保证和组织保证。

2、明确职责，严肃纪律。

专项工作领导小组明确分工，紧紧围绕工作重点，严格执
行纪律，定期开展督导检查，并通过设立意见箱，发放征求意见表，设立举报电话，院长
轮流接待信访投诉，聘请行风监督员等多种形式接受社会监督，针对发现问题及时纠正，
坚决整改。

3、突出重点，全面自查。

我院依据《湖北省医疗机构开展医药购销和医疗服务中突
出问题专项整治工作检查标准表》全面自查自纠。

具体做到八查：一查大处方，看有无过
度用药。

医院曾经明文规定西药门诊处方不得超过300元，中药开药天数不得超过5天；
二查乱检查，看有无过度医疗，医院曾经明文规定，凡是门诊有明确诊断的，住院不得检查，凡是近期三级以上医院有明确诊断的不得重复检查；三查药品价格，看有无提高价格
收费；四查药品设备采购渠道，看是否按法规办事；五查回扣，看是否有人收受“红包”；六查广告，看有无虚假广告损害群众利益；七查药品质量，看有无假药和过期药品；八查
疫苗，看有无私自采购二类疫苗。

通过八查八看，我们对医院医疗服务和突出问题的现状
有一个比较清晰的了解，为下一步的集中整治和建章立制做好了准备。

二、存在问题
通过八查八看，医院存在如下问题：
1、个别医务人员存在着开大处方和重复检查的现象。

根据当保发[20XX]2号文件精神，王店镇认真对照考核细则，高度重视，针对当前的
保密工作，在全镇扎实开展保密工作大检查，现将情况报告如下：
2、有两个药品的销售价高于采购价的15%。

合计费用万元。

3、有个别药品供货商证照不齐。

目前，xxx有两台计算机存储涉密数据，均与互联网及其他公共信息网物理隔离，具
有有效的身份认证和访问控制等安全保密措施。

网络终端没有违规上国际互联网及其它公
共信息网的现象。

没有安装无线网卡等无线设备。

4、高值耗材有自行采购的现象。

5、设备招标的资料归档不全。

6、xx神经类药品以及部分专病专科特殊药品没有纳入招标范围之内。

7、有少数科室存在着重复收费的现象。

如自立“晨间护理”、“晚间护理”费，合
计万元。

严格对照《中共甘洛县委保密委员会甘洛县国家保密局关于转发<国家保密局关于印
发机关、单位保密自查自评工作规则(试行)的通知>的通知》(甘密发〔2020〕11号)文件，扎实开展本年度保密自查自评工作。

对我乡所有的资料进行了拉网式的自查。

检查内容包括：工作机制，包括成立保密专项工作领导小组，配备保密人员，制定制度等。

密码电报
管理。

涉密文件信息资料管理，主要包括涉密文件信息资料起草、印发和传输、阅读管理、清退销毁等环节的保密管理情况，特别是个人留存涉密文件信息资料和电子文档的清理情况。

网络管理，主要包括涉密网络建设、防护和保密管理，互联网门户网站保密管理，计
算机及移动存储介质保密管理等情况。

8、少数医务人员接受患者和患者家属宴请。

三、整改措施
——保持经济中高速增长，推动产业迈向中高端水平。

实现全面建成小康社会目标，
到2020年国内生产总值和城乡居民人均收入比2020年翻一番，“十三五”时期经济年均
增长保持在6.5%以上。

加快推进产业结构优化升级，实施一批技术水平高、带动能力强的重大工程。

到2020年，先进制造业、现代服务业、战略性新兴产业比重大幅提升，全员
劳动生产率从人均8.7万元提高到12万元以上。

届时，我国经济总量超过90万亿元，发
展的质量和效益明显提高。

在我们这样一个人口众多的发展中国家，这将是非常了不起的
成就。

领导班子非常重视领导班子的自身建设，认真坚持中心组学习制度，及时对保密工作
的方针、政策、法规，制定了落实措施，使公司的保密工作始终和上级要求保持一致，确
保了公司保密工作的受控状态。

在指导基层单位的保密工作上，公司在年初就把保密工作
作为全年工作中的一项重要内容列入全公司工作的议事日程，对一年来的保密工作作出了
具体安排。

计算机和局域网络的保密管理是一项艰巨的工作，还缺乏完全有保障的技术支持。

目
前只能以常规的保密制度加以约束，通过严密的监控措施以防万一，有时显得力不从心。

xx只能在摸索中进行探索实践。

针对自查出来的问题，医院采取如下整改措施：
1、加强教育引导。

结合争创“三甲”、争先创优和治庸问责活动，开展法律法规、
纪律警示、职业道德教育。

恢复自2020年至2020年建立的全院医务人员职业道德档案记
录评比和中层以上干部述职述廉工作。

增强干部职工自觉抵制不正之风意识，筑牢思想道
德和法纪防线。

2、加强业务培训。

坚持每周进行一次业务培训，引导医务人员合理诊断，合理治疗，合理用药，经常性的开展处方点评工作，对于不合格处方及时提出指导意见，对大处方的
当事医生视其情节分别给与警示教育，责令反省，效益工资处罚的处理。

3、严肃工作纪律。

针对患者反映的问题，经调查情况属实的，严格按照医院管理制
度和绩效考核方案规定追查相关责任人的责任，并与评先表模，职务晋升，工资报酬挂钩，情节严重的依法依规做出组织和行政处罚。

4、坚决纠正错误。

对以上自查的问题，院委会研究决定：（1）医院药剂科有两个药
品的销售价高于采购价的15%的部分，合计费用万元，单列出来，用于全区12家福利院
孤寡老人的义工义诊和医疗费用。

（2）各科室自立“晨间护理”、“晚间护理”费，合
计万元。

全部收回医院单列出来用于到各乡镇社区的义诊。

（3）坚决杜绝高值耗材有自
行采购的现象，今后无论哪个科室，任何耗材统一归口设备科招标采购。

（4）迅速整理
供货商的各项资料，做到证照齐全，资质有效。

下一步医院将把工作落实到位的同时，着力建章立制，使医院工作走上法制化的轨道，让党放心，让政府满意，让人民满意。

感谢您的阅读，祝您生活愉快。