医务人员职业暴露防护制度
血源性病原体职业暴露（简称职业暴露）是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被血源性病原体感染者或者患者的血液、体液污染了皮肤或者粘膜，或者被含有血源性病原体的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被血源性病原体感染的情况。

根据卫生部《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》及本院的具体情况，为预防职业暴露及暴露后感染的发生，保证医务人员的健康，特制定如下制度：
（一）护理部、感染管理科要定期对全院医务人员进行锐器伤及职业暴露防护知识的培训，增强全员的职业安全意识及自我防护意识。

（二）全院人员要遵照我过卫生部《医院感染管理规范》中所提出的“标准预防”原则，规范各种操作行为，对所有患者的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性，医务人员接触这些物质时，必须采取防护措施。

（三）发生职业暴露后，要立即采取正确的局部处理措施（具体措施按“医务人员职业暴露防范措施及处理方案”执行）。

（四）发生职业暴露后要立即报告医院保健科，填写《医院锐器伤登记表》《暴露后追踪调查》。

发生艾滋病病毒职业暴露，保健科必须向分管的院领导汇报，并上报XX县疾病预防控制中心。

（五）保健科接到报告后要指导暴露者进行正确的局部处理，对
暴露者的暴露级别进行正确的评估，根据暴露源及暴露者的血清学状况及时对暴露者采取相应的干预措施及预防用药。

对艾滋病病毒职业暴露者，由保健科召集医院职业暴露评估组成员对暴露者的暴露级别及暴露源的严重程度作出评估后决定是否预防性用药以及预防性用药的程序。

（六）保健科要对职业暴露者进行随访及检测，在暴露后的1、3、6个月分别检测暴露者的相关血清学指标，追踪随访至暴露后6个月作出暴露者是否被感染的结论。

（七）发生职业暴露后的暴露者本人及所在科室要认真分析、查找暴露发生的原因，加强防范措施，针对存在的问题加以整改，避免锐器伤及职业暴露的再次发生。

（八）本院职工（包括临时工）职业暴露后预防用药及相关血液检测的费用由保健科审核后医院予以报销。